Что вас беспокоит?
Светлые пятна на спине и в паховой области
Появились светлые пятна на спине, в районе ключицы, а также заметил пятно в паховой области, чуть светлее тона кожи,изначально заметил после загара, месяца 4 назад, загару не поддаются, только более выражены на нем, сходил к дерматологу, взяли соскоб на лишай(соскоб показал отрицательный результат ), в лампу Вуда он не смотрел, также он все равно поставил отрубевидный лишай, хотел бы узнать на что визуально это вообще похоже? Не витилиго ли?(фотографии приложил, а также фото пятна с паховой области прикладываю(в том числе под УФ светом.
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте!
По фото можно предположить, что свечение в лампе Вуда есть, оно может быть как при разноцветном лишае, так и витилиго.
Не могли бы Вы нанести на пятна на спине йода, захватом 2- 3 см чистой кожи вокруг и приложить фото? При разноцветном лишае обычно пятна темнеют
Дарья Евгеньевна , здравствуйте, прикрепил с паховой области, также прикрепил с пятна которое чуть ниже груди и также прикрепил пятна в районе ключицы
Здравствуйте !
По фото не совсем ясно, но больше похоже на отрицательную йодную пробу, в подобных случаях первый делом обычно рекомендуют исключить витилиго у врача очно
Дарья Евгеньевна, а она может быть отрицательной если пятнам уже больше 4 месяцев и использовался шампунь с кетоконазолом ?
Все же обычно положительная даже в подобных случаях
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте. Ознакомилась с вопросом , можно вас попросить нанести на пятна йод . И отписаться и снова приложить фото . Заранее благодарю
Марина Викторовна, здравствуйте, прикрепил с паховой области, также прикрепил с пятна которое чуть ниже груди и также прикрепил пятна в районе ключицы
Ознакомилась, пробная проба отрицательная , скорее всего это витилиго , но рекомендовано очно подойти
Марина Викторовна, а при витилиго их реально убрать мазями, кремами?
Нет к сожалению . Витилиго не лечится
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления разноцветного лишая или витилиго. Свечение больше за витилиго, но опять нужно смотреть в полной темноте. Попробуйте, пожалуйста, обработать один очаг рр йода с захватом здоровой кожи и Прикрепите к вопросу, чтобы исключить грибковую инфекцию.
Татьяна Сергеевна, здравствуйте, прикрепил с паховой области, также прикрепил с пятна которое чуть ниже груди и также прикрепил пятна в районе ключицы
Здравствуйте! Спасибо, что сделали.
Проба сомнительная, есть небольшое усиление пигмента.
Все же лучше обратиться к дерматологу, профилактически можно использовать шампунь Кето-плюс как гель 3 р неделю на 3мес, минут не смывать.
Наружно крем Залаин 2 р в день на 3 недели.
Есть будет поставлен диагноз витилиго, необходимо дообследование, что может снижать иммунитет, но длительная инсоляция может также провоцировать.
Проверить клинический анализ крови, биохимический анализ крови алт, аст, билирубин общ, холестерин, триглицериды, мочевая кислота, мочевина, креатинин, общий белок, ттг, ат к тпо, т3 и т4 св, асло, анф, рф, гепатиты В, С,
Наружное лечение может дать улучшение, но к сожалению, может оставаться гипопигментация.
Наружно мазь Такропик 0,1 %2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на месяц.
За час до или после крем Липобейз или Цикапласт на 3мес.
В летний период избегать активный пик солнца и обязательно использовать спф 50 за 20мин до выхода на солнце.
Татьяна Сергеевна, а может ли это быть гипопигментация уже после отрубевидеого лишая?
Здесь вы тоже правы, так как очаги гипопигментации могут сохраняться от 3 до 6мес, и проба тоже отрицательная. Но я рекомендую повторно обратиться , чтобы уже сам врач осмотрел в лампу Вуда и оценил свечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется очный осмотр дерматолога, осмотр с лампой Вуда.
Для диагностики можно помазать 1-2 пятна 5 % спиртовым раствором йода, с захватом здоровой кожи. Желательно мазать свежие пятна, с шелушением. При отрубевидном лишае поражённые участки кожи окрашиваются интенсивнее, выглядят темнее здоровой кожи.
В лучах лампы Вуда пятна при витилиго выглядят голубовато-белыми, а при отрубевидном лишае - желтовато-красными, бурыми. Осмотр с лампой Вуда нужно проводить в тёмной комнате.
Игорь Владимирович, здравствуйте, прикрепил с паховой области, также прикрепил с пятна которое чуть ниже груди и также прикрепил пятна в районе ключицы
Принятый ответ
Здравствуйте
Для того, чтобы дифференцировать заболевания, необходимо провести пробу. Нанесите пожалуйста йодовый раствор на элементы и прикрепите фотографию, как они реагируют. В лампе Вуда и разноцветный лишай и витилиго светятся
Дарья Николаевна, здравствуйте, прикрепил с паховой области, также прикрепил с пятна которое чуть ниже груди и также прикрепил пятна в районе ключицы
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие отрицательной пробы. В таких случаях можно предположить наличие витилиго, для установки точной диагностической гипотезы требуется очный осмотр дерматолога
Дарья Николаевна, а она может быть отрицательной если пятнам уже больше чем 4 месяца и использовался шампунь с кетоконазолом ?
Нет
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20193 ответа
- 1 Февраля 20226 ответов
- 29 Января 20248 ответов