Что вас беспокоит?
Укус или вирус?
Добрый день! 2 дня назад появилась шишечка, под коленной чашкой, образовалась мокрая ранка, выделялась жидкость, обработали зеленкой, банеоционом. Утром появились ореолы, вокруг ранки, уплотнения, место стало горячим. На второй день появились растущие пятна рядом с ранкой, была температура 37-37,2, слабость, отсутствие аппетита. Ребенок жалуется на боль в ноге, чесотку. Принимаем антигистаминное, обрабатываем финистилом. Посетили педиатра, ветрянку и лишай исключили, предварительный диагноз какой то вирус, завтра сдаем анализ крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Фирдовса Адамовна, фото прикрепил
Данная картина характерна для Стрептодермии-это заразное заболевание, которое вызывается стрептококками.
Заражение происходит контактно-бытовым путем
На фоне:
-нарушение целостности эпидермиса (микротравмы,мацерации кожи),
-загрязнение кожи
При данном заболевании рекомендуется:
Не мочить водой
Обработка нательного и постельного белья
Ксизал капли по возрастной дозировке . 2 р/д 7 дней
Наружно: Фукорцин р-р 2 р/д 10 дней
Через 15 минут
Фуцидин крем 2 р/д 10 дней
Фирдовса Адамовна, добрый день. со вчерашнего дня лечимся согласно Вашим рекомендациям,но покраснения разрастаются дальше. Подскажите,допустимо ли разрастание пятен после одного дня лечения или необходимо дополнительные препараты?
Добрый
Прикрепите, пожалуйста, новые фотографии в хорошем качестве
Фирдовса Адамовна, прикрепил новое фото, но из-за Фукорцина ничего не видно. насколько разрослось по сравнению со вчерашним днем можно понять только по цвету Фукорцина(на новых покраснениях Фукорцин нанесен более бледно)
Если данная область отечна и болезненна, лучше показаться очно хирургу, при необходимости на очном приеме назначат внутрь АБ
Фирдовса Адамовна, ребенок не жалуется на боль и отечности нет,при дотрагивании немного покраснения немного выпирают . Но вся область покраснений горячая
Просто по фотографии нельзя оценить глубину поражения и следовательно необходимость приема АБ внутрь
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить наличие инфицированного дерматита, не исключено наличие пиодермии
Более точно можно сказать после того, как прикрепите фотографии. Подскажите, чем-то лечились?
Дарья Николаевна, фото прикрепил
по представленным фотографиям, можно предположить, наличие стрептодермия(пиодермия)-заболевание бактериальной этиологии
Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция.
Причины стрептодермии могут быть следующие:
-Снижение иммунитета
-Нарушение микрофлоры в кишечнике, после приема антибиотиков например -Пренебрежение гигиеническими нормами
-Расчесывание кожи при дерматитах
Данное заболевание заразное!
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно фукорцин 3р в день 7-10дн
Крем фуцидин 3р в день 7-10дн
Нельзя:
-Высыпания не мочить!
запрещены растирания и купания-инфекция может распространиться на новые участки
Дарья Николаевна, добрый день. со вчерашнего дня лечимся согласно Вашим рекомендациям,но покраснения разрастаются дальше. Подскажите,допустимо ли разрастание пятен после одного дня лечения или необходимо дополнительные препараты?
Допустимо
Главное не мочить
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото можно предположить проявления пиодермии- присоединение бактериальной флоры на поверхность кожи. Провоцирующие факторы: травматизация кожи( потертости,царапины) трение, потение, во время или после перенесенных ОРВИ.
Рекомендуется
Наружно:
Обработка хлоргикседином водным 3 р в день,7 дней.
мупироцин(супироцин) мазь или фуцидин мазь 3 р в день,10-14 дней, до полного заживления.
*Не мочить очаги совсем.
Могут распространиться на другие участки кожи( от воды и одежды) и другим людям при близком контакте.
*Полотенце менять ежедневно. Нательную одежду стирать ежедневно, проглаживать утюгом с паром.
Постельное белье 1 раз в 3 дня на период лечения.
Юлия Игоревна,добрый день. со вчерашнего дня лечимся согласно Вашим рекомендациям,но покраснения разрастаются дальше. Подскажите,допустимо ли разрастание пятен после одного дня лечения или необходимо дополнительные препараты?
Допустимо, вначале лечения усиливается краснота, это нормально, продолжайте.
Юлия Игоревна, подскажите еще,пожалуйста.Меня беспокоит,что вся область покраснений у ребенка горячая.Может ли быть такое при пиодермии?
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото и описанию можно предположить что это проявление стрептодермии- это инфекционное заразное кожное заболевание.
Заражение происходит через:
Контакт с больным (через кожу, общие игрушки, полотенца).
Через воду(бассейн, водоемы, если есть микротравмы кожи).
При сниженном иммунитете .
В подобных случаях применяют:
Обработка раны фукорцином 3 раза в день, затем
Нанести крем Фуцидин 3 раза в день - 10-14 дней
Не мочить, не тереть, не сдирать корочки.
Стирайте одежду/постель при высоких температурах
Отдельное полотенце.
Оксана Васильевна, добрый день. со вчерашнего дня лечимся согласно Вашим рекомендациям,но покраснения разрастаются дальше. Подскажите,допустимо ли разрастание пятен после одного дня лечения или необходимо дополнительные препараты?
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная клиническая ситуация наиболее вероятно указывает на наличие пиодермии- бактериальной инфекции.
В таких случаях может оказаться эффективным
Органичение контакта с водой:
Обработка раствором метиленового синего 2раза в день 7 дней
На очаги крем бондерм 2р в день 7-10дн
1 раз в день на очаги гель фагодерм 2 недели
Не растирать, не чесать, исключить посещение детских коллективов
Сергей, добрый день !
По фото нельзя исключить импетиго - бактериальная инфекция кожи
Рекомендуют в таких случаях:
- Уточнить диагноз на очном визите
1. Лечение инфекции согласно официальной инструкции к препаратам и клиническим рекомендациям обычно такое:
- фукорцин раствор 2 р/д до формирования корок (или бесцветный Каламин)
- Фудицин/банеоцин мазь после образования корки 2 р/д - до отпадения корок
2. Профилактика распространения
- спиртовой раствор любой обтирать кожу вокруг для предотвращения распространения инфекции
- одежду регулярно менять и стараться на прямую не контактировать с людьми на время лечения
- Ограничить водные процедуры и не тереть места сыпи
3. Если не будет лучше:
- Если процесс будет распространяться- необходимы антибиотики внутрь
Александр Сергеевич,добрый день. со вчерашнего дня лечимся согласно Вашим рекомендациям,но покраснения разрастаются дальше. Подскажите,допустимо ли разрастание пятен после одного дня лечения или необходимо дополнительные препараты?
Сергей, прикрепите пожалуйста фото высыпаний для оценки состояния.
Александр Сергеевич, прикрепил новое фото, но из-за Фукорцина ничего не видно. насколько разрослось по сравнению со вчерашним днем можно понять только по цвету Фукорцина(на новых покраснениях Фукорцин нанесен более бледно)
Сергей, лучше показаться очно дерматологу или хирургу.
Нужно пропальпиловать образование и оценить сам очаг для того, чтобы определиться что дальше делать (по фото это не сделать). Возможно нужны будут антибиотики внутрь.
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления инфицированного дерматита.
При данном состоянии рекомендуется
Рр фукорцина 2 раза в день 7дней.
Крем Фуцидин 2 р в день 7дней. На очаги покраснения крем бепантен 2 р в день до полного восстановления кожного покрова.
Внутрь антигистаминный препарат по возрасту на 3дня.
Не мочить.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 201713 ответов
- 14 Апреля 20191 ответ
- 17 Октября 201910 ответов
- 26 Апреля 20206 ответов