Что вас беспокоит?
Болит Голова больше года.
У мамы более года уже болит голова вчера была на МРТ написали множество кисто-солидных очагов головного мозга и перенхимы можечка с перифокальным отеком. Более вероятнее mts. Скажите пожалуйста какпонять диагноз правильно. Если нужно МРТ биохимию и МРТ позвоночника приложу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! По МРТ головного мозга описаны множественные объемные образования. Учитывая множественный характер, больше данных за метастазы. По остальным обследованиям ничего критичного, только гемоглобин по нижней границе нормы. В такой ситуации необходимо обратиться на очную консультацию к онкологу и проходить обследование всего организма с целью выявления первичной опухоли (КТ грудной клетки, ФЭГДС, колоноскопия, УЗИ брюшной полости, малого таза, забрюшинного простарнства, щитвоидных желез, маммографию).
Здравствуйте Дмитрий спасибо... Подскажите пожалуйста как узнать доброкачественная это опухоль или злокачественная? Метастазы это рак??? Просто понимаете, мама живёт в Узбекистане, а там специалистов толком нет.
Доброкачественные опухоли не дают метастазы в другие органы. К сожалению, тут приходится думать о злокачественном варианте. Окончательно можно сказать только после операции, когда фрагменты опухоли берутся на гистологическое исследование.
А как узнать очаг? От куда это все идет? Метастазы ведь это последствия главной болячки.
Сейчас куда идти во что биться... Как добиться операции.
П если выявим этот очаг... Скажите пожалуйста как то лечится или только операция? Мне бы знать... Как поступать вести в Россию маму или лекарствами...
Множественные метастазы в голове удалить не получится только химиотерапия либо лучевая терапия. Начать нужно с посещения онколога. Узнать где первичный очаг можно только при обследовании всего организма, о чем уже писал выше.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга описывают множественные объёмные образования, окруженные перифокальным отеком. Такая МР-картина может соответствовать множественным метастазам.
В таком случае рекомендуется проведение МРТ головного мозга с контрастированием для уточнения диагноза с последующей очной консультацией нейрохирурга для оценки снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
В дальнейшем может быть рекомендован онкопоиск - поиск источника метастазов. Для этого рекомендуется обращение к онкологу в онкодиспансер по месту жительства для проведения обследований: КТ органов брюшной и грудной полости с контрастированием, ФГДС и колоноскопия, обследование молочных желез и органов малого таза у женщин, либо проведение ПЭТ-КТ.
Вокруг образований отмечается наличие отека мозговой ткани. В таких случаях назначается терапия Дексаметазоном неврологом или нейрохирургом.
При множественном метастатическом поражение головного мозга возможно применение радихирургического лечения (облучение метастазов на гамма-ноже). Для этого можно обратиться за консультацией в любой центр гамма-ножа, в том числе в заочном формате (например, ЛДЦ МИБС).
Здравствуйте. Дело в том что мама живёт в Узбекистане а такого там точно нет(( скажите пожалуйста это у нее рак?... Это злокачественные опухоли?
Ей прописали капельницы и уколы от отёчности невролог. И сказала после лечения идти к нейрохирургу.
То, что прописали капельницы от отёка головного мозга - это хорошо, продолжайте лечение по рекомендациям врачам.
Как минимум сейчас рекомендуется выполнить МРТ головного мозга с контрастированием и обращение к нейрохирургу очно (уточните у врача на приеме про гамма-нож) и очно к онкологу в онкодиспансер, хотя бы простые обследования должны быть доступны.
Обычно такую картину МРТ дают метастазы из какого-то опухолевого очага а организме. Это может быть, например, рак молочный железы, самая распространённая онклогия у женщин, которая часто дает метастазы в головной мозг.
Но это только предположение по имеющимся данным, для установки точного диагноза нужно МРТ ГМ+КУ, осмотр нейрохирурга, осмотр онколога, проведение онкопоиска.
Я вас поняла спасибо. Ей еще таблетки выписали диакарб. 500 мг через день, не много?
И ещё я прикрепила МРТ в хорошем качестве.
Значит сейчас прокапается пойдём на узи всех органов. А потом к нейрохирургу? А он скажет куда дальше?
Спасибо за ответы вам Елена.
Скажите пожалуйста а если это рак он лечится?
И получаете так что отек мозга у нее от какого то очага?
Диакарб может назначаться в дозировке 250мг каждый день, но с перерывом через 5 дней на 2 дня, либо по 500мг через день - также допустимая схема. Но основным препаратом от отека мозга является Дексаметазон. Диакарб потом можно будет отменить и продолжать по необходимости Дексаметазон.
Параллельно с приемом Диакарба в обязательном порядке рекомендуется прием Аспаркама 1т х 3 р/день.
Самостоятельно можно выполнить УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез, можно и УЗИ органов брюшной полости, но грудную клетку и брюшную полость лучше обследовать на КТ с контрастированием (КТ грудной клетки, КТ брюшной полости - может дать направления онколог в онкодиспансере).
Перед всем этим лучше сделать МРТ головного мозга с контрастированием и обратиться сразу к нейрохирургу, он определит дальнейшую тактику и куда дальше обращаться.
Вероятно, сначала образовался опухолевый очаг в каком-то органе, в каком именно сейчас достоверно неизвестно. Из этого очага "прилетели" с кровотоком метастазы в головной мозг. Метастазы в головном мозге вызвали отек мозговой ткани вокруг себя. Каждый очаг по МРТ окружен отеком, без контраста на снимках преимущественно виден хорошо только отек.
Невозможно сейчас ничего сказать о лечении и прогнозе заболевания без установки первичного очага. Сначала требуется установить первичный очаг, откуда образовались метастазы, потом определить, что с ним делать (оперировать, брать биопсию, проводить химио-, лучевую терапию) - это определяет врач-онколог. Наиболее точный ответ на вопросы (как лечить заболевание, будет ли оно поддаваться лечению, какой дальнейший прогноз) дает гистологического исследование опухолевого очага после удаления или биопсии.
Дать ответы по лечению и прогнозы сможет врач-онколог, когда будет обнаружен первичный очаг.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20224 ответа
- 14 Мая 20231 ответ
- 21 Сентября 20236 ответов
- 13 Января 15 ответов