Консультация covid-19 /

Что использовать в диагностики — вопрос №3296740

190 просмотров

Добрый день мучаюсь уже пол года с плохим самочувствием от головных болей , состояния простудного , суставы добавилось тошнота , организм постоянно нуждается в воде , кровь на коже как спекается и моментом рассыхается , понимаю что разваливаюсь подозреваю анкологию но нет данных за нее
Проходил гастроскопию в начале мая с биопсией она показала гастрит
Кт с контрастом 3х зон и тонгокого кишечника , толстый тоже описан
Таберкулез , кровь и диаскин тест
Эйнштейн бара , цитомего вирусы и герпис все когда то действующих нет
Узи простаты небольшое увеличение , по объёму мазки делал в декабре и секрет простаты тоже , пса 0.96
Узи щитовидки нет изменений , ТТГ упал с 2.6 в октябре когда все началось до 0.96 сейчас т3 и т4 в норме
Сахар в норме и средний сахар за 3 месяца 5.6
Ревмотологические пробы чистые
На данный момент из жалоб сухость слизистых , кожи слюна концентрированная зубы как в постоянном налете , ночная потливость , температура периодически 37.3 и внутренний жар и я хорошо осознаю когда температура она есть и я знаю как я себя чувствовал пол года назад это если будут речь про то что 37 это не температура я осознаю что в организме есть нарушения
Кал стал сухим обезвоженым , хотя калий натрий хлор в норме , по биохимии у меня ушла фолиевая кислота , в анализах крови очень часто повышен гематокрит и я пью больше чем 2 литра воды
Колоноскопия была в 2024 только дивертикулез
Поэтому вопрос что мне делать хочу сделать Пэт кт но вопрос с каким его делать фг18 глюкозой , пока рентгенологи отказывают не знают что искать
Также стоит ли смотреть на рентген желудка с барием тоже вопрос стоит ли
МРТ всего тела ??хотя когда были головные боли я его делал мрт головы только без сильного криминала
Сейчас планирую повторить гастро и коло поэтому вопрос как быть
К психотерапевту меня отправлять не нужно я там был , панических атак нет , тому прочего , болезний смертельных у себя не ищю просто прекрасно вижу что со мной происходит , считаю что моя тахикардия отсутствие аппетита , сухость слизистых и кала , изменение вкуса хлеб стал на вкус как 10 дневный и постоянный привкус горечи и кислого и это не заброс желочт , плохой иммунитет и нейтрофилы на протяжении полу года истощения я как усыхаю и это видно это результат чтото происходящего в организме ,
Кал сдавал на паразитов , также сдавал Фактор некроза опухоли Ил6, хромагранин А , КФК без отклонений
Если это Паранеопластические синдромы то какое Пэт проводить , тогда стоит делать МРТ и ренген желудка , как мне быть вообще
Миндалин уже нет удалили , мазок из горла сдавал и мочу на бак посев тоже

Возраст: 34

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу повышены лейкоциты и нейтрофилы - в абсолютном и относительном значении, это указывает на бактериальную инфекцию, но уже не острая фаза так ка лимфоциты понижены в процентах. Гематокрит сейчас в норме, не повышен. Если есть анализы на витамин Д, анемический профиль - прикрепите, посмотрю ферритин. По поводу сухого кала - нет ли нарушения оттока желчи? Загиба, перегиба? По поводу головных болей: рeкoмeндую рассмотерть к приёму Гинкго Билоба - для увеличения эластичности сосудов, повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови - препятствует агрегации эритроцитов, тормозит фактор активации тромбоцитов – то есть работает и как кроворазжижающий препарат. Билобалиды и гинкголиды основные действующие вещества - улучшают состояние сосудов, оказывают дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяют мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, примерно такие анализы уже 5 месяцев чтото ниже чтото выше антибиотики пил 3 раза цификсим в январе в марте при удалении миндалин были уколы Цефтриаксон , дальше давали Азитромицин 6 дней феритин 217 был в апреле витамин Д упал до 17 уже тоже принимаю , ну чтото же пожирает все это до октября небыло таких симтомов
Клиент
Михаил Николаевич, что делать у гематологов был сдавать костную пункцию , Пэт ситуация понимаю что странная но должно быть этому объяснение моему состоянию в какую сторону вообще двигаться
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ферритин это не только депо железа, это и маркер воспаления, он повышаетя при любом воспалении в организме, у мужчин клинически значимое повышение если выше 300. По поводу привкуса - рeкoмeндую в таких случаях соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды не принимать горизонтальное положение, физическую работу не выполнять, в наклон не работать. Перед сном не кушать за 3-4 часа. Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Ренни, либо Гевискон (возможен для длительного приёма, есть вариант с ментолом, принимать в вертикальном положении тела, потому как препарат работает на физическом уровне, работает местно, после приёма не ложиться 20-30 минут, препарат, на растительной основе, на основе альгинатов водорослей), либо Альмагель, либо Фосфалюгель - работает местно.
Терапевт
Добрый вечер
Сухой кал обычно может быть из-за ряда причин:недосточное потребление клетчатки, воды, прием лекарственных препаратов,малоподвижный образ жизни, заболевания желудочно-кишечного тракта также забоелвания такие как диабет, инсульт, парикнсонизм, гипотериоз
Горький вкус во рту обычно бывает при ГЭРБ, нарушении моторики желудка. Обычно при такой картине можно пройти электрогастроэнетрографию для оценки состояния моторики желдука также внутрижелужковую ph метрию для диагоностики кислотности желудка также узи обп
Сейчас анализы : гематокрит в порядке , кроме лейкоцитов лимфоцитов и нейтрофилов такие показатели бывают обычно при бактериальной инфекции, из-за этого может быть повышении температуры
Увеличение гематокрита, поавшение температуры и потливость действительно могут указывать на разные процессы. Обычно при онкологии один из симптомов это увеличиение лимфатических узлов и быстрая потеря массы тела за несколько месяцев,также отмечалось что имеется дивертикулез , необдходима очная консультация гастроэнетеролога
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте!

1. В вашем случае имеет место гастроэзофагиальный рефлюкс.
Гастроэзофагиальный рефлюкс является характерным симптомом ГЭРБ (гастроэзофагиальной рефлюксной болезни).
При обострении ГЭРБ важно придерживаться следующих рекомендаций:
А. Пропить курс ингибитора протоновой помпы.
Лучше всего препарата "пантопразол", по 1 таблетке 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды на протяжении 30 дней.
Б. Ограничить употребление жирной, жареной, солёной, острой и копчёной пищи; молочного шоколада и любых изделий из него; а также кофе, крепкого чая и любых газированных напитков.
В. На период лечения желательно исключить употребление алкоголя в любом виде и в любых количествах.
Г. Обязательно завтракать.
Д. Не есть за 3-4 часа до сна.
Е. Не давать никаких физических нагрузок на пресс и нижнюю часть спины.
Ж. Желательно не делать больших перерывов между приёмами пищи.
Имеется ввиду, более 4 - х часов.
Употреблять пищу желательно часто, но в небольших количествах.
З. Спать рекомендуется на кровати с приподнятым концом, либо на высокой подушке.
Естественно, это если это не мешает вашему сну и не приводит к развитию выраженного болевого синдрома в шейном отделе позвоночника утром после пробуждения.

2. По результатам анализов наблюдается повышение лейкоцитов и нейтрофилов.
Нейтрофилы являются одной из 5 основных популяций лейкоцитов.
Нейтрофилы - это клетки антибактериальный иммунитета.
При острых бактериальных инфекциях нейтрофилы начинают образовываться в большом количестве.
За счёт этих клеток ваш иммунитет борется с инфекцией.
Поэтому такие результаты говорят о наличии бактериальной инфекции.

3. Уровень ферритина в крови в пределах нормы.
Запасы железа в организме хорошие.
Показаний для приёма железосодержащих препаратов на сегодняшний день нет.

4. При длительных и рецидивирующих инфекционных заболеваний обычно имеет место патология иммунной системы.
Для оценки состояния иммунной системы в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на иммунограмму.
Для улучшения работы иммунной системы желательно начать приём иммуномодулятора Лавомакс Нео.
Эксперты рекомендуют принимать данный препарат по следующей схеме: первые 2 дня - по 1 таблетке 125 мг 1 раз в день.
С третьего дня лечения до конца курса терапии: по 1 таблетке 125 мг через день. Продолжительность курса лечения обычно составляет 30 дней.

5. Для улучшения работы головного мозга в подобных ситуациях обычно рекомендуют курсовой приём ноотропных препаратов.
Одним из наиболее эффективных ноотропных препаратов является Мебикар (Адаптол).
Этот препарат улучшает мозговое кровообращение, тем самым способствуя устранению описанных вами жалоб.
Препарат отпускается только по рецепту врача.
Для проведения осмотра и выписки рецепта рекомендую вам обратиться на очный приём к неврологу.

Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, скажите это может быть Перстневидноклеточный рак желудка который не видно он в толще слизистой???? Кт желудка не показало утолщения , сейчас думаю о Пэт и МРТ с контрастом и повторно гастро и колоноскопию , просто не может такое самочувствие быть на протяжение полу года
Клиент
Евгений Вячеславович, нейтрофилы уже у меня 5 месяцев повышены , антибиотики пил не помогали
Врач КДЛ
Нет, о раке желудка в вашем случае речь, к счастью, не идёт.
Пожалуйста, не переживайте.

Сами по себе высокие нейтрофилы не являются диагнозом.
При наличии симптоматики инфекционного заболевания такой результат может указывать на бактериальную инфекцию.
Если симптомов инфекции нет, сам по себе лабораторный показатель нейтрофилов лечить не нужно.
Клиент
Евгений Вячеславович, в том то и дело что уже очень долго самочувствие истощения , нет аппетита тошнота , сухость во рту с неприятным привкусом , внутренний жар , слабость очень сильная я незнаю уже где искать
Врач КДЛ
Да, я понял вас.
Эти симптомы не являются симптомами инфекционного заболевания.
Часть описанных вами жалоб является симптомами гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, о чём я написал выше.
Слабость и быстрая утомляемость могут быть обусловлены нарушением работы центральной нервной системы.
Приём ноотропного препарата Адаптол, о котором я также написал выше, должен существенно улучшить ваше самочувствие.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложен нос
1 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Выделение из глаз у ребенка
21 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рыота без температуры и поноса
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повторное повышение температуры
13 мая
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Кристина Эдуардовна Аникеева
11 отзывов
Психолог, Логопед
2003-2009 Московский Гума
Опыт работы: 16 лет
Мария Николаевна  Хомякова
36 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Корчагина
544 отзыва
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж