Консультация эндокринолога /

Увеличилась и болит щитовидка — вопрос №384627

1552 просмотра

25.11.2020отменили Lтироксин 50 по анализам.сейчас сижу дома-двусторонняя пневмония,Ковид отрицательный ,принимаю левофлоксацин 7 день,закончила сегодня дексаметазол(5 дней),тромбо АСС 100мг,мексидол третий день.Когда засыпаю падает кислород,плохо сплю 4 ночь,все время просыпаюсь .Сейчас вечером почувствовала ,что щитовидка увеличилась и болит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Проверить ттг т4св и УЗИ щитовидной железы. У вас на фоне приёма тироксина и была достигнута компенсация непонятно зачем отменили
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо! С праздником! Здоровья Вам!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте какой ТТГ? Почему отменен тироксин?
СОЭ?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, 21.11.2020 ВРАЧ СКАЗАЛА ЧТО ТИРОКСИН ПРИНИМАТЬ НЕ НАДО И ТАК ВСЕ ХОРОШО
Клиент
Наталия, можно сейчас выпить lтироксин.Анализы смогу сдать только 4,01,2021(не работают)
Клиент
Наталия, врач поставила диагноз АИТ,Эутиреоз и отменила все
Эндокринолог, Сомнолог
Тироксин принять без диагностики не желательно. если есть боль, значит возможно у Вас подострый тиреоидит на фоне пневмонии, тогда тироксином можно только навредить. Тироксин не обладает противоболевым эффектом и принимать его не с утра и не натощак бесполезно.
Клиент
Наталия, что мне делать до 4,01?
Эндокринолог, Сомнолог
Можно продолжить Дексаметазон или лучше преднизолон или метипред, если пока нет возможности сдать анализы. если гормоны снимут боль, значит это точно подострый тиреоидит.
Эндокринолог, Сомнолог
Гормоны будут как тест, если боль уходит, значит это тиреоидит. если боль сохраняется, то нужно искать другую причину. Увеличение железы сейчас ничем не грозит, небольшое увеличение можно ничем не лечить.
Клиент
Наталия, есть и дексаметазол и преднизолон .дексаметазол приняла в 15,00
Эндокринолог, Сомнолог
Если приняли дексаметазон, боль должна была пройти, тем более Вы его уже 5 дней принимаете. пульс какой?
Эндокринолог, Сомнолог
Боль внутри или снаружи, опишите боль поподробнее?
Клиент
Наталия, боль часа 2 назад появилась и отек тоже только почувствовала и увидела
Эндокринолог, Сомнолог
Никаких новых препаратов не начинали сегодня?
Клиент
Наталия, пульс 67-70 ,если прибор не врет
Клиент
Наталия,ничего нового,хотела начать пить АЦЦ
Клиент
Наталия, общий крови ,биохимию,на виды пневмонии сдала 30.12.но рез-ты еще не получила
Эндокринолог, Сомнолог
Все же похоже на вирусный тиреоидит. Можно либо преднизолон достаточную дозу принимать по снижающей схеме, либо обойтись Нурофен или Немесил или что дома есть ибупрофен? 2 раза в день 5 дней. если боли не снимутся, тогда все же преднизолон по 2 таб 3 р в день после еды.
Клиент
Наталия, я сегодня много старалась откашляться,но мокрота почти не выходит,Когда горло стала полоскать почувствовала и увидела шею.Кружится голова
Эндокринолог, Сомнолог
Увеличение возможно, но Вы не волнуйтесь, это не так и важно. если боли не сильные, можно остановиться на нурофене. Тиреоидит постепенно проходит даже самостоятельно, без лечения. Это такая реакция на вирус или любое воспаление в организме.
Клиент
Наталия, есть и преднизолон и нурофен
Клиент
Наталия, но что предпочтительнее?по последствиям?
Эндокринолог, Сомнолог
Никаких последствий обычно короткий курс гормонов не несет. Но конечно нурофен будет меньшее количество дней приниматься, как раз до возможности сдать анализы и получить на руки уже сданные анализы, чтобы что-то решить. От кашля хорошо АЦЦ или бромгексин 1 т 3 р в день.
Клиент
Наталия, как только смогу-сдам анализы ,повторить те же? Так завтра начинать пить L-тироксин?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, пока не принимать Л-тироксин, не нужно спешить. Сдать ТТГ, св.Т4, общий анализ крови.
Клиент
Наталия,биохимию не надо? То ,что падает кислород ночью не связано с щитовидкой?
Клиент
Наталия,анализ на реактивный белок не нужен?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, кислород связан только с легкими. Щитовидная железа не при чем. До скольки падает оксигенация? СРБ можно сдать и ферритин.
Клиент
Наталия, на моем приборе может до 80.Я просыпаюсь переставляю на другой палец ,показывает и то же ,а может на другой руке показать и 95.Но просыпаюсь от того,что как сердце проваливается.2 раза меряла врач-у меня 94 ,а у нее 98( на профессиональном).Но просыпаюсь от провала внутри.И всю ночь так и дергаюсь.В больницу не берут,говорят нет повода
Эндокринолог, Сомнолог
Можно на ночь принять за 30 минут до сна таблетку мелаксена. такие провалы бывают при экстрасистолии, тогда нужно делать ЭКГ.
Клиент
Наталия, у меня шейный остеохондроз,может он спровоцировать?
Клиент
Наталия, или это тоже пневмония?
Эндокринолог, Сомнолог
Остеохондроз вряд ли повлиял. Пневмония может влиять на сердце и вызывать из-за гипоксии аритмию.
Клиент
Наталия, а мексидол не поможет?
Клиент
Наталия, мелаксена сейчас нет
Эндокринолог, Сомнолог
Мексидол можно тогда вместо Мелаксена. 3 р в день по 250 мг. будет гипоксию уменьшать.
Клиент
Наталия, я пила по 125.сейчас в 22 у меня прием-выпить 250?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, увеличьте дозировку до 250 мг.
Клиент
Наталия,тромбо асс не надо увеличить?
Клиент
Наталия, тогда мексидол продолжать пить не по 125 ,а по 250? Или только сегодня? Сколько дней?Мне он прописан 10дней
Эндокринолог, Сомнолог
нет, не нужно. Мексидол можно постепенно повышать и через 2 недели постепенно уменьшать. так лучше будет действие. Т.е. если уже принимали 125, то теперь по 250 мг 2 р в день, еще через 3 дня по 250 мг 3 р в день. так принимаете неделю, затем постепенно снижаете до 125 мг.
Клиент
Наталия,постепенно -это в течении недели?
Эндокринолог, Сомнолог
да можно в течение 1-2 недель, пока такое состояние. Мексидол можно принимать и дольше. Снижать его нужно при улучшении состояния.
Клиент
Наталия,я загрузила схему ,посмотрите,пожалуйста! я правильно поняла?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, все верно.
Клиент
Наталия, можно обращаться к вам и дальше?Мне очень нужен эндокринолог для консультаций! У моего сына вырезали щитовидку -рак,сейчас готовимся на радиойод ,всегда нужна консультация эндокринолога.У нас в городе есть хорошие врачи ,но по времени бывает сложно попасть.Такие консультации удобно
Эндокринолог, Сомнолог
да, конечно.
Клиент
Наталия,значит я пью повышенную дозу мексидола,сдаю анализы как только заработают лаборатории и ЭКГ.И снова выхожу на вас с результатами.Я не очень понимаю ,я оплатила отдельную консультацию именно у вас,я не специалист в этом.Мне лучше сразу выходить на вас,не надо оплачивать общий чат?ТОЛЬКО КОНСУЛЬТАЦИИ С ВАМИ? Еще -нурофен пить?
Эндокринолог, Сомнолог
Нурофен пить утром и вечером 3-5 дней в зависимости от боли. Можете конечно писать там где оплатили.
Клиент
Наталия,огромное СПАСИБО! Извините,что отвлекаю,сейчас праздник .Какое счастье,что в такое время есть к кому обратиться ! Вы просто спасли меня!Я сейчас наделала бы дел.Как получу анализы -так обращусь снова ! С праздником ВАС ! ЗДОРОВЬЯ ! А все остальное приложится!До свидания!
Эндокринолог, Сомнолог
Спасибо и Вас с Праздником! Здоровья Вам!
Клиент
Наталия, извините ,еще спрошу.Вы всегда на связи?Я смогу в любое время выйти на вас?
Клиент
Наталия, или вы принимаете в какие то определенные дни?
Эндокринолог, Сомнолог
Каждый день.
Клиент
Наталия, пока пришли только эти анализы,они от 31.12.2020.Сегодня сдала те ,про которые говорили вчера.Будут готовы завтра и послезавтра.Сегодня ночь не спала.Что мне делать -как начинаю засыпать-просыпаюсь ,что кислород падает до 70.СПАТЬ НЕ ОБРАЩАЯ ВНИМАНИЯ?
Эндокринолог, Сомнолог
Добрый день. Как проявляется снижение кислорода? Одышка? тахикардия? Пробовали поднять головной конец кровати или спать на животе? при пневмонии рекомендуют спать на животе, чтобы легким было легче расправляться.
Клиент
Наталия, когда засыпаю,просыпаюсь ,что внутри все упало
Клиент
Наталия, без разницы в каком положении,хоть сидя
Эндокринолог, Сомнолог
Утром сатурация приходит в норму? Вечером даже сидя снижается?
Эндокринолог, Сомнолог
В анализах ничего критичного нет. только некоторое повышение тромбоцитов. Но Вы же принимаете Тромбоасс, продолжайте.
Клиент
Наталия, она все время 95-96 ,кода ухожу в сон сразу падает,сегодня до 70.Вечером все очень сохнет во рту,если бы глубоко дышать ,может и продержалась бы подольше,а так через каждые 10-15 мин падает 80-70.Не исключаю ,что прибор тоже подвирает.
Эндокринолог, Сомнолог
При такой сатурации нужна госпитализация! Нужен кислород. если прибор неточен, лучше его сменить.
Эндокринолог, Сомнолог
На каком пальце измеряете? пробуйте ночью на других пальцах. Возможно снижается давление и кровь плохо циркулирует, поэтому на пальцах и так показывает. именно субъективно есть в этот момент одышка, чувство нехватки воздуха? Учащение пульса? посинение вокруг рта носогубного треугольника? Все это признаки гипоксии. если их нет, значит прибор показывает неточно.
Клиент
Наталия, извините,уже 5 дней не сплю ,просто легла и уснула.Сейчас показывает96- 97кислород,сердцебиение 75-78
Клиент
Наталия, значит прибор подвирает?Сегодня увеличиваю дозу мексидола,может станет полегче?В щитовидке боли нет,но отек держится.Эти анализы я делала до отека
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошая у вас сатурация. скорее всего ночью прибор неправильно показывает из-за плохого крововобращения периферического. да мексидол продолжайте. Отек щитовидной так быстро не уйдет, постепенно.
Клиент
Наталия, тогда жду результатов сегодняшних анализов.Сказали ,что все будут готовы завтра,кроме гомоцистеина,он будет позже
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо, ждем.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Необходимо проверить уровень ТТГ и Т4св, так же сдайте общий анализ крови. Вряд ли Вас беспокоит именно щитовидная железа, т.к Вы принимали преднизолон, который применять так же и для снижения воспаления в щитовидной железе. Ваше состояние может быть связано с пневмонией, но анализы все таки лучше сдать. При истинном воспалении щитовидной железы болит именно шея, в области щитовидной железы сильно, невозможно прикоснуться к шее. Если у Вас боль не на столько сильная, то это исключает воспаление щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Дарья, преднизолон я не принимала
Клиент
Дарья, такой боли нет ,скорее неудобство и легкое побаливание.как мешок висит сверху.еще кружится голова
Эндокринолог, Врач УЗД
Это больше похоже на последствия пневмонии. Т.к процесс двусторонний - это мощная воспалительная реакция организма. Последствия могут затянуться на месяц. Преднизолон как и дексаметазон действует-снимает воспаление. Это с щитовидной железой не связано. Начните заниматься дыхательной гимнастикой для укрепления легочной ткани, увеличения объёма лёгких. За счёт этого больше кислорода будет поступать в кровь и головокружения и слабость должны уменьшиться
Клиент
Дарья, спасибо Вам! Поздравляю Вас с праздником!Желаю здоровья !
Эндокринолог, Врач УЗД
Спасибо, и Вас с праздниками! Будьте здоровы!
Эндокринолог
Возможен подострый тиреоидит
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Нужен общий анализ крови. Подострый тиреоидит проявляется выраженными болями, люди даже такую боль путают с зубной , зубы удаляют ошибочно... Нужно ОАК. Насчет тироксина а нужен ТТГ. Бытовые приборы могут быть неточными, важно положение тела, чтобы рука, на которую прикреплен прибор, не затекала.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличена щитовидка, узлы, аит
15 февраля 2021
Мария Воронцова
Вопрос закрыт
Увеличена щитовидка, ком в горле, першение
20 февраля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Щитовидка и инсулинорезистентность
1 февраля 2023
Гуля
Вопрос закрыт
Увеличение щитовидки и кисты у ребенка 6 лет
16 ноября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Увеличена щитовидная железа на 170%
31 января
alina
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...