СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови.

Здравствуйте. Ребенку 10 месяцев рост 74 вес 10 200.Посмотрите пожалуйста анализы крови. Конкретно интересует почему высокий витамин б и низкий билирубин. Еще у ребенка потеют ножки и ручки, и от ног иногда пахнет немного потом. Может это быть связано с кровью?

33 года
19 Ноября 2025·Просмотров: 84·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Незначительно повышенный эозинофилы, подскажите у ребёнка аллергической реакции нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дарья Николаевна, нету, они с рождения такие у него.

По остальным анализам, можно предположить, что б12 незначительно повышен, страшного в этом ничего нет. Придётся самостоятельно в норму.
Билирубин в пределах нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста ребенок начал как будто голову ронять когда играет. Сидит и резко вниз ее почти до пола, после этого может закапризничать и начать чесать нос или рот рукой. Сейчас активно лезут зубки. Может это быть из за зубов? Видео нету к сожалению.

Нет
Может От усталости такое быть

Принятый ответ

Здравствуйте
У малышей незрелая терморегуляция, поэтому часто потеют ладошки и ступни, могут быть холодными или наоборот - тёплыми
Соответственно и часто потеют
Снижение билирубина не является диагностически значимо
Есть ли фото анализов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Арсения Араиковна, прикрепила анализы.

Спасибо, ознакомилась

По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы , норма до 0,6 по абсолютным числам и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Снижение билирубина не является диагностически значимо, может снижаться
Витамин В может быть по верхней границы нормы, у малышей доходит до 1300

Поэтому, по анализам все в пределах возрастной нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Арсения Араиковна, а почему может присутствовать запах пота? Вроде в этом возрасте не должно его быть

Если малыш потеет, то запах может присутствовать
Конечно он будет не такой как у взрослых, но лёгкий запах будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Арсения Араиковна, подскажите пожалуйста ребенок начал как будто голову ронять когда играет. Сидит и резко вниз ее почти до пола, после этого может закапризничать и начать чесать нос или рот рукой. Сейчас активно лезут зубки. Может это быть из за зубов? Видео нету к сожалению.

В целом возможно, если потом в ротик лезет. Но все непонятные движения, стараемся записать на видео, и если будет учащаться - осмотреться у невролога

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!

Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , приложите анализ к вопросу анализы крови

Дома не жарко ? Какая температура, влажность?

Ребенок ест мясо регулярно ?
Нет проблем со стороны жкт ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, анализы прикрепила.
Дома 20-22 градуса влажность 40.
Мясо ест каждый день, стул регулярный 1-2 раза в сутки.

Я посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме

1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы ( у детей в норме до 0,6, а % содержания диагностически не значимо ) в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!

Биохимия в норме
Снижение билирубина диагностически не значимо
Норма В12 до 1550
Поэтому у ребенка он в пределах нормы , не переживайте

Ниже дала подробный комментарий
Если остались вопросы - рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, а почему от ног иногда есть запах пота. На улице он в коляске в синтетических мягких сапожках. Дома раньше был в носочках антискользящих, как поменяли носки на обычные хлопковые запах стал меньше. Может запах быть из за синтетических материалов? Или нужно проверять щитовидку например?

Это не проблема щитовидной железы
Конечно запах может Быть из-за синтетических материалов
Если ребенок потеет - будет запах

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, может лучше дома ему без носочков находиться?

Детям дома не нужны носки или шапка если температура 22-24 градуса

20-еще лучше
Даже если пол кажется холодным
Дети не болеют от этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, подскажите пожалуйста ребенок начал как будто голову ронять когда играет. Сидит и резко вниз ее почти до пола, после этого может закапризничать и начать чесать нос или рот рукой. Сейчас активно лезут зубки. Может это быть из за зубов? Видео нету к сожалению.

Может
Но лучше показать очно ребенка
Если будет повторяться

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы повышены, нет ли высыпаний ?. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Показатели биохимии в возрастной норме, снижение билирубина не имеет значимости диагностической

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталья Юрьевна, высыпаний нет. А почему б 12 такой высокий?

Повышение незначительное, у малышей часто может быть немного повышения,это не требует лечения и наблюдения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталья Юрьевна, подскажите пожалуйста ребенок начал как будто голову ронять когда играет. Сидит и резко вниз ее почти до пола, после этого может закапризничать и начать чесать нос или рот рукой. Сейчас активно лезут зубки. Может это быть из за зубов? Видео нету к сожалению.

Возможно, но если повторно будет лучше запистаь видео и показать доктору.

Принятый ответ

Добрый день.

Снижение уровня билирубина диагностический незначимо, для диагностики важно только повышение данного показателя только

По поводу витамина B12, у детей года следи с особенностями питания и обмена веществ уровень может быть до 1300-1400

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы на верхней границе нормы.
Нет ли высыпаний?

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

потливость ручек и ножек, также запах пота, не имеет взаимосвязи с билирубином, витамином в12

Так как у детей терморегуляция не зрелая, поэтому они легко перегреваются, поэтому в первую очередь начинают потеть ладони и стопы.
Стараться поддерживать оптимальную температуру в доме 20 – 22°. Не перегревать ребёнка.

Также с увеличением активности у ребёнка, ребёнок учится ходить, стоять, активно ползает, поэтому могут потеть конечности.

Ребёнок пьет достаточно воды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Виктория Витальевна, с водой проблема. Не пьет ее сам, я максимум 150 мл в день даю с ложки. А из бутылки он отказывается ее пить.

Запах пота может быть на фоне недостаточного питьевого режима, так как ребёнок активно скорее всего уже кушает прикорм.

Поильник с трубочкой не пробовали?
Можно сначала через обычную трубочку показать механизм как пить, детям в этом возрасте интересно пить именно с трубочки

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Виктория Витальевна, попробую поильник, а ему просто нужно показать как из трубочки высасывать он сам поймет потом как делать?

Есть некий лайфхак, обычная трубочка (соломинка) опускаем в стакан с водой один конец, второй конец затыкаем пальцем, достаем так с стакана.
В трубочке будет вода
Подносим малышу ко рту и понемного отпускаем со своей стороны палец, вода будет выливаться ребёнку в рот.
Несколько дней, как правило дети привыкают, понимают что для того чтобы попить рефлекторно будут тянуть воду в себя

Возможно попробовать таким образом, на практике хорошо работает, в том числе и личный опыт)

Потом когда ребёнок понимает уже механизм, для чего трубочка, что в неё нужно тянуть, тогда уже можно попробовать предложить соломинку поставить в стакан дать попробовать попить, а потом перейти на поильник с трубочкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Виктория Витальевна, подскажите пожалуйста ребенок начал как будто голову ронять когда играет. Сидит и резко вниз ее почти до пола, после этого может закапризничать и начать чесать нос или рот рукой. Сейчас активно лезут зубки. Может это быть из за зубов? Видео нету к сожалению.

Да, Оксана, конечно может быть на фоне беспокойство со стороны прорезывании Зубов, но постараться все же записать видео данного момента, который беспокоит для того чтобы можно было в дальнейшем показать неврологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.