Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №3836390

Что вас беспокоит?

Пульпит или кариес

Сделали снимок, между 4 и 5 кариес. Врач поставил диагноз пульпит. Сказал что можно поставить пломбу без лечения пульпита, но вероятность что нерв воспален и будут осложнения 80%. Можно ли по снимку понять , есть ли пульпит или нет?

5 лет
17 Ноября 2025·Просмотров: 208·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Речь о взрослом человеке или о ребенке?
У деток да, символически диагноз пульпит предположить по рентген снимку можно. Потому что глубокий кариес из-за анатомических особенностей строения молочных зубов в 99% осложняется пульпитом.
У взрослых пациентов нужно проводить пробы на жизнеспособность пульпы.
Потому что по стандартному прицельному снимку нельзя однозначно подтвердить или исключить пульпит. Снимок показывает только состояние твердых тканей зуба (эмаль, дентин) и кости вокруг корней. Он может выявить глубокую кариозную полость, близкую к пульпе, что является косвенным признаком риска пульпита, но не показывает состояние самого нерва. Диагноз "пульпит" ставится в основном на основе клинических симптомов: самопроизвольная боль, особенно ночью, длительная реакция на холодное, боль при накусывании.

Принятый ответ

Здравствуйте)
Есть рентген снимок?
Если по снимку кариозные полости глубокие, но не доходят до нерва, то важна еще и клиника, то есть жалобы.
У детей действительно очень часто на контакте пульпиты, а не кариес.
Можно пролечить по глубокому кариесу, но гарантии, что зуб не даст обострения нет.
Жаловался на зубы ребенок?

Здравствуйте . Снимки прикрепила

Ребенок не жалуется на зубы

По 1 снимку у 4 и 5 зубов кариес неглубокий, поэтому можно спокойно пролечить.
По другом снимку кариозная полость глубже. В данном случае я обычно после удаление кариозных тканей делаю повторный снимок и смотрю сколько осталось до нерва.
Можно поставить пломбу, и держать под контролем зуб.
При отсутствии жалоб, делать рентген контроль, чтобы не пропустить периодонтит.( 1 р в 4-6 месяцев)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вас беспокоит на данный момент зуб?
Как правило, по снимку можно увидеть насколько кариозный процесс близко к пульпе(нерву). Тогда и можно предположить пульпит. Точно будет ясно только когда врач раскроет зуб, уберет весь размягченный инфицированный дентин, до твердых тканей, если он не доходит до нерва, то его оставляют.
Прикрепите пожалуйста фото для лучшего понимания.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите снимок, чтоб понимать глубину кариозного поражения. По снимкам можно предположить пульпит, когда полость уже у рога пульпы находится. И по симптомам можно предположить пульпит. Но при вскрытии полости картина может слегка отличаться.

Принятый ответ

Здравствуйте
понимаю ваши волнения
на данный момент на фото визуализируется кариозная полость, которая не доходит до нерва, но если речь идёт о детском организме, то к сожалению кариозный процесс распространяется очень быстро вследствие анатомических особенностей: а именно широкие дентинные каналы и поэтому инфекционный процесс очень быстро доходит до нерва и конечно целесообразней в этом случае пролечить вместе с каналами
Точно скажет врач только уже после того как отпрепарируют зуб и увидит насколько глубокая полость

Здравствуйте, судя по снимку однозначно сказать пульпит или глубокий кариес сложно. Видно, что полость глубокая. Иногда действительно получается оставить зуб живым, пролечив по глубокому кариесу. Но так же не исключено, что после такого лечения зуб продолжит болеть, и придется все таки депульпировать (т.е. лечить каналы). Чаще всего врач в процессе препарирования полости уже понимает, нужно ли лечить каналы или все таки получится оставить зуб живым.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.