Что вас беспокоит?
Затяжное ОРВИ
Добрый день! Подскажите пожалуйста, доче 3 года и 7 месяцев, пошли в детский сад с середины сентября. Проходили 4 дня и заболели. Сопли, горло, болели глаза. Ездили к офтальмологу, сказал что нос не дышит у нас совсем и из за этого могут болеть глаза, от ОРВИ, еще слеза стоит и легкий конъюнктивит без гноя, прописал капли Офтальмоферон. Но капли я не капала, промывала чаем и всё прошло через пару дней. В итоге 2 недели были дома лечились, горло вылечили, глаза прошли, а насморк еще остаточный остался. Вышли в сад на 1 день, это было уже 7 октября и опять сразу заболели, присоединился кашель. Первый день был легкий кашель, а ночью усиливался, потом и вовсе и днем и ночью кашель был, кашель влажный. Отхаркивались сопли при сильном закашливании очень густые. Потом через несколько дней поднялась температура, первые 2 дня температура поднималась максимально до 37 и 37,7 вызвала фельдшера т.к.педиатра у нас нет. Дочь послушали, сказали дыхание в целом нормально но немного жестковатое, горло отекшее, сопли густые и много. Прописали рингалин, в горло ангидак. Рингалин не стала давать т.к.ребенок и так кашлял сильно и всё отхаркивала. Температура спала и не было 3 дня, потом опять поднялась до 37, поехали к Лору. Лор сказала горло нормальное, поставил диагноз острый назофарингит. От Лора приехали температура поднялась до 38,5 ребенок уснул поэтому жаропонижающее не давала. На следующий день температуры не было и ребенок чувствовал себя хорошо, и кашель начал отступать постепенно. Сейчас ребенок чувствует себя хорошо, активная, не на, что не жалуется. Нос дышит, кашля как такового нет, но было очень частое и долгое дневное подкашливание, оно со временем тоже прошло. А вот ночью ребенок часто стал закашливаться не с того, не с чего и дышать ртом. Еще заметила, что дышит и как будто внутри что то хлюпает и дочь при этом похрюкивает как будто, меня это как то настораживает. Переживаю как бы не было осложнений, после болезни. Недавно сдали анализы, анализы в норме, инфекции и воспаления нет. Что тогда это может быть и что еще нужно проверить? Если кашель так долго не отступает, может аллергия или аденоиды?
Здравствуйте, Мария!
Кашель вероятно связан с постназальным затеком
При затяжном насморке и описанных жалобах рекомендуют очно посетить лор врача для исключения гипертрофии аденоидов.
При таких состояниях часто используют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, скажите пожалуйста общий анализ крови может как то указывать на Гипертрофию аденоидов или нет?
Нет
Это может определить только лор врач при осмотре
Алина Тиграновна, Благодарю Вас за ответ!🙏🏻
Растите здоровыми!
Алина Тиграновна, скажите пожалуйста Вы можете посмотреть анализ крови? У нас повышены эритроциты и тромбоциты, не критично ли это? И что это значит?
Прикрепите анализ к вопросу
Алина Тиграновна, прикрепила
Принятый ответ
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин не снижены -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) не снижены - Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
А в анализе наоборот, что вероятно связано с перенесенной инфекцией
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Тромбоциты и эритроциты повышаются если перед сдачей анализа не выпивать 100-200 мл воды , в течение дня не соблюдать питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, Благодарю Вас! 🙏🏻
Здравствуйте! Остаточные насморк и кашель может сохраняться до месяца после вирусных инфекций
Действительно, длительный постназальный затек, который провоцирует кашель и дыхание ртом могут быть при гипертрофии аденоидов
Если будет отмечаться и далее такие симптомы, рекомендуется очный осмотр лора
Чтобы облегчать симптоматику остаточных явлений,
Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Алина Александровна, скажите пожалуйста общий анализ крови может как то указывать на Гипертрофию аденоидов или нет?
Нет, это не поможет в диагностике, только осмотр лора
Алина Александровна, Благодарю Вас за ответ! 🙏🏻
Будьте здоровы!🙏🏻
Алина Александровна, скажите пожалуйста Вы можете посмотреть анализ крови? У нас повышены эритроциты и тромбоциты, не критично ли это? И что это значит?
Повышаться эритроциты и тромбоциты (норма от 500) могут на фоне того, что ребенок мало пил воды перед сдачей крови
В остальном анализ хороший, без воспалительных изменений
Алина Александровна, Благодарю Вас! 🙏🏻
Принятый ответ
Рада была Вам помочь!
Добрый день!
По описанию можно предположить о течении риноаденоидита, стекание слизи по задней стенке глотки, и тем самым вызывает кашель у малыша.
Подскажите местно в нос что используете? Каким аспиратором пользуетесь?
На данный момент возможно применение в нос, називин по 1 дозе 3 раза в день не более 5 дн
Промывание рв морской воды 3 раза в день
Хорошенько аспирировать содержимое и на чистый носик назонекс по 1 дозе 3 раза в день.
Спать с приподнятым немного головным концом.
Лор врач не ставил аденоиды? Не смотрели ребенка эндоскопически?
Ханум Тофиковна, когда были у Лора, про аденоиды ничего не сказали, эндоскопически не осматривали. Ребенку сейчас уже ничего не капаю, т.к. нос дышит, такое состояние только по ночам стало нас беспокоить. До этого когда болели капала називин, нос промывали морской водой аквалор, и аквамарис с декспантенолом.
Мария, можно продолжать использовать дезринит для облегчения симптомов вечером
Ханум Тофиковна, Благодарю Вас! 🙏🏻
Ханум Тофиковна, скажите пожалуйста Вы можете посмотреть анализ крови? У нас повышены эритроциты и тромбоциты, нормально ли это?
Мария прикрепите анализ посмотрю конечно)
Ханум Тофиковна, прикрепила
Принятый ответ
Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Эритроциты и тромбоциты повышаются из за не выполнения водного режима
Эозинофилы норма
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы
Ханум Тофиковна, Благодарю Вас! 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202222 ответа
- 17 Октября 202214 ответов
- 13 Февраля 20249 ответов
- 9 Марта 20247 ответов