Что вас беспокоит?
Получить инвалидности при БАР
Здравствуйте. Хочу получить инвалидность по биполярному расстройству, но не знаю как подступиться к этому вопросу. Мне 35 лет, женщина. Болезнь впервые проявила себя в 24 года, но я ссылаясь на не достаточную самодисциплину прожила/промучилась с ней 10 лет. В 30 лет начались реально сильные изменения и сильные проблемы со всем:со сном-отсутствие, едой-компульсивные переедания или длительный голод, ажитация, тревога, сильнейшая и болезненая душевная боль и прочее не вспомню уже. Так я тоже не считая себя больной, а просто с плохой самодисциплиной прожила в аду ещё год. Затем пошло: в 32 года, сначала смена работы, потом 7 дней работы на новой работе и увольнение. Затем через 2 месяца и развод. Затем через 3 месяца и прихожу в частную клинику к психиатру так как больше «не выгребаю». Сначала ставят депрессию, через полгода меняют на БАР. Врач настаивает на госпитализацию, но я отказываюсь так как не считаю себя «настолько» больной чтобы прохлаждаться в больнице. Через ещё пол года меняю врача, так как эта врач очень плохо поступила со мной. Новая психиатр подтверждает БАР не уточнённый. Настаивает на госпитализации, но опять я же не «настолько» больная, чтобы отдыхать в больнице. Теперь она уже настаивает на прохождении МСЭ. По факту: Не работаю больше 2-х лет, не могу, нет сил. Часто нет сил даже с кровати встать в туалет. Практически полностью прекратила общаться с людьми, даже доставки оставляют у двери. Убирается в квартире мама, она и содержит. На улицу выхожу только когда надо к врачу и за лекарствами, всегда в один день это делаю. Практически всё время лежу в тишине, иногда в телефоне сижу, как сейчас. Вроде как нарушились когнегтивные способности. С мамой тоже не общаюсь, она приходит прибирается если нужно и уходит, мы особо не общаемся. При этом полностью потеряла способность спать. Могу уснуть только под воздействием сильных лекарств! Лекарств перепробовала больше 30 наименований, сейчас пью 7 и состояние всё равно не стабильное, но это наверное не имеет значение. Сильно упал вес, из-за отсутствия аппетита ИМТ 16 АД 82/40 Ps 53 На фоне приёма препарата появляется вертикальный нистагм, как побочное действие. Зрение сильно нарушается и я куда иду не вижу, руку свою не вижу, какая там работа. Часто бывает сильная тревога и душевная боль, панические атаки, но как такое докажешь?! На фоне болезни/стресса/таблеток почти полностью потеряла фертильность, как и интерес к жизни. 2 попытки суицида, но всё обошлось, и скорую не вызывала, так что официально документально это не подтверждено. Хотя суицидальные мысли в голове часто бывают. Вопроса 2: 1. С описаным выше состоянием я могу претендовать на получение инвалидности? 2. Какие нужны будут для комиссии документы, заключения, обследования, что-то ещё для получения инвалидности при БАР и/или конкретно в моём случае?
Здравствуйте Татьяна! Я врач медико-социальной экспертизы. По Вашему вопросу поясню следующее. Инвалидность устанавливается не по факту заболеваний травм, последствий операций, а по нарушениям функций организма, которые возникают вследствие заболеваний травм и иных дефектов(приказ N 374 Н от 26.07.2024 г и постановление правительства от 05.04.2022 N 588 . В Вашем случае заболевание (именно диагноз) предварительно установлен не так давно,что требует стационарного наблюдения, описаний состояния и констатация обратимости, /необратимости по итогам лечения, тк согласно п. 17 правил признания лица инвалидом, медицинская организация направляет на МСЭ при наличии стойких нарушений функций организма при проведённых лечебно диагностических мероприятиях. Кроме того, согласно приказу 258н/239н утверждён минимум обследований, необходимый для установления функциональных нарушений при направлении на МСЭ.В Вашей ситуации : Клинико-психологическое, нейропсихологическое обследование по направлению психиатра (действительное 120 дней при первичном наравлении на МСЭ). Таким образом Вам необходимо выполнить указания психиатра поликлиники - в первую очередь с целью стационарного лечения для улучшения качества Вашей жизни, а также для установления нарушений и степени их выраженности для последующего направления Вас на МСЭ.
Армине Рубеновна, спасибо Вам большое за большой и развернутый ответ.
Правильно ли я Вас поняла, что:
1. для комиссии МСЭ при собеседовании на получение инвалидности не будет иметь значение, что меня лечили 2 психиатра 4 года и без результата?
2. И получается мне достаточно полежать необходимое время в психиатрической больнице, пройти там назначенные врачом обследование, получить заключение и с этим заключением придти на МСЭ? И этого для МСЭ будет достаточно, чтобы установить инвалидность? (Конечно естественно если это заключение будет соответствовать необходимому уровню ограничения жизни человека и другим требованиям)
3. Или я что-то не так поняла, тогда что именно не так поняла?
Татьяна, да нужно именно стационарное подтверждение, это другой уровень констатации диагноза и состояния здоровья нежели разовые заключения различных специалистов. Вы всё верно поняли. То что Вы 4 года уже наблюдались это тоже имеет значение.
Армине Рубеновна, благодарю что уделяете время и отвечаете на мои вопросы.
Кстати, забыла указать, что на фоне толи лекарств толи уже сама болезнь, у меня появились тремор и тики рук, иногда ног. Переодически такой сильный тремор что взять ничего не могу. А от тиков рук чуть кота не убила, в руках был нож, руку дернуло и хорошо кот увернулся. Вдруг тоже имеет значение.
Ещё 3 вопроса.
1. Комиссия принимает выписки только из государственных стационаров или из частных тоже? Они для них равноценны?
2.После выписки из стационара, кто должен подготовить документы и направить меня на МСЭ? К кому с этим вопросом после выписки нужно будет обратиться?
3. Скажите, а вот лично бы Вы, будучи в комисси МСЭ по моему делу, на основании того что я описала выше, присвоили бы мне группу инвалидности?
Принятый ответ
1.Все заключения принимаются как частных центров так и государственных, но они не равноценны. 2. После выписки обращаетесь в поликлинику по месту жительства где Вы прикреплены, к психиатру, либо к зам главного врача по КЭР по вопросу направления на МСЭ. Данная функция имеется также у ПНД (психоневрологического диспансера). 3.Однозначного ответа не дам, поскольку исходя из общения с Вами критика у Вас сохранена, интеллект на достаточном уровне, в связи с чем, требуется заключение специалиста о степени нарушения психических функций, интеллекта, когнитивных процессов и об обратимости процесса по итогам наблюдения и лечения Вас в стационаре. Лучшим итогом лечения была бы длительная ремиссия Вашего заболевания, чего искренне желаю!
Армине Рубеновна, спасибо за все Ваши ответы и уделённое время.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 202110 ответов
- 14 Октября 20244 ответа
- 2 Мая 20253 ответа
- 4 Июня 20253 ответа