Не проходит сухой кашель после перенесённой пневмонии — вопрос №382964

Question

Не проходит сухой кашель после перенесённой пневмонии — вопрос №382964

Наталья

7691 просмотр

29 декабря 2020

Переболела недавно двусторонней пневмонией, контрольное КТ показало чистые легкие и бронхи.Не проходит до сих пор сухой кашель, трудно периодически делать именно выдох. Прошла 29 декабря спирографию, помогите расшифровать её результат

Вопрос закрыт

какой диагноз можно сделать по моей спирограмме?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Ксения, приложу результат спирографии, если загрузится

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Ксения, результат спирографии приложила

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

По данным у вас обструктивные изменения, сужены бронхи, поэтому и трудно делать выдох. Вы курите?

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Ксения, нет, я не курила никогда, просто думала уже, что у меня Обструктивная хроническая болезнь лёгких. Уже беспокоюсь. Значит, этот показатель спирографии не такой плохой? Это лечится как-то?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

Вам сколько лет? ВЫ сколько дней-недель кашляете? РАньше было трудно было делать выдох? Постоянно трудно делать выдох или приступами удушье?

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Ксения, выдох стало тяжело делать после перенесённой пневмонии, ранее таких проблем вообще не было с дыханием. Удушья тоже нет, одышка отсутствует

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

В таком случае поделайте ингаляции с пульмикортом 5 дней, должно пройти все, если нет ,то надо будет снова пройти спирографию(после лечения) и сдать ОАК, иммуноглобулин Е.

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Ксения, я делала ингаляции с пульмикортом, когда болела пневмонией. Но почему-то от них я еще больше кашляла. Так же делала с беродуалом, тоже не особо ощутила эффект

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

Какая доза пульмикорта была?

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Ксения, пульмикорт 2 и физраствор 2

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

При сухом кашле нельзя муколитики( АЦЦ, амброксол, карбоцистеин, все что на их основе) . Вам от них будет хуже. ОНи действуют только на вязкую мокроту. Я как поняла у вас сухой кашель. Вам нужны противоспалительные и бронхорасширяющие. Основа лечения обструкции бронхорасширяющие( Беродуал) попробуйте снова делать ингаляции ,но только без муколитиков, а также попробуйте увеличить дозу пульмикорта до 2 мг.

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Ксения, Я делала ингаляции с пульмикортом и беродуалом, мне их назначали тоже

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Ксения, спасибо за рекомендации. А какие противовоспалительные можно применять, помимо ингаляции,при моем диагнозе?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

Можете попробовать Сальбутамол аэрозоль по 2 дозы, максимально 8 доз в сутки или Ипратропия бромид по 2 дозы максимально до 12 доз или беклометазон 2 мл 1-2 раза в сутки через небулайзер или раньше еще использовали эуфиллин, но сейчас очень редко используют.

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Ксения, спасибо за консультацию. Ещё Я принимаю Бронхо-мунал, пропила 1 курс по назначению врача. Он может помочь облегчить мое заболевание в комплексной терапии с другими препаратами при обструкции бронхов?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

На обструкцию он прямо не влияет, а опосредованно, этот препарат похож на вакцину, так как содержит частицы бактерий инактивированные, попадая в организм, иммунная система активируется и при встрече именно с этими бактериями риск заболеть уменьшается. Обструкция случается обычно на фоне ОРВИ , провоцируется ОРВИ, таким образом чем меньше мы болеем, тем меньше риски обструкции.

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, результат спирографии приложила

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 29 декабря 2020

Фтизиатр

Наталья, умеренная (небольшая) обструкция бронхов. Помимо двухсторонней пневмонии Вы болели бронхитом? Кто назначал спирометрию? ФВД делали?

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, болела бронхитом очень давно, лет 15 назад, ФВД-это спирография или что-то другое?

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, как лечить обструкцию бронхов?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 29 декабря 2020

Фтизиатр

Наталья, ФВД также определяет функциональную способность бронхов. У Вас совсем небольшая обструкция. Пневмония затронула поврежденные бронхитом бронхи. Наталья, во время пневмонии Вы принимали препараты от кашля?

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, во время пневмонии мне ставили антибиотики и преднизалон. От кашля пила АЦЦ, потом отменили. Как лечится Обструкция?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 29 декабря 2020

Фтизиатр

Наталья, обструкция лечится бронхорасширяющими. Для этого можно использовать ингаляции через небулайзер.
Жидкий Амбробене (Лазолван) 1мл + 2мл физ раствора. Для расширения бронхов и более лёгкого отхождения мокроты. Для расширения бронхов Беродуал или Вентолин (он помягче) 1мл + 2мл физраствора. Воспаление в бронхах снимает Пульмикорт (через 20 минут после Беродуал) 0,5-1мл + 2мл физраствора. Два раза в день. Пульмикорт можно заменить на Флуимуцил ИТ. Это антибиотик плюс отхаркивающее. Также после Беродуал два раза в день до 7-10 дней.

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, ингаляции с пульмикортом делала, с лазолваном тоже. Но что-то особо не помогли. А как принимать флуимицил? Сколько раз им дышать?

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, флуимицил в виде ингаляции делают или это в таблетках?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 29 декабря 2020

Фтизиатр

Наталья, принцип тот же. Дышать через 15-20 минут после Беродуал (Лазован) - сначала надо расширить бронхи. Два (иногда - 3) раза в день.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 29 декабря 2020

Фтизиатр

Флуимуцил ИТ- это тоже ингаляции.

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, в какой дозировке делать Флуимицил? Его с физ раствором?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 29 декабря 2020

Фтизиатр

Наталья, Флуимуцил 0,5-1-2мл плюс 2мл физраствора.

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, спасибо за рекомендации. Пойду к терапевту, попопрошу, чтобы прописал Флуимицил. Считаете, что в моем случае можно вылечить обструкцию бронхов?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 29 декабря 2020

Фтизиатр

Наталья, у Вас обструкция как остаточный синдром после пневмонии. И от него можно избавиться бронхорасширяющими, ингаляциями. Флуимуцил, если нет в свободной продаже, можно купить по рецепту. Но не исключено, что он есть свободно. Обговорить с врачом препарат Монтелукаст. Его можно применять длительно. Обладает лечебным и профилактическим действием, т.е. можно применять посл выздоровления, чтобы закрепить результат лечения.

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, спасибо за консультации, вы меня успокоили. Ещё Я принимаю Бронхо-мунал, пропила 1 курс, мне его назначала терапевт. Он может помочь тоже в облегчении Обструкции бронхов?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 29 декабря 2020

Фтизиатр

Наталья, бронхомунал восстанавливает слизистую бронхов, укрепляет местный иммунитет. Поэтому на снижение обструкции он будет влиять не прямо, а косвенно. Но эффект конечно будет. Принимается по 10 дней три месяца, например декабрь 10 дней, январь 10 дней, февраль 10 дней.

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2020

Клиент

Елена, спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2020

Клиент

Елена, у меня еще бывает холодная потливость между лопатками, когда начинаю долго ходить, особенно когда зайду в какое-то помещение, ранее такого не было, до заболеваения

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 30 декабря 2020

Фтизиатр

Да, Наталья, холодная потливость, боль, чувство жжения между лопатками являются симптомами коронавирусной инфекции, во второй стадии заболевания - в стадии выздоровления. В это время на инфицирование начинают отвечать нервные окончания и появляются такие симптомы. С течением времени они пройдут, но если ощущения будут усиливаться, можно применять нестероидные противовоспалительные типа Ибупрофен Диклофенак Нимесулид Нимесил Найз и другие, в таблетках, уколах, местно - гели, мази.

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2020

Клиент

Елена, спасибо! У меня только потливость сейчас, ощущение боли и ждения в груди никогда не было даже во время пневмонии и после неё....

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 30 декабря 2020

Фтизиатр

Это я предупредила Вас о возможных симптомах, чтобы Вы не переживали, если они появятся. Потливость также пройдет, но для этого понадобится время.

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Мария, результат спирографии приложила

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

По результату спирограмму есть обструкция. Был ли ранее у вас кашель, аллергия, вы курите/курили?

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Мария, я не курю и никогда не курила. Аллергии никогда ранее никакой не было

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Мария, переболела пневмонией, до неё кашель был, но очень редко и практически не беспокоил

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

Вот все таки до ковид у вас был кашель. А общий анализ крови вы не сдавали?

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Мария, общий анализ крови сдавала, все в норме

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Мария, кашель у меня был не до ковид, немного не так меня поняли-был ранее, год назад, когда болела ОРЗ

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

ОРВИ может быть провоцирующим фактором ХОБЛ или бронхиальной астмы. Я так понимаю, спирограмма была без пробы с бронхолитиком?

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Мария, да, без бронхолитика. Как возможно лечить ХОБЛ? Антибиотки?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

Нет, бронхолитиками. Я считаю,что лечение вам начать надо,а вполне возможно,что со временем будет регресс заболевания

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Мария, какие бронхолитики назначают в этом случае?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

Я бы рекомендовала начать с Беродуала,ингаляции с физраствором: 20 капель Беродуала= 1 мл на 3 мл 0,9% физ раствора, 2 раза в день если кашель все равно будет сохраняться,тогда увеличить общем Беродуала на 5 капель

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Мария, спасибо за рекомендации. А ингаляции с пульмикортом можно подключить тоже? Я из делала раньше, когда пневмонией болела

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

Можно, конечно,но пульмикорт более сильное средство и его используют, грубо говоря,когда Беродуал неэффективен, поэтому я считаю,что начинать надо с берьдуала

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Мария, спасибо за консультации. Ещё Я пропила 1 курс Бронхо-мунал, по назначению терапевта. Он может помочь в комплексной терапии облегчить обструкцию бронхов?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

Бронхомунал равносилен прививки, его не нужно было принимать в острый период

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2020

Клиент

Мария, вы считаете , что мне пока Бронхо-мунал не пить в следующий этап?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

Нет, конечно,его надо принимать на фоне полного здоровья!

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2020

Клиент

Ирина, да небулайзер есть, делала ингаляции с беродуалом, с пульмикортом, когда болела пневмонией. Но особого эффекта от них не ощущала

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2020

Клиент

Ирина, иногда бывает тяжело именно выдыхать, одышки нет, удушья тоже. Единственное, что до сих пор бывает холодная потливость между лопатками, ранее такого не было

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 30 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Попробуйте сейчас поделать ещё ингаляции с пульмикортом только 5-7дней 2 раза в день. И сироп Левопронт 3 раза в день 10 дней

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо ща рекомендации! Скажите пожалуйста, а потливость почему проявляется после перенесенной пневмонии? Это периодически теперь всегда будет?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 30 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Не всегда, но первое время будет. Это проявления астенического синдрома после острой вирусной инфекции. Обычно не дольше 3х месяцев может быть, бывает редко до 6 мес. Если есть плохой сон, снижение аппетита, утомляемость, слабость, то можно пропить 1 месяц энерион по 1 табл 2 раза в день (препарат от астении)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не навредит ли биродуал и пульмикорт.

2 ответа

вчера, 14:31

700.00 р.

Елена

Бронхоэктазы нижней доли лёгкого

3 ответа

вчера, 13:40

800.00 р.

Анонимный пользователь

Кашель 5 месяц

2 ответа

вчера, 12:05

800.00 р.

Вероника

Помогите назначить лечение

4 ответа

вчера, 10:42

1000.00 р.

Игорь

Вопрос закрыт

Продолжать ли лечение с антибиотиками?

5 ответов

вчера, 09:50

800.00 р.

Лаура

Расшифровка КТ

4 ответа

вчера, 06:58

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левосторонняя верхнедолевая пневмония

2 ответа

вчера, 11:14

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Брагина Ксения Александровна, 29 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-29T16:11:27+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте,прикрепите.

Принятый ответ

Мосалева Елена Ивановна, 29 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-29T16:12:25+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 29 декабря 2020

Фтизиатр

Наталья, приложите пожалуйста, заключение спирометрии. Что касается кашля, то это остаточный кашель после вирусной пневмонии. Может быть длительным : до двух-трех и более месяцев.

Принятый ответ

Шибанова Мария Александровна, 29 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-29T16:12:33+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 29 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, фото не видно,прикрепите, пожалуйста, спирограмму

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 29 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-29T22:30:34+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 29 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. После перенесенной пневмонии острый кашель может быть ещё до 8 недель. Это проявления гиперреактивности бронхов. У вас есть небулайзер дома?

Принятый ответ