Что вас беспокоит?
Возможный диагноз и расшифровка анализов
У мужа (41год) в начале лета начались сильные боли в животе, терапевтическое отделение не дало результатов, дальше была хирургия, поставили панкреонекроз, киста головки пж, острый холецистит, хронический глоумеролунефрит, почечная недостаточность. Пролечили, поставили холицестому, отпустили домой, снова плохо, снова больница и уже отказ почек и диалез, удалена холицестома, выписан (посещал диализную) давление 200/130 Позже увеличилась сильно печень и появилась желтуха и зуд, опять больница, снова холицестомия, на следующий день открылось кровотечение, реанимация 5 дней От еды не отказывается, но началась тошнота и рвота, тревожность, бессоница На мрт пишут есть образование головки пж, состояние плохое, низкий гемоглобин МРТ с контрастом невозможно из-за не работающих почек Вероятность онкологии? Прикрепила последние анализы от3.11 и 5.11
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлены признаки, вероятнее всего, рака головки поджелудочной железы, клинические симптомы тоже подтверждают диагноз.
Учитывая тяжесть состояния, в таких случаях, обычно рекомендуют проведение симптоматическое и поддерживающее лечение. Это критически важно прямо сейчас, независимо от основного диагноза.
Лучше всего проводить его в условиях паллиативного отделения.
Направление можно получить у терапевта или онколога по месту жительства.
Спасибо вам за ответ!
Есть ли возможность это вылечить?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить, что образование в головке поджелудочной железы действительно может иметь злокачественный характер, особенно с учётом желтухи, зуда и увеличенной печени. Однако окончательно подтвердить это без гистологического исследования нельзя. При почечной недостаточности и невозможности МРТ с контрастом обычно обсуждают эндоскопическое УЗИ с биопсией или КТ без контраста, чтобы уточнить природу очага.
Сейчас первоочередная задача это стабилизировать общее состояние: контроль боли, давления, тошноты, коррекция анемии и адекватное питание. Как правило, ведение таких пациентов координируют совместно онколог, гастроэнтеролог и нефролог. В тяжёлом состоянии оправдан перевод в отделение паллиативной помощи, где могут обеспечить симптоматическое лечение и поддержку.
В настоящее время он находится в больнице, ему должны там провести такое узи или кт? Или после выписки это делается у онколога?
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследования и имеющейся клинической картине наиболее вероятен злокачественный процесс головки поджелудочной железы. В такой ситуации при выраженных симптомах и тяжёлом общем состоянии рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение где пациенту будет проведена симптоматическая и поддерживающая терапия. После стабилизации состояния решается вопрос о дообследование и дальнейшем лечение.
Спасибо за ответ, больница считается паллиативным отделением?
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20191 ответ
- 10 Июля 202010 ответов
- 25 Ноября 20207 ответов
- 23 Марта 20221 ответ