Что вас беспокоит?
Поднялась температура
Здравствуйте.Неделю назад у девочки 12 лет вечером поднялась температура 38,5, слабость, ломота в суставах, боль в колене при ходьбе. Сбили парацетамолом. Ночью пропотела, температура спала. При этом температура к вечеру поднимается до 37,4. В течение дня держится 37, может быть 36,7, потом 37,2. Больше никаких признаков заболевания нет. Остаётся боль в правом колене. Сдали кровь общий анализ. Посмотрите, пожалуйста. Это опасно? Что с ребенком? К врачу только во вторник.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро. По анализу крови много красных значений, но ничего критичного по анализу нет. Уровень гемоглобина ниже возрастных норм, также изменены эритроцитарные индексы -это характерно для железодефицитной анемии. После выздоровления, обычно, рекомендуют к приему препараты железа. Через месяц контрол анализа крови +ферритин.
Снижение количества лейкоцитов и нейтрофилов , увеличение лимфоцитов и соэ указывает на течение вирусной инфекции. Если жалуется на боль суставах, то это похоже на реактивный артрит на фоне вирусной инфекции. Обычно, назначают нурофен в возрастной дозе на 10 суток. Осмотр врача очно нужен.
Сами суставы внешне не изменены ?
Надежда Александровна, здравствуйте. Сами суставы в норме внешне, насколько я могу судить. Нет красноты и припухлости. То есть это вирус такой? На лейкоз не похоже?
Надежда Александровна, и ещё 2 недели назад нам подбросили котенка. Мы взяли его домой. Мог ребенок заразиться какими-то паразитами, возможно токсоплазма, что дало температуру и боль в суставах? Я уже просто не знаю, что делать.
Подобные изменения по анализу крови не характерны для лейкоза.
По анализу кровь признаки вирусной инфекции.
Во вторник записались к педиатру ?
Если боль в одном колене, то дополнительно может быть рекомендован осмотр ортопеда
При глистной инвазии обычно повышается уровень эозинофилов по общему анализу крови
По предоставленному анализу абсолютный показатель эфозинофилов в норме
Теоретически возможно заражение, если котёнок болен.
В Подобной ситуации назначают сдать кал методом парасепт трижды с интервалом в 3 дня. Иммуноглобулин м и g к токсоплазме
Надежда Александровна, спасибо большое!!!
Надежда Александровна, сдали биохимию. Можете посмотреть?
Здравствуйте
Анализ без значимых отклонений
Как самочувствие?
Надежда Александровна, спасибо. Самочувствие в целом не плохое. Аппетит в норме. Температура вроде в норме.
Принятый ответ
Суставы?
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
По результатам анализов бактериального воспаления нет, вероятнее всего вирусная инфекция.
Снижен один из эритроцитарных показателей, что может говорить о железодефиците (возможно, на фоне вирусной инфекции). Дополнительно в таком случае стоит смотреть такие показатели, как ферритин, сывороточное железо, ОЖСС (но, я бы рекомендовала по выздоровлению для достоверности)
СРБ в пределах референса.
По описанным признакам вероятен реактивный артрит, что часто встречается на фоне респираторных заболеваний.
В таком случае необходим очный осмотр педиатра для уточнения ситуации.
Светлана Геннадьевна, сдали биохимию. Можете посмотреть, пожалуйста?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и снижены лейкоциты и нейтрофилы
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет(Срб больше характерен для вирусной инфекции, при бактериальной как правило более 30)
На фоне вирусных инфекций могут возникать постинфекционный артрит
Внешне коленный суставы симметричные? Отека нет?
Принятый ответ
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки вирусной инфекции, так как лейкоциты на нижней границе нормы, поввшены моноциты и лимфоциты, снижены нейтрофилы.
Есть снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, но на фоне инфекции мы их не оцениваем, так как снижены они именно из-за инфекции. В подобных ситуациях рекомендуют повторить анализ крови через 7-10дней после выздоровления необходимо.
При вирусных инфекциях может быть повышение температуры до 10-14дней,волнообразно. Срб в норме.
Боль в суставе вероятнее всего является проявлением реактивного артрита. Такое бывает при вирусных инфекциях, чаще при виресе гриппа.
Проходит самостоятельно в течение 7-10дней. При болевом синдроме рекомендуют прием ибупрофена до 3 раз в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина и анализ крови с повышением моноцитов и небольшим значением СРБ обычно характерны для вирусной инфекции. Боли в суставах возможны на фоне инфекции. В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен или парацетамол, как жаропонижающее и как обезболивающее, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20161 ответ
- 28 Января 20161 ответ
- 17 Августа 201713 ответов
- 27 Августа 20191 ответ