Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Вчера резко поднялась высокая температура, 38+. Сегодня сдала анализы, помогите, пожалуйста, расшифровать. Кроме температуры, больше ничего не беспокоит. Нет ли признаков онкологии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) по анализу мочи есть признаки воспаления - есть бактерии и повышены лейкоциты. Подскажите нет жалоб сос топоры мочеиспускания? Болей в области поясницы?
2) по общему анализу крови так же признаки бактериального воспаления - повышение лейкоциты и нейтрофилы, снижены лимфоциты
Данных за онкологию по анализам нет, наиболее вероятно воспаление мочевыводящей системы.
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать посев мочи. Рекомендуют антибиотикотерапию - ципрофлоксацин. Также обильное питье - морсы. Растительный препарат Канефрон или нефростен
Анастасия Александровна, нет жалоб не на боли, не на частое или болезненное мочеиспускание. Только температура
Рекомендую сдать посев мочи и пройти узи почек в ближайшее время
Также прием антибиотика следует начать
Идет воспаление
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам можно судить об инфекции мочевыводящих путей,( бактерии лейкоциты в моче, итак лейкоцитоз,хоть не значительный)
Задам уточняющий вопрос-подскажите пожалуйста есть ли боли в области поясницы, учащённое мочеиспускание, или боли реки при мочеиспускании?
Суанда Руслановна, нет жалоб не на боли, не на частое или болезненное мочеиспускание. Только температура
в таком случае, 1. рекмонедкуется сдать еще раз ОАМ, и анализ мочи по Ничипоренко, чтобы исключить нарушения возможные при сдаче анализов.
2. Согласно клинчиеских рекомендаций
При наличии признаков воспаления необходимо назначение одного из противомикробных препаратов первого выбора:
• Фосфомицина трометамол 3 г, 1 доза.
• Фуразидин калия 50-100 мг 3 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней;
• Нифурател 200-400 мг 3 раза в день, 7 дней • Нитрофурантоин 100 мг 4 раза в сутки, курс лечения 7 дней;
При непереносимости препаратов первой линии:
• Цефиксим в дозе 400мг 1 раз в сутки, курс лечения 5 дней. Пациентам с неосложненным циститом не рекомендуется назначение ампициллина, амоксициллина, ко-тримоксазола и антибиотиков группы хинолонов (фторхинолонов) из-за высокого уровня встречаемости резистентных штаммов микроорганизмов, селекции мультирезистентных патогенов или большого числа серьезных нежелательных эффектов.
+ Энтерол( S. boulardii CNCM I-745 (в дозе 250 мг х 2 раза в день
на весь период приема антибиотиков) пациентам с СИБР, которым проводится
антибактериальная терапия, для снижения риска развития антибиотико-ассоциированной
диареи (ААД) и инфекции, вызванной C.difficile)
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте!
По анализу крови и мочи признаки бактериальной инфекции, в случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
А также Канефрон по 2 т 3 раза в сутки в течение 1 месяца, пить брусничные и клюквенные морсы, а также большое количество воды.
Дополнительно узи почек и очная консультация уролога.
Афсана Ровшановна, большое спасибо за ответ!
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Если даже жалоб нет , это может быть бессимптомная бактериоурия, которая часто встречается и ее тоже нужно лечить
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте!
Повышение лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов в общем анализе крови, повышение С реактивного белка более 100, обычно указывает на выраженный воспалительный процесс бактериального происхождения.
И обычно требует назначения антибиотиков с учетом аллергических реакций, факта приема антибиотиков в ближайшие 6 месяцев, чтобы не было повтора и с учетом имеющихся жалоб.
Картина была бы затруднительна при наличии только общего анализа крови и температуры.
НО общий анализ мочи с повышением лейкоцитов, наличием бактерий и лейкоцитарной эстеразой обычно указывает на возможный очаг воспаления - мочевыделительные пути.
Более опасным является вовлечение почек и обычно так же требует лечения.
Лечением занимается врач терапевт или уролог/нефролог.
📌увеличение объема эритроцита в общем анализе крови обычно указывает на дефицит витамина В 12 или фолиевой кислоты. Уточнение и восполнение при дефиците обычно актуально.
Уточните, были ли раньше проблемы с почками? Нет ли жалоб на мочеиспускание? Есть ли аллергии на антибиотики, принимали какие нибудь в ближайшие 6 месяцев?
Дарья Михайловна, 6 лет назад был пиелонефрит, но, кроме температуры, он сопровождался болью при мочеиспускании, болью в боку. А сейчас ничего этого нет, только температура
Валентина, поняла вас!
В некоторых случаях вовлечение почек в процесс более выражено при острой форме, а при хронических патологиях картина может быть стертой.
Наличие подобных изменений не говорит достоверно о вовлечении почек, но может указывать на высокий риск.
Для предупреждения обычно рекомендуют обращение очно к терапевту или уролога для выписки рецепта на антибиотик и возможное дообследование в виде УЗИ мочевыводящих путей🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам такая картина обычно бывает на фоне острого воспалительного процесса бактериальной природы
🔹Увеличено количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови, повышена скорость оседания эритроцитов и увеличен С-реактивный белок - это признаки выраженного воспаления
🔹В анализе мочи - большое количество лейкоцитов и бактерии, что характерно для острого инфекционного процесса в мочевыводящих путях, обычно это острый цистит или пиелонефрит
На онкологическое заболевание обычно такая картина не указывает - как раз более характерно для острого воспаления, что проявляется температурой
В подобных случаях обычно рекомендуют рассмотреть назначение антибактериальной терапии широкого спектра
Уточните, пожалуйста, были ли в последнее время боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание, боль в пояснице?
помимо температуры есть другие жалобы?
Вероника Андреевна, нет, других жалоб, кроме температуры, нет
Спасибо за уточнение
В Подобных случаях рекомендуют выполнить узи почек и мочевого пузыря для оценки структурных изменений, консультация уролога
Иногда пиелонефрит может проявляться только температурой
Обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней
Для профилактики дисбиоза кишечника рекомендуют пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней
Вероника Андреевна, подскажите, пожалуйста, что может являться причиной возникновения пиелонефрита?
Наиболее частая причина пиелонефрита - это восходящая инфекция из мочевого пузыря, например, при цистите
Особенно часто это случается у женщин из-за анатомических особенностей мочевыводящих путей
Реже инфекция попадает в почки с кровотоком из других очагов , если есть очаг инфекции в организме, так же при наличии структурных изменений почки, мочекаменной болезни
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови есть признаки бактериальной инфекции. Вероятно, изменение в анализе произошло на фоне инфекции мочевыводящих путей. В общем анализе повышены лейкоциты, обнаружены бактерии, что говорит об активном воспалительном процессе.
Обычно в таких ситуациях назначают антибактериальную терапию, например, ципрофлоксацин 500 мг 2 р в день, 5-7 дней и уросептики растительного происхождения (канефрон, бруснивер).
Дополнительно рекомендуют провести узи почек и мочевого пузыря и проконсультироваться с врачом урологом.
Здравствуйте. По анализам выраженные признаки бактериальной инфекции мочевыводящих путей, в моче обнаружены нитриты, большое количество лейкоцитов и бактерий, что соответствует острому пиелонефриту или циститу. Повышенные лейкоциты и сдвиг формулы влево палочки 7%, сегменты 75% в крови подтверждают бактериальное воспаление. Признаков онкологического процесса нет картина типична именно для инфекции. Рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу очно для назначения антибиотика, обильного питья и контроля температуры. До визита можно пить больше жидкости, избегать переохлаждения и при необходимости принять жаропонижающее.
Виталий Иванович, большое спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад3 ответа
- 47 минут назад13 ответов
- 52 минуты назад6 ответов
- 1 час назад30 ответов