Болит плечо быда травма

Расул Гелимов13 Января

4.7

Ортопед, Травматолог

16 831 консультация

Здравствуйте!
На мрт - посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия надостной и подостной мышцы,суставной губы,сужение субакромиального пространства)

В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия

-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги)


-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
При неэффективности консервативного лечения
-- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов сухожилия надостной и подостной мышцы, субакромиальная декомпрессия плечевого сустава.
Всего самого наилучшего!

Станислав Литвиненко14 Января

5.0

Ортопед, Травматолог

21 140 консультаций

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется повреждение сухожилия надостной и подостной мышцы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Кроме того, есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Никита Белослудцев14 Января

3.1

Терапевт, Ортопед, Травматолог

893 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не совсем понятно, в чём заключается вопрос, что беспокоит.
В таких случаях обычно поступают следующим образом:
Если травма свежая, то лечащий врач назначает физический покой, бандаж и противовоспалительное лечение.
Затем, когда боль утихает или проходит, приступают к восстановительному лечению - лечебная физкультура. Этим обычно занимается врач ЛФК/реабилитолог/врач спортивной медицины.
По поводу оперативного лечения: показания по заключению МРТ к нему есть, нужна очная консультация оперирующего травматолога. Зависит от жалоб пациента и его образа жизни. Можно назначить операцию и потом восстановительное лечение или восстановительное лечение, наблюдать, и при его неэффективности уже оперативное лечение потом.