СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Закладывает нос. Постоянно пользуюсь сосудосуживающими средствами.

Здравствуйте! Постоянно закладывает нос.Соплей нет. Пользуюсь постоянно Африном. Иногда как закапаю сразу несколько раз чихаю с прозрачными соплями. Становиться легче. Сейчас уже 3 месяца прыскаю раза 4 за день. Летом этого не было. Началось все еще в апреле. Потом как стало потеплее на улице с мая по к сентябрь так сильно не беспокоило. Пару раз в неделю только немного закладывало. Сейчас иногда промываю Долфином и Аквалором. Помогает, но не надолго. Часто закладывает одна из носопырок. Во время сна сильно закладывает нос и начинаю дышать ртом. После бани или активных занятий спортом получается хорошо высморкаться. Заложенность на несколько часов пропадает. На холоде начинают течь сопли и получается высмаркиваться, а вот в помещение закладывает. У меня артериальная гипертензия и ноги холодные. Может быть это еще связано с кишечником. Присутствует белый налет на языке и часто пукаю последние месяцы. Урчит живот после еды. На первое время пойду к гастроэнтерологу. Правда весной, когда началась эта заложенность носа с кишечником проблем не было. Что посоветуете пока? К ЛОРу запишусь позже, но боюсь на полное обследование денег не хватит.

23 Декабря 2020·Просмотров: 1459·Иван, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно у Вас медикаментозный ринит
От сосудосуживающих капель нужно избавится.
1 Вариант это консервативная терапия:
а) Отказ от сосудосуживающих капель в нос ( первая неделя самая тяжелая, нос дышать будет очень плохо)
б) Носовой душ Аквамарис плюс 5-6 раз в день 15 дней
в) Спрей в нос Назонекс 2д Х 2 раза в день 15 дней
г) Увлажнение воздуха в помещение
2 Вариант это хирургическое лечение
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин с 2-х сторон.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас медикаментозной ринит . Нужно потихоньку сойти из сосудосуживающих капель. Для этого используйте в нос назонекс по 2 впр.*2р/д14 дней, потом по 1впр.*2р/д ещё 14 дней ( действует медленно, начинает снимать отёк вносу на 5-й день). Если 3 таких курса назонекса не поможет ( 1 курс в 3 месяца)- тогда вам показана Лазерная вазотомия. Желудочно - кишечный тракт обязательно проверить, исключить ГЕРБ ( содержимое желудка при горизонтальном положении может обжигать носовые раковины и от того нос отекает).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно исключать аллергию. Присутствует медикаментозный ринит (зависимость).
1)сдать из носа мазок на риноцитограмму
2) сдать клинический анализ крови
3)сдать кровь на общий иммунноглобулин Е и катионный эозинофильный белок
4)сделать КТ пазух носа
5) полностью отказаться от сосудосуживающих капель или минимизировать до однократно приема на ночь в течение 5 дней..
Временное облегчение может давать раствор Акаалор- форте.
6) в Нос Назонекс (Авамис,) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день в течение месяца. В носу флакон направлять на наружный угол глаза.

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван.
От сосудосуживающих нужно отказываться, тем более с учетом того, что у вас есть гипертония.
Вы описываете картину вазомоторного ринита.

Рекомендации будут следующие:
1. В нос противовоспалительные препараты (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день длительно, не менее месяца
2. После пункта 1 через 10-15 минут аккуратный туалет полости носа (Аквалор, Аквамарис). Первое время можно применять гипертронические формы, где повышена концентрация соли, например Аквамарис стронг, но их не больше 10 дней, затем переходить на изотонические формы (0,9% физраствор и изотонические формы аквалоров и прочих таких растворов)
3. С противоотечной целью Лоратадин или Дезлоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней
4. Дополнительно можно в нос брызгать препарат Олифрин 2 раза в день, длительно. Там содержится гиалуроновая кислота, которая должна защищать и восстанавливать слизистую носа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.