СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличилась и болит щитовидка

25.11.2020отменили Lтироксин 50 по анализам.сейчас сижу дома-двусторонняя пневмония,Ковид отрицательный ,принимаю левофлоксацин 7 день,закончила сегодня дексаметазол(5 дней),тромбо АСС 100мг,мексидол третий день.Когда засыпаю падает кислород,плохо сплю 4 ночь,все время просыпаюсь .Сейчас вечером почувствовала ,что щитовидка увеличилась и болит

1 Января 2021·Просмотров: 1781·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Проверить ттг т4св и УЗИ щитовидной железы. У вас на фоне приёма тироксина и была достигнута компенсация непонятно зачем отменили

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ленар, спасибо! С праздником! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте какой ТТГ? Почему отменен тироксин?
СОЭ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, 21.11.2020 ВРАЧ СКАЗАЛА ЧТО ТИРОКСИН ПРИНИМАТЬ НЕ НАДО И ТАК ВСЕ ХОРОШО

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, можно сейчас выпить lтироксин.Анализы смогу сдать только 4,01,2021(не работают)

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, врач поставила диагноз АИТ,Эутиреоз и отменила все

Тироксин принять без диагностики не желательно. если есть боль, значит возможно у Вас подострый тиреоидит на фоне пневмонии, тогда тироксином можно только навредить. Тироксин не обладает противоболевым эффектом и принимать его не с утра и не натощак бесполезно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, что мне делать до 4,01?

Можно продолжить Дексаметазон или лучше преднизолон или метипред, если пока нет возможности сдать анализы. если гормоны снимут боль, значит это точно подострый тиреоидит.

Гормоны будут как тест, если боль уходит, значит это тиреоидит. если боль сохраняется, то нужно искать другую причину. Увеличение железы сейчас ничем не грозит, небольшое увеличение можно ничем не лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, есть и дексаметазол и преднизолон .дексаметазол приняла в 15,00

Если приняли дексаметазон, боль должна была пройти, тем более Вы его уже 5 дней принимаете. пульс какой?

Боль внутри или снаружи, опишите боль поподробнее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, боль часа 2 назад появилась и отек тоже только почувствовала и увидела

Никаких новых препаратов не начинали сегодня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, пульс 67-70 ,если прибор не врет

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия,ничего нового,хотела начать пить АЦЦ

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, общий крови ,биохимию,на виды пневмонии сдала 30.12.но рез-ты еще не получила

Все же похоже на вирусный тиреоидит. Можно либо преднизолон достаточную дозу принимать по снижающей схеме, либо обойтись Нурофен или Немесил или что дома есть ибупрофен? 2 раза в день 5 дней. если боли не снимутся, тогда все же преднизолон по 2 таб 3 р в день после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, я сегодня много старалась откашляться,но мокрота почти не выходит,Когда горло стала полоскать почувствовала и увидела шею.Кружится голова

Увеличение возможно, но Вы не волнуйтесь, это не так и важно. если боли не сильные, можно остановиться на нурофене. Тиреоидит постепенно проходит даже самостоятельно, без лечения. Это такая реакция на вирус или любое воспаление в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, есть и преднизолон и нурофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, но что предпочтительнее?по последствиям?

Никаких последствий обычно короткий курс гормонов не несет. Но конечно нурофен будет меньшее количество дней приниматься, как раз до возможности сдать анализы и получить на руки уже сданные анализы, чтобы что-то решить. От кашля хорошо АЦЦ или бромгексин 1 т 3 р в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, как только смогу-сдам анализы ,повторить те же? Так завтра начинать пить L-тироксин?

Нет, пока не принимать Л-тироксин, не нужно спешить. Сдать ТТГ, св.Т4, общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия,биохимию не надо? То ,что падает кислород ночью не связано с щитовидкой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия,анализ на реактивный белок не нужен?

Нет, кислород связан только с легкими. Щитовидная железа не при чем. До скольки падает оксигенация? СРБ можно сдать и ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, на моем приборе может до 80.Я просыпаюсь переставляю на другой палец ,показывает и то же ,а может на другой руке показать и 95.Но просыпаюсь от того,что как сердце проваливается.2 раза меряла врач-у меня 94 ,а у нее 98( на профессиональном).Но просыпаюсь от провала внутри.И всю ночь так и дергаюсь.В больницу не берут,говорят нет повода

Можно на ночь принять за 30 минут до сна таблетку мелаксена. такие провалы бывают при экстрасистолии, тогда нужно делать ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, у меня шейный остеохондроз,может он спровоцировать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, или это тоже пневмония?

Остеохондроз вряд ли повлиял. Пневмония может влиять на сердце и вызывать из-за гипоксии аритмию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, а мексидол не поможет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, мелаксена сейчас нет

Мексидол можно тогда вместо Мелаксена. 3 р в день по 250 мг. будет гипоксию уменьшать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, я пила по 125.сейчас в 22 у меня прием-выпить 250?

Да, увеличьте дозировку до 250 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия,тромбо асс не надо увеличить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, тогда мексидол продолжать пить не по 125 ,а по 250? Или только сегодня? Сколько дней?Мне он прописан 10дней

нет, не нужно. Мексидол можно постепенно повышать и через 2 недели постепенно уменьшать. так лучше будет действие. Т.е. если уже принимали 125, то теперь по 250 мг 2 р в день, еще через 3 дня по 250 мг 3 р в день. так принимаете неделю, затем постепенно снижаете до 125 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия,постепенно -это в течении недели?

да можно в течение 1-2 недель, пока такое состояние. Мексидол можно принимать и дольше. Снижать его нужно при улучшении состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия,я загрузила схему ,посмотрите,пожалуйста! я правильно поняла?

Да, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, можно обращаться к вам и дальше?Мне очень нужен эндокринолог для консультаций! У моего сына вырезали щитовидку -рак,сейчас готовимся на радиойод ,всегда нужна консультация эндокринолога.У нас в городе есть хорошие врачи ,но по времени бывает сложно попасть.Такие консультации удобно

да, конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия,значит я пью повышенную дозу мексидола,сдаю анализы как только заработают лаборатории и ЭКГ.И снова выхожу на вас с результатами.Я не очень понимаю ,я оплатила отдельную консультацию именно у вас,я не специалист в этом.Мне лучше сразу выходить на вас,не надо оплачивать общий чат?ТОЛЬКО КОНСУЛЬТАЦИИ С ВАМИ? Еще -нурофен пить?

Нурофен пить утром и вечером 3-5 дней в зависимости от боли. Можете конечно писать там где оплатили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия,огромное СПАСИБО! Извините,что отвлекаю,сейчас праздник .Какое счастье,что в такое время есть к кому обратиться ! Вы просто спасли меня!Я сейчас наделала бы дел.Как получу анализы -так обращусь снова ! С праздником ВАС ! ЗДОРОВЬЯ ! А все остальное приложится!До свидания!

Спасибо и Вас с Праздником! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, извините ,еще спрошу.Вы всегда на связи?Я смогу в любое время выйти на вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, или вы принимаете в какие то определенные дни?

Каждый день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, пока пришли только эти анализы,они от 31.12.2020.Сегодня сдала те ,про которые говорили вчера.Будут готовы завтра и послезавтра.Сегодня ночь не спала.Что мне делать -как начинаю засыпать-просыпаюсь ,что кислород падает до 70.СПАТЬ НЕ ОБРАЩАЯ ВНИМАНИЯ?

Добрый день. Как проявляется снижение кислорода? Одышка? тахикардия? Пробовали поднять головной конец кровати или спать на животе? при пневмонии рекомендуют спать на животе, чтобы легким было легче расправляться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, когда засыпаю,просыпаюсь ,что внутри все упало

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, без разницы в каком положении,хоть сидя

Утром сатурация приходит в норму? Вечером даже сидя снижается?

В анализах ничего критичного нет. только некоторое повышение тромбоцитов. Но Вы же принимаете Тромбоасс, продолжайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, она все время 95-96 ,кода ухожу в сон сразу падает,сегодня до 70.Вечером все очень сохнет во рту,если бы глубоко дышать ,может и продержалась бы подольше,а так через каждые 10-15 мин падает 80-70.Не исключаю ,что прибор тоже подвирает.

При такой сатурации нужна госпитализация! Нужен кислород. если прибор неточен, лучше его сменить.

На каком пальце измеряете? пробуйте ночью на других пальцах. Возможно снижается давление и кровь плохо циркулирует, поэтому на пальцах и так показывает. именно субъективно есть в этот момент одышка, чувство нехватки воздуха? Учащение пульса? посинение вокруг рта носогубного треугольника? Все это признаки гипоксии. если их нет, значит прибор показывает неточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, извините,уже 5 дней не сплю ,просто легла и уснула.Сейчас показывает96- 97кислород,сердцебиение 75-78

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, значит прибор подвирает?Сегодня увеличиваю дозу мексидола,может станет полегче?В щитовидке боли нет,но отек держится.Эти анализы я делала до отека

Хорошая у вас сатурация. скорее всего ночью прибор неправильно показывает из-за плохого крововобращения периферического. да мексидол продолжайте. Отек щитовидной так быстро не уйдет, постепенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Наталия, тогда жду результатов сегодняшних анализов.Сказали ,что все будут готовы завтра,кроме гомоцистеина,он будет позже

Хорошо, ждем.

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо проверить уровень ТТГ и Т4св, так же сдайте общий анализ крови. Вряд ли Вас беспокоит именно щитовидная железа, т.к Вы принимали преднизолон, который применять так же и для снижения воспаления в щитовидной железе. Ваше состояние может быть связано с пневмонией, но анализы все таки лучше сдать. При истинном воспалении щитовидной железы болит именно шея, в области щитовидной железы сильно, невозможно прикоснуться к шее. Если у Вас боль не на столько сильная, то это исключает воспаление щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Дарья, преднизолон я не принимала

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Дарья, такой боли нет ,скорее неудобство и легкое побаливание.как мешок висит сверху.еще кружится голова

Это больше похоже на последствия пневмонии. Т.к процесс двусторонний - это мощная воспалительная реакция организма. Последствия могут затянуться на месяц. Преднизолон как и дексаметазон действует-снимает воспаление. Это с щитовидной железой не связано. Начните заниматься дыхательной гимнастикой для укрепления легочной ткани, увеличения объёма лёгких. За счёт этого больше кислорода будет поступать в кровь и головокружения и слабость должны уменьшиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Дарья, спасибо Вам! Поздравляю Вас с праздником!Желаю здоровья !

Спасибо, и Вас с праздниками! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Возможен подострый тиреоидит

Принятый ответ

Добрый вечер. Нужен общий анализ крови. Подострый тиреоидит проявляется выраженными болями, люди даже такую боль путают с зубной , зубы удаляют ошибочно... Нужно ОАК. Насчет тироксина а нужен ТТГ. Бытовые приборы могут быть неточными, важно положение тела, чтобы рука, на которую прикреплен прибор, не затекала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.