СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста , расшифровать результаты анализа крови

Полгода назад родила, была у гинеколога , обнаружен полип шейки матки. Сдала кровь на железо и общий. До приедема врача ещё месяц, можете подсказать , что по результатам анализа

Гидронефроз
27 лет
6 Ноября 2025·Просмотров: 118·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)
Ферритин - это сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле во время еды (растворив в половине стакана теплой воды/сока)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.

Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов

Так же по результатам ваших анализов
имеется сдвиг лейкоформулы вправо(Повышение лимфоцитов,снижение нейтрофилов)что свидетельствует в пользу недавно перенесенного ОРВИ(процесс мог протекать как выражено,так бессимптомно )
В подобном случае рекомендуют контроль ОАК в динамике(через 2-3 месяца)
Обычно показатели приходят в норму самостоятельно

Принятый ответ

Здравствуйте!

❗️Не переживайте, обычно изменение относительных значениях в % не имеют клинической значимости при нормальных абсолютных показателях и говорят лишь о перераспределении клеток крови по отношению друг к другу.
Могут быть следствием перенесенной вирусной инфекции либо контакта с вирусом, даже бессимптомного.

Подобный общий анализ крови обычно говорит о норме, а именно отсутствии воспалительного процесса или анемии.

НО подобный уровень ферритина обычно говорит о скрытом дефиците железа.

Скрытом, так как уровень гемоглобина в норме.

Ферритин депо железа, которое начинает расходоваться первым, при этом гемоглобин снижается в последнюю очередь, когда все остальные запасы истощились!

При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тотема или Мальтофер.

Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг.

В среднем курс составляет от 1 месяца и может быть увеличен на очном приеме.

Принятый ответ

Здравствуйте.

1. Скрытый дефиицит железа
Обычно в таких случаях рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные,миома,эндометриоз. Если обнаружен полип-в теории,он тоже может кровить ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

2. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, данные показатели восстановится самостоятельно (лимфоциты , нейтрофилы,базофилы ) через 4-6 недель. Дообследования и лечения не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов выявлен сниженный уровень ферритина (при норме от 30) на фоне нормального гемоглобина, что соответствует картине латентного (скрытого) железодефицита. Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.

К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Питьевая таблетированная форма - Тардиферон (содержит 80 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Жевательные формы - Мальтофер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают 1-2 р в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

В общем анализе крови повышены лимфоциты, базофилы и снижены нейтрофилы. Чаще всего подобные изменения наблюдаться при перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Возможно и болела, но в легкой форме

Хорошо, поняла. В целом анализы хорошие, но нужно восполнить железодефицит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое

Пожалуйста 🙏 крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенным результатам анализов можно предположить латентный дефицит железа, когда гемоглобин в норме, а ферритин заметно снижен (норма ферритина должна быть минимум 40 мкг/л).
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Из препаратов железа врачи обычно рекомендуют, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в сутки. Приём разграничить с чаем, кофе, молоком, так как данные напитки ухудшают всасывание железа. Препараты принимают длительно, в среднем 3 месяца, далее сдача повторно анализа для оценки динамики.
Так же можно отметить признаки перенесенной вирусной инфекции (снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов), так как отклонения в процентных соотношениях- рекомендуют пересдать анализ крови через месяц, если ничего не беспокоит.

Здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Первые несколько месяцев после родов были обильные месячные и геморрой
Сейчас месячные стало менее обильные и геморрой вылечили
Сейчас очень плохое питание, мясо не кушаю практически
И вообще очень мало кушаю
Желудок не беспокоит

Поняла вас🙏🏼
Чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
Также постараться увеличить потребление красного мяса и печени, так как основное железо поступает с пищей

Нейтрофилы, лимфоциты и базофилы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

В качестве дополнения можно оценить вит в9, в12, вит д и гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Была у гинеколога в августе и делала УЗИ, по УЗИ всё в норме, только на осмотре полип обнаружили

Полип рекомендуется ежегодно проверять и делать узи, в качестве контроля динамики роста🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня ВПЧ и мне назначили 21 ноября прижигать его

Да, все верно, если впч выявлен, то рекомендуется удаление полипов с биопсией по усмотрению доктора

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, волосы сильно выпадать начали и слабость появилась
Это может быть из-за дефицита железа?

Да, конечно это один из самых ранних симптомов дефицита железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за консультацию

Будьте здоровы ❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое ❤️

Здравствуйте. Представленные анализы крови показывают умеренно повышенную долю лимфоцитов и немного сниженные нейтрофилы, при нормальном уровне лейкоцитов в целом. Такая картина чаще наблюдается после перенесенных вирусных инфекций или при восстановлении после беременности, когда иммунная система постепенно возвращается к обычной активности. Повышение базофилов незначительное и клинического значения, как правило, не имеет. Гемоглобин и гематокрит находятся в норме, анемии нет. Однако ферритин, отражающий запасы железа в организме, близок к нижней границе нормы (20 мкг/л). Для женщины после родов это может указывать на истощение запасов железа, особенно если отмечается выпадение волос, слабость или ломкость ногтей.

При таких значениях обычно рекомендуют обсудить с врачом профилактический прием препаратов железа, например железа (III) гидроксид полимальтозного комплекса или сульфата железа, в дозировке 50–100 мг элементарного железа в сутки курсом не менее 2–3 месяцев, сочетая с витамином C для лучшего усвоения. Также полезно увеличить поступление железа из пищи: говядина, печень, гречка, бобовые, шпинат, гранаты.

С учетом перенесенных родов и наличия полипа шейки матки у гинеколога обычно дополнительно проверяют уровень сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), витамин B12 и фолиевую кислоту, чтобы исключить комбинированный дефицит.

При нормализации ферритина выше 50 мкг/л обычно улучшается состояние волос и кожи. Контрольный анализ крови целесообразно выполнить через 2–3 месяца от начала приема железа.

Здравствуйте!

С результатами анализов ознакомлен
Вот что по ним можно предположить:
Общий анализ крови

Гемоглобин 14.6 г/дл, эритроциты 4.45 млн/мкл, гематокрит 43.6% — показатели в пределах нормы , анемии нет.

Тромбоциты 260 тыс/мкл — норма, свёртывающая система стабильна.

Лейкоциты 5.64 тыс/мкл, СОЭ 4 мм/ч — признаков активного воспаления нет.

Нейтрофилы немного снижены (43.9%), лимфоциты умеренно повышены (43.3%) - это вероятно может отражать лёгкий вирусный отклик или период восстановления после перенесённой нагрузки (в том числе родов, грудного вскармливания, стрессов).

Незначительное повышение базофилов (1.1%) также обычно не опасно, чаще связано с восстановительными процессами, аллергической реакцией низкой степени или приёмом витаминов/добавок.


Ферритин — 20 мкг/л

Вот этот показатель стоит взять под контроль.
Ферритин - это запасы железа в организме, и при послеродовом состоянии значение 20 - нижняя граница нормы, ближе к дефициту.
Даже при нормальном гемоглобине это говорит о том, что организм уже расходует внутренние запасы железа.
Такая ситуация типична после беременности, родов, кормления грудью и может проявляться позже слабостью, повышенной утомляемостью, выпадением волос, ломкостью ногтей.

Что обычно рекомендуют в таких ситуациях:
1. Сдать уточняющие анализы: сывороточное железо, ОЖСС (общая железосвязывающая способность), насыщение трансферрина -для точной оценки обмена железа.
2. Питание: ежедневно включать продукты, богатые железом - красное мясо, печень, гречку, бобовые, шпинат, яблоки, гранаты.
3. Добавки железа: если подтвердится низкий запас, врач (очно)может назначить препараты мягкого действия (например, Мальтофер, Ферретаб, Тотема или аналог), курсом на 1–3 месяца. При грудном вскармливании подбираются безопасные формы.
4. Повторить ферритин через 2–3 месяца после начала коррекции.
5. Продолжать наблюдение у гинеколога по поводу полипа - при нормальном анализе крови и отсутствии жалоб обычно рекомендуют просто плановое наблюдение, без срочных мер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое
У меня ВПЧ, поэтому гинеколог сказала, что нужно прижечь

Да, при ВПЧ (вирус папилломы человека) действительно часто рекомендуется прижигание (деструкция) очагов на шейке матки или слизистой влагалища - но только после подтверждения типа вируса и характера изменений.

Будьте здоровы, не болейте🌼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.