Что вас беспокоит?
1.5 месяца назад перелом ногу не подворачивала не падала не спотыкалась шла и сломала ногу, краевой перелом малоберцовой кости со смещением отломка к низу
1.5 месяца назад был перелом сейчас надо снимать гипс и на КТ увидели гангиевы кисты пяточной поверхности задних отделов таранной кости 6.3 мм.Врачи отправили на консультацию в косную потологию у нас такой нет только в москве там запись только через месяц а гипс снимать сейчас ,врачи боятся что если начну ходить и разрабатывать ногу как снимут гипс может сломаться кость
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос и уже отвечал на него. Опасности снятия гипса нет.
Если сравнить описания КТ в апреле и текущее, то кисты уменьшились, идёт положительная динамика.
Максимум, что ещё могу дополнительно сделать для Вас - это посмотреть сам диск и убедиться, что описание верное.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
После просмотра диска уже сомнений никаких не останется. Отпишитесь, когда будет готово.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На КТ и МРТ -очаг кистовидной перестройки в в таранной кости
Признаков злокачественности нет,скорее всего обычная костная киста ,случайная находка.
В таких случаях рекомендуют :
-КТ тазобедренного сустава и консультация онколога (так положено при любом костном образовании)
Получить консультацию костного онколога можно
заочно онйлан загрузить сканы КТ/МРТ на сайт НИИ Петрова
https://www.niioncologii.ru/faq/zaochnye-konsultacii-i-peresmotry
-потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев)
-оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров.
Считаю ,что киста минимального размера и при нагрузках не должно быть никакого перелома.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Ситуация действительно вызывает тревогу, но важно помнить: основное лечение — перелом малоберцовой кости — уже позади, и кость, скорее всего, срослась за 1.5 месяца в гипсе. Это главное.
Обнаруженные кисты — это не приговор, а находка, которая, возможно, и стала причиной перелома без очевидной травмы. Теперь понятен корень проблемы, а любая известная проблема может быть контролируемой.
Решение снять гипс — правильное. Дальнейшая тактика будет осторожной. После снятия гипса нагрузку на ногу будут увеличивать постепенно, под контролем врачей. Это минимизирует риски. Консультация в Москве даст окончательный план действий, а период ожидания можно использовать для щадящей и безопасной реабилитации по согласованию с лечащим врачом.
Главное — двигаться вперед шаг за шагом. Сейчас этот шаг — аккуратное снятие гипса и постепенное восстановление. Организм обладает огромными ресурсами для восстановления, когда ему правильно помогают.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная находка чаще всего соответствует небольшой костной кисте - это полость в губчатом веществе кости, заполненная жидкостью. Такие образования обычно протекают спокойно и выявляются случайно при обследовании после перелома. Размер 6 мм считается малым, риск патологического перелома при осторожной нагрузке минимальный
После снятия гипсовой иммобилизации обычно проводят постепенную разработку сустава и постепенную дозированную нагрузку. Чтобы исключить осложнения, важно начать с частичной опоры под контролем врача ЛФК или травматолога. Если боли нет и на контрольных снимках перелом сросся, то обычная активизация безопасна
Консультация костного онколога действительно проводится для уточнения характера полости, но при типичной картине и небольшом размере чаще ограничиваются динамическим наблюдением - контроль КТ или МРТ через 6 месяцев. При росте образования или появлении выраженной боли может обсуждаться операция (выскабливание и заполнение дефекта костным материалом), но это редкость.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20171 ответ
- 16 Марта 20181 ответ
- 5 Января 20211 ответ