Консультация covid-19 /

Расшифровка анализов — вопрос №381122

89 просмотров

Добрый день! Уже писала на сайте с данным вопросом, опишу ситуацию ещё раз. Муж заболел 8.12, 9.12 у него взяли мазок на ковид- мазок пришёл положительный. Я сидела с ним на самоизоляции , поскольку симптомов у меня не было, мазок у меня не брали. Больничный я тоже не брала так как работаю из дома. В предпоследний день карантина плохо спала ночью, все время просыпалась ( как только засыпаю ,дергаюсь и сразу просыпаюсь от этого или от того что сердце как будто сильно стукнет), было что то типа панической атаки( лечилась от них в 2019 году, в 2020 они тоже у меня бывают но редко ). И вечером после этой бессоницы поднялась температура 37,1, озноб, головная боль. На следующий день такая же ситуация под вечер, температура 37,2.у мужа повторный мазок пришёл отрицательный, его выписали. Я после двух дней вечерней температуры сдала платно мазок на ковид, пришёл отрицательный.в этот день температуры не было . На следующий день под вечер опять температура 37, и так ещё два дня. Днём и утром при этом все хорошо, температуры нет. Появился сухой кашель, непостоянный, но временами сильный.Вызвала на дом врача, опять же не оформляя больничный, хотя бы чтоб послушали . Врач сказал что дыхание жесткое. Выписал ингаляции с пульмикортом. Бронхомунал, бромгексин.сказал через дня три если будет температура подключить антибиотик . Сегодня с мужем сдали кровь , и я ещё решила сдать антитела m к ковиду ( так как прочитала что мазок не всегда показывает , тем более сегодня уже 7 день болезни)прилагаю свои результаты анализов ( это где сданы антитела ) и результаты мужа ( он сдавал просто в целях обследоваться после ковида) прошу прокомментировать мои результаты и результаты мужа, все ли по ним хорошо или нет, а также прошу вас помочь мне с тем, что мне делать дальше- записана завтра на кт, стоит ли его делать ? Правда ли чтоб анализ крови тоже неинформативен при ковиде так как это небакиериальная инфекция ? Если не стоит делать кт, может хотя бы рентген? Боюсь в легких пропустить что то ведь дыхание жесткое . И вирусная пневмония это ведь тоже опасно, если большое поражение, например , и показывает ли это ОАК? Спасибо

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Кардиолог, Терапевт
у вас нет показаний к КТ, все показатели крови - идеальны. Принимайте поливитамины комплексом не менее 1 месяца
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
В первую очередь отменить приём бронхомунала и ингаляций,они противопоказаны при ковиде.
Антитела М стоит сдавать через 2-3 недели от начала симптомов. Учитывая контакт с ковид инфекцией--однозначно исключить невозможно.
По анализам все неплохо, однако они не всегда отображают всю ситуацию. Мы оцениваем все вместе--клинику, анализы. На данный момент необходимости в кт у Вас нет
Клиент
Анна, добрый день! Подскажите пожалуйста на основании отрицательного мазка пцр на ковид и отрицательных антител и, я ведь не являюсь заразной для окружающих и не дородна сидеть на карантине? Карантин 14 дней с мужем уже закончился
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нет, если мазок отрицательный, то вы не заразны и под карантин не попадаете
Терапевт
Добрый вечер Ксения.Отклонений по анализу крови от нормы нет. КТ ОГК показана у пациентов с ухудшающейся картиной ковид 19 на фоне амбулаторно проводимой терапии: падение сатурации ниже 92, увеличение частоты дыхания до 26-28-30 и более, тяжелые формы фебрильной температуры 38,5 и выше в течение 5 дней с ухудшением ответа на жаропонижающие.
Клиент
Александр, добрый вечер! Спасибо! Скажите пожалуйста на основании своих анализов и отрицательного пцрцмазка мой диагноз орви или все равно ковид ?впереди Новый год, непонятно , сидеть на самоизоляции или можно контактировать с окружающими....
Терапевт
Учитывая, то что во время болезни у Вас не произошло падение сатурации ниже 92, не было одышки в покое, фебрильной температуры 38,5 и выше в течение 5 дней, симптомы болезни , анализ крови, отрицательный мазок, все говорит за перенесенное ОРВИ.Необходимости в повторной сдачи мазка нет. Можно сдать анализ крови на антитела по методу ИФА через 4 недели.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, по крови признаки вирусной инфекции, но с-реактивный белок в норме,значит не все так плохо. показаний пока нет, лечение все равно не изменится.
Клиент
Ксения, добрый день! Подскажите пожалуйста, по каким именно показателям есть признаки вирусной инфекции?
Терапевт
Моноциты немного повышены.
Клиент
Ксения, с повышенными моноцитами это анализ мужа, он только что выписан после ковида, может ли это быть остаточное? Мои анализы там где сданы антитела m к ковиду
Терапевт
Конечно,вероятно, из-за него повышены, у вас анализ в норме.
Клиент
Ксения, спасибо! Скажите, на основании всего вышеизложенного и результатов анализа плюс отрицательный пцр мазок на ковид-могу ли я считать что у меня просто орви, а не ковид ? Или я все равно должна считать это ковидом? Впереди новогодние праздники, гости... непонятно, сидеть на самоизоляции или все таки можно спокойно общаться с окружающими
Терапевт
КТ вам делать не надо, у вас легкая степень, анализ хороший, даже если на КТ найдут небольшую пневмонию лечение симптоматическое,потому что повторюсь анализ хороший , цитокинового шторма нет,температуры высокой нет и причина вирусная. Пейте много жидкости,витамина Д,С. По предоставленным данным у вас обычное ОРВИ, но чтобы перестраховаться,я думаю сдайте мазок перед новым годом еще раз,если отрицательный ,то празднуйте спокойно.
Клиент
Ксения, пневмония на кт небольшая-вы имеете ввиду вирусная, верно? Не бактериальная?
Терапевт
да.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, спасибо вас большое !
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Для КТ нет показаний.
Субфебрилитет может сохраняться до месяца и больше. Если сатурация кислорода в норме - только симптоматическое и общеукрепляющее лечение.
Кашель у Вас остаточный.
Начните Омнитус или Синекод. Это уберёт кашель.
Отмените отхаркивающие препараты и Бронхомунал.Они эффективны только при влажном кашле с мокротой, сухой кашель они усиливают и переводят в надсадный, затяжной.
Минеральной воды Славянская или Нагутская, Боржоми 2 л в сутки.
Тёплое молоко с маслом и мёдом.
Кровь абсолютно спокойная. Без признаков острого воспалительного процесса и присоединения бактериальной инфекции.
Витамин Д 2000 ЕД
Магне В6 форте 3 раза в сутки до месяца. Препарат улучшает обменные процессы в миокарде и опосредованно уредит пульс.
Клиент
Анна, добрый день! Спасибо! Подскажите пожалуйста на основании имеющегося отрицательного мазка пцр на ковид и отрицательных антител м, правильно ли я понимаю, что я не заразна и что сейчас в организме вирус отсутствует ?а также подскажите пожалуйста можно ли измерить сатурацию как то кроме пульсикоксиметра?
Терапевт, Кардиолог
Если ПЦР отрицательный, то для окружающих Вы не заразны. Заразность определяется по ПЦР мазку. В том, что это Covid 19 сомнений нет. Вы попросту рано сдали кровь на антитела. IgM не во всех случаях вырабатываются на 7 сутки. Иммунный ответ идёт индивидуально.
Клиент
Анна, извините пожалуйста, я не очень понимаю ( как так получается что мазок после 2 недель контакта и недели болезни отрицательный, а антител m ещё нет? Или они потом появятся и мазок станет положительный? Или они появятся а мазок как бы и будет уже отрицательный ? Как понять?разьясните пожалуйста, я запуталась немного((( сейчас я не заразна и могу контактировать с окружающими , но я же не могу каждые три дня пересдавать мазок и антитела....
Терапевт, Кардиолог
Динамика антител может запаздывать за клинической картиной.То есть Вы можете быть уже на этапе выздоровления, а антитела только начнут вырабатываться. ПЦР и антитела не имеет смысла так часто пересдавать. Сейчас Вы не заразны - но действительно срок годности мазка примерно 3-5 дней, поэтому теоретически можете выделять вирус в дальнейшем. Соблюдать карантин 2 недели по возможности и меры профилактики инфекции - до полного выздоровления.
По вопросу заразности ориентироваться только на ПЦР мазок. Антитела это иммунная память.
Терапевт, Кардиолог
Самый точный способ измерения сатурации с помощью пульсоксиметра. Есть такая функция у фитнес браслетов - но могут быть погрешности. Поэтому ориентироваться на клинически симптоматику. При дыхательной недостаточности будут одышка вплоть до удушья, спутанность сознания, цианоз диффузный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 2,5 лет - коронавирус
вчера, 16:01
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какой штамм сейчас в России?
8 апреля
800.00 р.
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида
6 апреля
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела положительные IgM три года
23 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана