Что вас беспокоит?
Лечение, принимать ли антибиотик
Добрый день! Теперь консультируюсь по поводу заболевшей сестры. 21.12.2020-заболела-38.2 22-23.12- 37.5 24.12-38 Ночью до 39, начала колоть антибиотик Цефтриаксон 1.г.×2р. Пропало обоняниние. 25.12- без изменений 26 ухудшилось дыхание, вызывала скорую,сатурация 97,пью асс 27.12 дышать стало легче, но по прежнему не откашливаюсь. Ночью сбивали температуру дважды, ниже 38.2 не снижается, угнетенное настроение, отсутствие аппетита, тошнота. Приняла:- 1 т мефенамина, 1т дексаметазона, 1 т. Дротаверина температура упала до 36. 28.12 утром 38.2.сдала кровь на анализ. Сделала КТ: 25% лёгких поражено, двусторонняя вирусная пневмония. Днём температура нормальная,сделала ингаляцию с Эуффиллином на ночь освободилось дыхание, откашливаюсь. Ночью 37.7 Закончила антибиотик (5 дней). Итог: Пью либексин 3-4 таблетки в день, дротаверина 1 т. И дексаметазон 1т. на ночь. Состояние улучшил только Эуфиллин, в Цефтриаксоне смысла в итоге не заметила. Появился шум в ушах, температура понизилась, но легче не стало, физически хуже.. Что дальше делать (стратегия лечения)? Начинать ли прием Амоксиклава? Анализы: СРБ=24.02, Д-димер=0,34, СОЭ=27 Общий анализ крови в целом в норме, только гемоглобин = 143.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Показаний для приёма антибиотика нет.
По лечению стоит добавить витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса, выдыхание через трубочку в стакан с водой, увлажнение воздуха.
Можно заменить либексин на Бромгексин 1 табл 3 раза в день 5-7 дней
К сожалению такое угнетеное состояние очень распространено при ковиде
Анна, точно не надо второй антибиотик вводить? Температура в данный момент 38,4. Т.е. с 21.12 только пару раз была нормальная, после сбивания.
Принятый ответ
Температура не является показанием к антибиотику, по анализу крови- нет причин к приёму. Только если добавлять,то Дексаметазон 8 мг 1 раз в сутки на 5 дней
Добрый вечер.К терапии нужно добавить гормоны ( дексаметазон 0,5 мг или метипред 4 мг 3 табл ) по убывающей схеме и антикоагулянт (эликвис 5 мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг в день. ).Это основа ковидной терапии. Антибактериальные средства никак не влияют на вирусную инфекцию. Практика показала, что они не уменьшают продолжительность лихорадки и не приводят к улучшению состояния.
Александр, гормон принимаю с самого начала практически (см.) на ночь Дексаметозон. Вкачестве антикоагулянта Аспирин забыла упомянуть. Но кровь не густая, тромбоциты в норме (185 при норме 180-360), разве нужен Ксарелто?
Исхожу из того что ковид инфекция − это всегда поражение сосудов. Она проявляется васкулитами, тромбозами. Вплоть до тромбоэмболии. Коронавирус вызывает аутоимунное воспаление и гиперкоагуляцию, всегда идет повреждение внутренний оболочки сосудов- эндотелия по все организму. И что бы не дать этому процессу развиться нужно принимать дексаметазон и антикоагулянты. Дексаметазон примается утром до 11 часов, доза 1 табл. ,очень мала, аспирин это антиагрегант, вам лучше принимать антикоагулянт эликвис, можно 2,5 мг 2 раза в день, это профилактическая доза.
Здравствуйте. Антибиотики не нужны. А вот доза дексаметазона не достаточная. Я табл дексаметазона это 0,5мг всего. А нужно хотя бы 8 мг в сутки. Плюс либексин он подавляет кашель, а нужно наоборот разжижать мокроту. Либексин убрать и заменить на ацц 600мг 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Аб не нужны. Дексаметазон 8 мг в сутки 5 дней с постепенной отменой. Сейчас советую обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день постоянно, магнелис в6 2т 3рд 1 мес. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку. От влажного кашля рекомендую днем аскарил по 1 ложке 3рд до 18:00. На ночь синекод 1 ложку.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20161 ответ
- 27 Февраля 20185 ответов
- 28 Апреля 20191 ответ
- 1 Октября 20192 ответа