Что вас беспокоит?
Прыгает давление и пульс
40 лет. Давлением ранее не страдала, в последнее время(три дня) утром всё в норме, вечером давление сильно прыгает и пульс высокий. Вызывала скорую, дали метопролол, стало лучше, но каждый вечер опять всё повторяется. Сейчас такая же ситуация, выпила таблетку лавление и пульс пришли в норму, через некоторое время цифры 138/96. Пульс бывает 135, 140, но бывает и в норме. Состояние нехватки воздуха, я боюсь уснуть.
Принятый ответ
Добрый день, Валентина ! Есть ли у вас возможность прикрепить фото ЭКГ которую снимала скорая? Как давно вы проверяли гормоны щитовидной железы с учетом гипертиреоза в анамнезе ? Есть ли анемия в прошлом ?
Мария Сергеевна, давление было в норме всегда, ТТ-г сдавала в сентябре 0.28,экг прикрепила
Мария Сергеевна, ТТ-г 0.287 в сентябре
А можете прислать прям отведения - всю картинку ЭКГ
Мария Сергеевна, прикрепила
Мария Сергеевна, прикрепила
Спасибо большое! По данным вашего ЭКГ у вас отмечается синусовая тахикардия. Данная тахикардия может возникать в нескольких случаях - наличии анемии, для ее исключения рекомендуется выполнить исследование оак и ферритина. так же тахикардия может возникать из-за патологий щитовидной железы, у вас гормоны в норме. Так же может возникать на фоне метаболических изменений- рекомендуется исследовать электролиты крови - калий и магний.
В любом случае будет уместно выполнить суточный мониторинг ЭКГ для диагностики аритмий и подсчета средней частоты и исключения сложных нарушений ритма.
Подскажите, вы успокоительные принимаете какие-либо? Очень важен эмоциональный фон при наличии тахикардии, так как вегетативная нервная система при стрессе начинает давать такие колебания в пульсе и это необходимо лечить при помощи витаминов группы магния - магнерот например по 1 таб 3 раза в сутки и успокоительными препаратами.
На счет давления в момент эпизода повышения и давления и пульса уместнее и более эффективнее будет т. Анаприлина 10-20 мг под язык. Метопророл это более сложный препарат и его лучше назначать после дообследования.
Посмотрете пожалуйста моё ЭКГ суточное
Не прикрепиоось не вижу
А сейчас прикрепилось?
Да, вижу. По данным холтера у вас все время правильный ритм, есть эпизоды синусовой аритмии, это эпизоды когда сердцебиение синхронизируется с актом дыханием, является нормой и ничего с этим делать не стоит. Настораживает средняя чсс-78 уд в минуту, это тахикардия. В остальном все отлично, экстрасистолий крайне мало, клинически значимым является более 1000, у вас их 6 всего за сутки. Ишемии -недостатка кровотока нет, поэтому если были боли то они не связаны с сосудами сердца. По холтеру у вас все хорошо, нужно искать и лечить причину тахикардии, мы выше это обсуждали
Я сдала агализы, кроме холестерина и триглицеридов и и
Я сдала анализы гормоны в норме, железо то же , холестерин высокий и его фракции, индекс атеросгенности большой и триглицериды большие.
Тогда остается принимать успокоительное и бороться с высоким порогом чувствительности вашей нервной системы. Такие случаи очень частые и без медикаментозной терапии сложно адаптироваться к данному состоянию
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте!
При описанных жалобах все таки важно пройти обследование, так как от этого будет зависеть выбор лечения, если терапия будет нужна.
Конечно повышение давления и пульса может быть на фоне тревожности, стресса, недосыпа и т д, но чтоб придти к этому выводу нужно исключить , возможные , органические причины данного состояния.
В плане обследования:
Кровь на липидный профиль, гормоны щитовидной железы , железо , Ферритин , калий ;
ЭКГ ; Эхокг - для исключения структурных изменений сердца;
Уздг сосудов шеи и головы - для оценки кровотока ;
Узи почек и сосудов посек
Может, какие то исследования проводили?
Фатимат Магометовна, УЗИ сердце, почек делала, в декабре, всё было в норме
Если узи сердца в норме это говорит о том что нет структурных изменений сердца , значит причина повышения давления не в сердце
А какие то препараты принимаете ?
Фатимат Магометовна, л тироксин и все
А присутствует тревожность?
Фатимат Магометовна, стрессы были
Фатимат Магометовна, сейчас паника, и тревожность, спать не могу
Учтивая то , что давления поднимается только три дня, в такой ситуации целесообразно , как скорая помощь принимать Моксонидин 0.2-0.4 мг ;
Если давление будете верхнее до 150 - Моксонидин 0.2 мг ; если более 150- 0,4 мг ;
Добавить что то из успокоительных хотя бы магний
И понаблюдать за давлением дней 10-14 как оно будет себя вести;
ведете дневник и записывайте давление и пульс утро и вечером;
По тому как будет меняться полеченные цифры тоже можно получить необходимую информацию о причине повышения давления
По возможности указанные анализы сдать , и выполнить узи сосудов головы и шеи
Фатимат Магометовна, оно то поднимается, то само по себе опускается, потом опять поднимается и пульс так же, посему так?
Фатимат Магометовна, моксонидин он только от давления или от пульса тоже?
Фатимат Магометовна, Допустим у меня 130 его нужно пить да? Он сильно снижает?
Это такая сосудистая реакция часто так бывает про тревоге и хороший эффект дают успокоительные, тогда все таки есть смысл обратиться к неврологу
Моксонидин только давление снижает
Что и давление и пуль можно Анаприлин 10-29 мг под язык
130 не надо , от 140 и больше
Фатимат Магометовна, чем плох метопролол?
Метопролол в отличие от Анаприлина препарат не скорой помощи, а постоянного приема
И она имеет накопительный эффект
Т е чтобв он был эффективным его надо принимать ежедневно
Фатимат Магометовна, если вечером поднимается, то пить на ночь?
Метопролол ?
Фатимат Магометовна, да
Где в 16:00 можно метопролол выпит
Посмотрите пожалуйста ещё моё ЭКГ суточное, беспокоит сильное сердцебиение
Холтер? Не прикрепился вроде
Прикрепила ещё раз
По холтеру все хорошо :
По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный , средняя частота пульса в норме, выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека, блокад и пауз не зарегистрировано.
Почему тогда сердце иногда бьется, как после спорта? Даже в покое
Если по эхо кг изменений нет и нет дефицитов то такие жалобы в рамках нарушения нервной системы , и рекомендуется консультация неароога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.
К сожалению, ЭКГ плохо читаемое, не могли бы сделать фото получше?
Нет ли избытка стресса в последнее время?
Алена Германовна, были стрессы, но днём давление в норме, это только вечером и ночью. Оно скачет, тот высокие цифры, но низкие и пульс так же
Не пробовали использовать успокоительное?
Прикрепила суточное ЭКГ, беспокоит сильное сердцебиение
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Таким образом, по результатам все отлично!
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Пульс и артериальное давление, могут меняться в течение суток, зависят от многих факторов.
Пульс может меняться от психоэмоционального состояния, физических нагрузок, при нарушение работы щитовидной железы, дефиците микроэлементов.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния.
Исследовать гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Для исключения нарушений ритма в таких случаях советуем суточное мониторирование экг.
С чем связываете данное состояние?
Благодарю за доверие здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! ЭКГ снята с помехами, частота сердечных сокращений повышена. Уточните, пожалуйста, до каких цифр повышается давление? Обычно в таких случаях рекомендуют дообследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию стандарт, липидограмму, гормоны щитовидной железы, железо, Ферритин, узи сердца, почек, вести дневник давления (измерять и записывать 2 раза в день утро /вечер)
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20237 ответов
- 15 Апреля 20242 ответа
- 29 Декабря 202415 ответов
- 4 Октября 202549 ответов