Внебольничная полисегментарная пневмония К-1 — вопрос №378938

Question

Внебольничная полисегментарная пневмония К-1 — вопрос №378938

Олег

354 просмотра

23 декабря 2020

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, был сегодня у врача, сделали СКТ, которое диагностировало следущее:

"Внебольничная полисегментарная пневмония с высокой вероятностью вирусного генеза 10-15%" Алергоанамнез не отягощен. Общее состояние удовлетворительное. Переферические л/у не увеличены. Сатурация - 100%. Дыхание ауксультивно: везикулярное, ослабленное в нижних отделах. Хрипы: единичные влажные хрипы в нижних отделах. АД 130/85. Язык влажный. Живот мягкий, не вздут, безболезненный. Печень не пальпируется. Перестальтика выслушивается. Стул самостоятельный. Диурез достаточный. Поколачивание по пояснице безболезненное. Периферических отеков нет.

Диагноз: Внебольничная двухсторонняя полисегментарная пневмония средней тяжести КТ-1 (10-15%) Вероятен Ковид ДН-0 ст.""

У меня вопрос, КТ-1 указывается как легкая стадия, по каким признакам можно сделать вывод что у меня именно средняя тяжесть? Мне назначили целую абойму препаратов антибиотиков:
- Арбидол
- Цефепим (Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим)
- Дексамитозон
- Метипред
- Эликвис
- Омез
- Верошпирон
- Метилурацил

Действительно ли необходимы все эти препараты или это избыточная мера в моём случае? Благодарю за ответы.

Вопрос закрыт

внебольничная полисегментарная пневмония к-1

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Олег, 24 декабря 2020

Клиент

Ольга, я прикрепил скан ОАК в сообщении можете посмотреть параметры?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 24 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. В ОАК норма, только СОЭ не вижу, СРБ повышение, заменить цефтриаксон на супракс солютаб 400 мг в сутки в течение 7 дней.

Пожаловаться

Олег, 24 декабря 2020

Клиент

Ольга, в понедельник до поездки в больницу приходила терапевт и выписала азитромицин 500 мг, я выпил 1 таблетку, а во вторник в больнице врач назначил другой список и из него сделали один укол Цефтриаксон. Что делать? Можно ли прервать этот последний антибиотик? Иможно ли продолжить Азитромицил или лучше всё таки перейти на Супракс?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 24 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Тогда продолжить до 7 дней

Пожаловаться

Олег, 24 декабря 2020

Клиент

Ольга, в понедельник до поездки в больницу приходила терапевт и выписала азитромицин 500 мг, я выпил 1 таблетку, а во вторник в больнице врач назначил другой список и из него сделали один укол Цефтриаксон. Что делать? Можно ли прервать этот последний антибиотик? Иможно ли продолжить Азитромицил или лучше всё таки перейти на Супракс?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 24 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Азитромицин 500 мг 3'дня и цефтриаксон сделать 7 дней

Пожаловаться

Олег, 24 декабря 2020

Клиент

Ольга, т.е. то что уже начато нужно продолжить? два антибиотика, какой-то один нельзя отменить?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 24 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Если будете отменять, то азитромицин

Пожаловаться

Олег, 24 декабря 2020

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Олег, 23 декабря 2020

Клиент

Екатерина, 17 декабря началась температура с 37,9 и постепенно роста каждый день до 40 в течение 6 дней, температура сопровождалась очень сильной головной болью, которая не проходила до конца даже при применении жаропонижающих. И было потеряно обоняние. Никаких других особых симптомов не было, ни затрудненного дыхания или болей глотания или каких либо других воспалений не было. Я прикрепил скан с двумя видами анализа крови к сообщению вверху.

Пожаловаться

Олег, 23 декабря 2020

Клиент

Екатерина, забыл упомянуть сухой кашель не частый

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 декабря 2020

Невролог, Терапевт

по анализу есть признаки воспаления.
Полечению метипред или дексаметазон, что-то одно, метилурацин не нужно, в остальном всё правильно

Пожаловаться

Олег, 23 декабря 2020

Клиент

Алина, выше ответил

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 24 декабря 2020

Терапевт

по анализам ничего старшного нет, только признаки вирусной инфекции, вам многго всего назначили, метилурацил нен нужен, оставить дексаметазон, метипред убрать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на астму

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кашель с мокротой

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка рентген

6 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Аналог теопэка

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Долгоиграющий кашель

4 ответа

вчера, 18:10

699.00 р.

Надежда, Вологда

После пневмонии упали лейкоциты

3 ответа

11 часов назад

1000.00 р.

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Прием лекарств

6 ответов

вчера, 17:25

800.00 р.

Ольга, Печора

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 23 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-23T22:59:11+03:00

Здравствуйте. По результатам КТ у Вас легкая степень тяжести. Продолжайте прием арбидол 200 мг 4 раза в сутки до 7 дней , дексаметазон с метипредом вам абсолютно не показан, назначается только при среднетяжелом течении заболевания, цефтриаксон начинать только при присоединении бактериальной инфекции (для этого необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин). Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день только при повышении Д Димера, если не будет дексаметазона и метипреда, то омез тоже не нужен. К лечению витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки в течение месяца.

Кисель Екатерина Игоревна, 23 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-23T23:00:17+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 декабря 2020

Невролог, Терапевт

здравствуйте! степень тяжести зависит не только от стадии на КТ, а от клиники тоже. Какие у вас жалобы, температура, сатурация? сдавали ли анализы? подтвержден ли коронавирус?

Принятый ответ

Редька Алина Викторовна, 23 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-23T23:02:14+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 23 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, какие жалобы, температура,сдавали ли анализы?

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 24 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-24T12:34:52+03:00

Здравствуйте. У вас вирусная пневмония, по анализам крови у вас нет признаков присоединения бактериальной инфекции и значит антибиотики не нужны. Срб не выше 30 у вас. Лейкоциты в норме. Таким количеством препаратов можно просто залечить. При КТ 1 не назначаются вообще изначально антибиотики. И дексаметазон нужен только при выраженной одышке и снижении сатурации ниже 94% (а у вас 100%).я бы оставила арбидол, но спустя 5 дней с момента заболевания смысла принимать его уже нет. Эликвис нужен, но тоже по результатам Д димера (вы его не сдавали). Если у вас нет варикоза и других сосудистых заболеваний, то вероятность тромбоза низкая и антикоагулянт назначают только при повышенном Д димере. Вам нужно добавить к лечению витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели и дыхательные упражнения. Необходимости в антибиотике я не вижу