Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы, пожалуйста, цитология
Добрый день. Стоит диагноз эктопия шм. Недавно была молочница. После того как ушли все симптомы обратилась в жк с целью планирования беременности. Взяли анализы на иппп, цитологию и мазок на микрофлору. Пол года сдавала фемофлор 16, результат идеальный. Сейчас пришли результаты: иппп не выявлено, по цитологии ascus и написано « Адекватный. Компоненты эндоцервикса и/или зоны трансформации: Присутствуют. Примечание / микроописание препарата: Одиночные клетки многослойного плоского эпителия с признаками слабого дискариоза, цилиндрический эпителий без особенностей». Врач позвонила, сказала ничего критичного, но записала меня на кольпоскопию. Сказала рака нет, дисплазии скорее всего тоже, что изменения незначительные. Я начиталась всего в интернете уже. Помогите расшифровать что это значит, пожалуйста. Раньше цитология всегда хорошая приходила, последний раз 1,5 года назад до этого сдавала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По цитологии обнаружены клетки неясного значения, часто такое бывает на фоне воспалительного процесса, не переживайте раньше времени, в этом случае действительно рекомендовано пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результату обследования
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результат мазка на цитологию с заключением ASCUS указывает на наличие атипических клеток не ясного значения.
Действительно при подобных результатах нам необходимо провести дообследование шейки матки, в объеме кольпоскопии, а также мазка на впч.
По результатам кольпоскопии будет определяться дальнейшая тактика- если будут обнаружены «подозрительные» участки, то с них возьмут биопсию для уточнения гистологического диагноза.
Сейчас ничего критического не происходит, не переживайте.
Не редко при результате ascus в мазке дисплазия по гистологии либо не подтверждается, либо мы имеет дело с легкой её степенью, которая требует только динамического наблюдения, ввиду того, что она не редко самостоятельно регрессирует.
То есть сейчас просто нужно пройти до обследование и очень хорошо, что есть возможность дообследования именно на этапе подготовки к беременности, а не уже на фоне её наступления.
О развитии серьезного патологического процесса вероятнее речь не идет, но в любом случае при правильном обследовании шейки в большинстве случаев процессы обратимы, так как поддаются лечению.
Спасибо за ответ. По результатам нет рака?
Меня записали на кольпоскопию через 2 недели только. Я переживаю что много времени ждать
Нет, рака по результатам нет уж точно, не волнуйтесь.
Две недели нормальный временной промежуток, то есть за этот период произойти какие-либо глобальные изменения не могут, развитие дисплазии (а тем более рака) занимает длительное время - года.
Повторюсь, что кроме кольпоскопии, обязательно рекомендуется обследоваться на впч, так как именно он является причиной заболеваний шейки матки.
Наталья, еще один вопрос. А с таким результатом разрешена интимная близость? И по поводу контрацепции, барьерные и кок не используем, если наступит беременность, это плохо с таким анализом? Или лучше предохраняться барьерным методом до окончания обследования
Половая жизнь разрешена.
Касательно контрацепции- всё же было бы целесообразнее сначала до конца разобраться с шейкой, чтобы убедиться, что с ней всё в порядке, после чего уже спокойно перейти к планированию. Поэтому пока лучше использовать барьерную концентрацию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным цитологии - ASC-US, что означает, что выявлены атипические клетки неясного генеза.
! Рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенных штамма), которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Если выявляется высокоонконный тип ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
Так как по цитологии - ASC-US, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, после сдачи ПЦР на ВПЧ, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.
Если по ПЦР на ВПЧ будет отрицательный результат (не обнаружен), нужно будет провести противовоспалительное лечение и сдать контрольно цитологию через 3 месяца.
Анастасия, по поводу противовоспалительного лечения. А как узнать что за воспаление? Это увидит на кольпоскопии врач? Если по результатам анализов нет иппп и нет условно патогенной флоры
Такое может быть из-за каких то нарушений флоры даже когда организм справился сам и не было особо никаких симптомов.
Обычно я назначаю санацию влагалища препаратом «Тантум Роза»
1 раз в день (на ночь) - 10 дней.
После этого контрольно смотрим цитологию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если при онкоцитологии выявлены клетки ASC-US - атипичные плоские клетки неопределённого значения, которые выглядят необычно, и врач-цитолог не уверен, это связано с воспалением, инфекцией, гормональными изменениями
или есть начальные признаки дисплазии шейки матки, которая может быть связана с поражением вирусом папилломы человека. Поэтому в данной ситуации рекомендуется дополнительно провести исследование на вирус папилломы человека методом ПЦР на 14 типов. Если вирус не обнаружится, то как правило подобная цитология расценивается как реакция на внешние факторы и возможна тактика наблюдения.
Дарья, спасибо за ответ. Я прикрепила еще результат мазка на флору. Пожалуйста, расшифруйте, или просто скажите хороший или не очень. Не понятна первая строчка в таблице.
С мазком на флору все хорошо, первая строчка, где написано обнаружено - это эпителий шейки матки (клетки, которые составляют ткань органа), поэтому они должны быть в норме, так как выделения - это смесь слизи, клеток и микрофлоры. Обнаружена палочковидная флора - так в микроскопе видят лактобактерии - нормальных обитателей микрофлоры влагалища.
Спасибо 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется пройти дообследование
Обнаружены атипичные клетки неясного генеза, которые могут быть на фоне воспаления или дисплазии.
Обычно в таком случае назначают проведение кольпоскопии с биопсией и пцр на впч.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202111 ответов
- 13 Октября 20217 ответов
- 20 Октября 202115 ответов
- 18 Ноября 202136 ответов