СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Просьба расшифровать результаты анализов и подобрать железо

Здравствуйте, пропили 1,5 месяца железо Феррум лект , анализы приложила за август . В данный момент наблюдаемся у эндокринолога , пьем йод. У сына был повышен ттг. Педиатр порекомендовал пересдать анализы , чтобы проверить на каком уровне железо, и оно еще ниже стало. Витамины принимаем омегу , пропивали месяц бал лецитин, по рекомендации невролога.

Аденоиды 2 ст
5 лет
7 Ноября 2025·Просмотров: 119·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в случае неэффективности препарата феррум лек, рекомендовано смена препарата железа на 2 валентное ( тотема) рекомендовано принимать его вместе с соком или фруктовым пюре, из расчета 1-1,5 мл на кг веса ребёнка, какой вес ребёнка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте, 19кг

В таком случае рекомендовано к применению 19 мл в течении дня, можно делить на два приема, препарат имеет специфический запах и вкус. Так же так как оральная форма возможно окрашивание Зубов в черный цвет, в таком случае необходимо показаться стоматологу он счищает налет и назначает ферментные пасты. Контроль общего анализа крови и Ферритина через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

При приеме этого препарата все жалуются на запоры. Как быть в этом случае?

Запор возможен в случае приема препарата, но не всегда. Все зависит от переносимости препарата.

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-400). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения.
Ферритин был низкий в августе, и сейчас также низкий. Приложите общий анализ крови от августа? Для сравнения. Если феррум лек(3 х валентное железо) не дал эффекта, рекомендую приём препарата тотема
(2 х валентного), в течение 4 месяцев непрерывно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте приложила общий анализ крови от августа

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а если импортное железо , то какая дозировка 🙏?

По общему анализу ни от августа ни от октября нет анемии. Но ферритин нищкий в обоих случаях. Стоит попробовать тотему

Какое именно импортное имеете ввиду? Пришлите название

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Carlson 15 mg

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Жевательный

Это бад. Не рекомендуется приём БАДов, у детей используется приемущественно лекарственное средство

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А если тотему принимать , все жалуются на запоры. Как быть в этом случае?

Это всегда индивидуально. Нужно пробовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А как его лучше принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

С утра перед едой? Ребенок ходит в садик, там кушает

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Можно на ночь?

Можно вечером за 20 минут до ужина

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Это по 19мл препарата , если весит ребенок 19кг?

По 2 ампулы на приём, получается на вашу массу

Округлим до 20 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А прием омеги не мешает железу?

Нет, можно давать

Сначала вводите по 1 ампуле в течение недели, затем увеличите дозу

Если будет крепить стул тогда приём по 1 ампуле оставляете

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Цинк пиколинат еще невролог рекомендовала

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Цинка по 22мг

Нет, цинк и железо не следует принимать одновременно, так как они конкурируют друг с другом за усвоение в организме. При одновременном приеме они мешают усвоению друг друга, что снижает эффективность обоих препаратов. Чтобы улучшить усвоение, рекомендуется принимать их с интервалом в 2–4 часа, например, сначала цинк, а затем железо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Или после приема железа , имею ввиду после 4 мес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Уже принимать цинк

Да, можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а вот касаемо магния

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а вот касаемо магния ребенок заикаться стал, работаем и с логопедом, и с остеопатом, обратились к неврологу, порекомендовали сдать анализы, вот выявили низкий ферритин, и магний в6 на ночь, для поддержания нервной системы, можно принимать?

Аналогично, не принимается одновременно

Либо разграничить Mg утром железо вечер

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Витамин с помогает усваиваваться лучше железу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Витамин с помогает усваиваваться лучше железу? Я просто думаю, как правильно распределить витамины, и поддержать организм ребенка

Да им можно его запивать если в виде шипучих растворимых таблеток

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А вы не подскажете,почему мог ниже стать ферритин ?

Принятый ответ

Не усваивается железо с пищей или недостаточное его поступление с пищей

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 115г/л) , но отмечается снижение ферритина, по сравнению с Августом показатель даже снизился, в таких случаях рекомендуют замену на двухвалентное железо 2-3 мг/кг/сут.( например, тотема или тардиферон разрешён с 6 лет)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.

Все показатели в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч

Уточните, какой возраст и вес у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Сыну 5 лет , весит 19,900 кг

Поняла Вас, в таких случаях для веса 20 кг рекомендуют тотему 10 мл ( 50 мг) с утра натощак, можно смешивать с соком, принимать в течение 1-2 месяцев, затем контроль ферритина ( не менее 30нг/мл), % насыщения трансферрина железом ( не менее 20%), при нормализации показателей рекомендуют приём половины дозы ( 5 мл) в течение месяца для заполнения депо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.