Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3782868

Что вас беспокоит?

Высокий ттг

Добрый день. В октябре 24 года проходила лечение лимфомы ходжкина лучевой терапией, до этого была ХТ. До лечения онко ттг был в норме 1,59. В сентябре 25 года сдала анализы ттг - 56 / т4 - 0,57. Эндокринолог назначил эутирокс 50, пила 1,5 месяца, потом результат ттг - 7,94 т4 - 1,40 Ферритин 70,5 В итоге эндокринолог повысила дозу до 125 мкг и пить 2 месяца. Не понимаю почему увеличили дозу в 2,5 раза, ведь 50 мкг дало результаты. Если это важно вес у меня 58кг. Вопрос чтобы перепроверить эндокринолога, т.к при этом она сказала, что эту дозу я должна пить до конца жизни

лимфома ходжкина в ремиссии
37 лет
1 Ноября 2025·Просмотров: 244·Алина, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы правы, что решили получить еще мнение по поводу дозировки. Повышение ттг на дозе 50 не такое большое, поэтому в подобных случаях увеличивают дозировку до 75 мкг. 125 это достаточно большое повышение дозы с учетом всех данных
Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель от коррекции дозы
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Принятый ответ

Добрый день!
Согласно клиническим рекомендациям нормальное значение ТТГ от 0,4-4. В случае развития гипотиреоза назначается левотирокин натрия, чтобы восполнить гормоны щитовидной железы и достигнуть нормального уровня ТТГ. Доза подбирается исходя из веса пациента и титруется с интервала 6-8 недель.
Эффект от терапии в вашем случае есть, но цель не достигнута, необходимо повышение дозы. Обычно в таких случаях рекомендуют повышение дозы до 75 мкг и контроль ТТГ через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Постараюсь ответить на данный вопрос.

Доза 125 мкг вероятнее всего будет достаточно большой, в данном случае исходя из веса и уровня ТТГ рекомендуют повысить дозу тироксина до 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.

Принятый ответ

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 75 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 6 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.