СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок жалуется на горло

Добрый день Девочка 2,4 года В анамнезе предположительно аденоиды, степень не ставили Брызгали авамис В начале ноября воспалился глаз, поставили конъюнктивит и в этот же день пожаловалась на ухо Подтвердили у Лора отит Прописали амоксициллин, пропили 7 дней С ухом все хорошо, но на горле были белые пятнышки Их было совсем не много, и лор посчитала это не значительным и выписала нас Отходили в сад, ребёнок продолжала жаловаться на горло Примерно через неделю посмотрели у неё уже обе миндалины обсыпало, при том горло не красное было Пошли к педиатру, она сказала то вирус Тут же вечером началась температура до 38.5 в течение 3 дней и подключился кашель Вызвали врача, на слушали хрипы Снова антибиотик, уже Клацид Мы сделали посев из горла, тк она жаловалась ( до температуры) Высеяли серации, вопрос надо ли их лечить? Кларитромицина в списке нет продолжать ли нам пить Клацид? Или менять антибиотик?

Нет
38 лет
19 Ноября 2025·Просмотров: 133·Анна, Кострома

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

В ротоглотке у детей норма живет множество бактерий, которые не всегда являются причиной болезни.

Серация может быть частью условно-патогенной флоры: то есть просто «жить» на слизистых, не вызывая заболевания.

Лечить «анализ» не нужно.

У детей часто бывают налеты на миндалинах, которые не всегда означают активную бактериальную ангину.

Есть ли боль в горле, из за которой ребенок отказывается пить и есть ?

Высокая температура?

Увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лимфоузлы были увеличены в пятницу на приеме
Боль в горле есть, особенно когда засыпает жалуется
Температура была 3 дня с пятницы по понедельник, кушает очень мало в сравнении с обычным рационом
Я понимаю что это условно патогенная микрофлора, но ее слишком много
Не стала ли она в этом случае патогенной?

Теоретически - да, могла.

Как правило, любая условно‑патогенная бактерия при ослаблении местного иммунитета, вирусной инфекции «на входе», частом приеме антибиотиков и т.д. может стать причиной реального бактериального воспаления.

Однако, в этом случае, дополнительно это подтверждается анализом крови (лейкоциты, нейтрофилы, CRP) - при бактериальном процессе они бывают повышены.

Анна, добрый вечер

Данный вид бактерии относится к условно-патогенной флоре , но титр достаточно высокий, что может давать клиническую картину

Менять антибиотики нет необходимости, так как кларитромицин обладает широким спектром действия, если вы его начали принимать, то уже стоит продолжить курс, назначенный врачом и наблюдать за симптомами, после лечения по возможности переслать посев , если титр серации будет ниже 10 в 6-ой степени, то лечить ее не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сколько по времени пить антибиотик?
Есть ли польза от бад бактоблисс?

Бактоблис по мнению большинства экспертов и современным данным , является препаратом без доказанной эффективности, не считаю данное назначение оптимальным в вашем случае

Что касается антибиотика, так как врач очно услышал хрипы в легком , то вероятнее всего подозревает атипичную флору, поэтому назначил антибиотик резервного макролидного ряда, стандартный курс - это 7 дней, в динамике доктор должен провести аускультацию и принимать решение о продолжительности курса.

Здравствуйте
По мазку титр достаточно высокую
Учитывая что есть жалобы ,прием антибиотика обоснован
Менять на данный момент антибиотик не нужно
Пропить курс ,через 7 дней пересдать мазок
Если будет снижаться титр и общее самочувствие будет нормальное то дополнительного лечении не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мы пьем антибиотик третий день, а на горле пока улучшений нет
Кашель сразу прекратился
Есть ли смысл принимать бад бактоблисс?

Пробиотик да с антибиотиком показан

Здравствуйте.
Данным микроорганизм входит в состав нормальной микрофлоры, но в небольшом количестве ( норма до 10*4).
Титр по маску высокий, при наличии жалоб предпочтительнее пролечиться препаратом к которому бактерия чувствительна - например, панцеф/ супракс.

Здравствуйте, выявленные при исследовании микроорганизмы : Serratia liquefaciens является УФП , лечить его нужно , только имеется явная клиническая картина, с повышением температуры , и при отсутствии других возможных причин .

В таких случаях рекомендуется использовать местные средства для снятия воспаления и боли ,
это гель Холисал на слизистую чистыми руками , ( спреи крайне нежелательно использовать, т к есть риск ларингоспазма) , рассасывать ребенок не умеет в этом возрасте !

Менять антибиотик не нужно , посте лечения пересдать ,для выявления титра .

На небо , чистыми руками, предварительно нанести каплю геля на палец ,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Подскажите, куда рекомендуете наносить холисал и каким образом?
Есть ли смысл использовать бад бактоблисс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сколько раз в день использовать холисал?

Лично не назначала , но читала много отзывов и статьи , вроде отзывы хорошие, что могу сказать, гарантии ,что поможет нет , но и навредить не должно никак

Принятый ответ

Холисал можно использовать до 4 р точно , особенно перед едой , чтоб ребенок мог поесть

Добрый вечер . Данная бактерия относится к условно патогенной флоре , но ее концентрация высокая 10/7 , поэтому она могла привести к боли в горле и появлению налетов на миндалинах , но это не основное заболевание , как я поняла , так как в данный момент есть признаки бронхита и начата антибактериальная терапия препаратом кларитромицин , который перекрывает в том числе и атипичную флору , поэтому в данном случае я бы не рекомендовала менять данный препарат , а закончить курс .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Подскажите, мы третий день пьем антибиотик, а по горлу улучшений нет
Так же жалуется
Кашель сразу прекратился

В данном случае я бы опиралась в первую очередь на улучшение со стороны бронхов , третий день еще рано судить по горлу , лучше закончить курс 7 дней ,после повторите мазок из зева, лучше проведите с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам ,если к ним будет чувствительность , то лучше ими уже окончательно просанировать , сейчас совсем неуместно на мой взгляд менять антибиотик . Можно добавить к примеру препарат тонзилгон по 15 капель 3 раза в день , растворив в небольшом количестве воды ( чайная , столовая ложка и дать выпить) можно применять до 14 дней , может уменьшит болевой синдром .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мы тонзилгон начинали пить, особого эффекта не увидела
И он на спирту, ребёнку не сильно нравится
Ещё начали давать бактоблисс, что скажете про него?
Какой пробиотик пить с антибиотиками?

Принятый ответ

Тонзилгон лучше в теплую воду , спирт испарится , бактоблис можете продолжать применять , пробиотики все примерно одинакового состава, поэтому менять нет смысла , но вообще кларитромицин довольно благоприятен для кишечника и редко дает диарею , но лучше применять пробиотик .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.