СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура, жаропонижающие мало действуют, холодные ноги и руки.

Ребёнок 7 лет с особенностями развития. Вес 15,3 кг. В 14:30 дала нурофен, температура была 38 при этом были холодные ноги и руки, сама бледная. Температура немного снизилась ориентировочно до 37,5 градусов. В 18:45 снова померила температуру - 39 градусов. Ноги, руки, лоб холодные, сама бледная. Дала парацетамол. Температура спала до 37,7 градусов. В 21:30 снова высокая температура и все те же симптомы. Дозировка парцетамола 9мл, а нурофена 7,5 мл. Из диагназов - эпилепсия (ремиссия 3 года).

Эпилепсия (ремисия 3 года)
7 лет
7 Ноября 2025·Просмотров: 196·Екатерина, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Холодные руки и ноги – это сосудистая реакция в ответ на повышение температуры тела, в таком случае рекомендуют конечности согреть
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Добрый вечер
По описанию не исключается течение вирусной инфекции
Если у ребёнка холодные конечности на фоне повышенной температуры тела, в таком случае растирают конечности пытаются их согреть
Также дают Парацетамол или Нурофен, при температуре выше 38,5
Также проветривают, увлажняют воздух

Принятый ответ

Здравствуйте. При высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг - 7,6 мл с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг-9,6 мл с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки. Если дали один препарат нурофен, например, но через час температура такая же высокая, ребенок плохо переносит, можно дать парацетамол. Также важно понимать, что подъем Т - это реакция иммунной системы, организм таким образом создает условия для борьбы с инфекцией, и в таких случаях, главное, облегчить состояние ребенка, а не сбить до 36,6.
Можно также использовать физические методы охлаждения:
- если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С);
- если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки).
Чтобы жаропонижающие хорошо работали, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл/кг, чаще предлагайте ребенку пить воду, чтобы избежать обезвоживания.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение острой вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено промывать солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
На массу тела парацетамол 9.6 мл, нурофен по 7,6 мл.
При холодных конечностях рекомендуется согреть ребёнка, это так называемая бледная лихорадка. Дать пить тёплое питьё и жаропонижающее в верной дозе.

Здравствуйте

Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.

Обычно высокая температура и часто повышается в течение первых 3-5 дней

Но если в динамике на 4 сутки температура также частая , то рекомендуется исключать присоединение бактериальной инфекции(ОАК) и инфекцию мочевыводящих путей (ОАМ)

Жаропонижающие рассчитаны верно по весу
Нурофен возможно давать до 3 раз в сутки
Парацетамол до 4 раз

Принятый ответ

горячие голова и тело, но холодные руки и ножки - это классический признак так называемой бледной(белой/холодной) лихорадки.

Происходит за счет централизации кровообращения, то есть кровь идет к жизненноважным органам (например, сердце, мозг, почки и так далее) от конечностей (поэтому и становятся холодные)

При этом типе лихорадки не допускается обтирать , так как холод вызовет еще больше спазм , озноб и как следствие повышение температуры; не кутать все тело, достаточно согреть конечности - активно растирать (массажными движениями руки и ноги), надеть носки, укрыть частично, дать теплое питье (вода/чай/компот)

Если температура высокая - жаропонижающее

Как только конечности согрелись, то раскрываем ребёнка , и тогда можно обтирать

Добрый вечер. У детей безопасными препаратами для снижения температуры являются парацетамол (даётся из расчёта 15 мг/кг массы, что сообвествует 9 мл суспензии) и ибупрофен (10 мг/кг, что соответствует 6,5 мл). Препараты можно чередовать. На фоне периферического спазма (холодные руки и ноги) жаропонижающие препараты работают хуже, необходимо растереть руки и ноги, чтобы они согрелись и тогда теплоотдача улучшится. При неэффективности самостоятельных попыток снизить температуру лучше вызвать скорую помощь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.