Что вас беспокоит?
Как лечить сыпь с покраснением
Добрый день! Неделю назад у ребенка 12 лет появилась на теле сыпь с покраснением. Был сильный зуд, чесалось. Подумали, что крапивница. Но никаких водянистых пузыриков на теле нет, только сыпь. Стали давать энеросгель 2 раза в день, эриус 1 раз а день, тело сбрызгиваем неотанином. Покраснения почти прошло. После сна кожа на ощупь гладкая, к вечеру снова сыпь появляется. Чесаться стало меньше. Заметили, что после приёма валерианки зуд практически проходит. Не понимаем, на что среагировал ребенок? В пище ничего нового не принимал, одежда вся х/б. Подскажите, что это может быть и как лечить?
Добрый день в подобном случае у Вашего ребёнка сыпь с зудом без пузырей, которая появляется периодически и усиливается к вечеру, по клинической картине скорее всего соответствует хронической спонтанной крапивнице. Это не реакция на конкретный продукт или ткань, а проявление повышенной активности тучных клеток кожи, иногда усиливающейся при стрессе или усталости. Лечение, которое вы начали антигистаминное и наружное смягчающее средство и энтеросорбент адекватно и помогает уменьшить симптомы. Эффект валерианки объясняется снижением нервной возбудимости, которая может усиливать зуд.
Основные рекомендации в подобных случаях это продолжать регулярный приём антигистаминного, увлажнять кожу, избегать горячих ванн и стрессов.
Алена Игоревна, подскажите, в таком случае может ли ребенок посещать школу?
Да, Елена, конечно.в случае хронической спонтанной крапивницы, когда сыпь не сопровождается высокой температурой, пузырями или признаками инфекции, ребёнок может посещать школу. Главное продолжать регулярный приём антигистаминного, увлажнять кожу и избегать факторов, усиливающих зуд. И спасибо большое Вам 🌷
Алена Игоревна, спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Хорошего вечера 🌷
Здравствуйте, Елена
Ознакомилась с вопросом
Есть наводящий вопрос
Подскажите, ребенок болел/болеет? Простуда? Насморк?
Что нового ел, пил?
Новые средства наружные?
Как ответите, дайте мне знать
Виктория Николаевна, в питании никаких новых продуктов не было, питание было как всегда. Перед высыпанием была заложенность носа, чихал, два дня тепература поднималась к вечеру 37-37.2. В целом ребенок был активным. И да, давала ребенку выпить шипучую таблетку снимающую симптомы простуды.
Виктория Николаевна, сейчас увидела побочку шипучего лекарства, в том числе зуд, крапивница. Видимо это как раз наш случай. Ранее он уже принимал этот препарат, побочки не было, поэтому я не задумалась об этом и в этот раз. Подскажите, как теперь вылечить окончательно ребенка и как долго продержатся симптомы? И может ли ребенок посещать школу?
По фото и описанию клиника наиболее характерна для аллергического дерматита
Аллерген может находиться снаружи
Может поступать с продуктами питания и напитками, с лекарствами и бадами
Насчет ЛП выяснили
Его больше не давать
Подумайте где и что нового было еще
Все, что попадает под подозрение - исключайте
В таких случаях обычно рекомендуют
- Антигистаминный препарат, например Зиртек 1 таб в день 10 дней
- наружно:
Циндол болтушка 2 раза в день 7 дней, затем
Неотанин крем/спрей 2 раза в день 10-14 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное
В школу не ходить пока не пройдут явления простуды
Терапия по количеству дней на писана
Ровно такое время необходимо на разрешение
Виктория Николаевна, спасибо большое за консультацию!
На здоровье
Виктория Николаевна, вчера 2 раза намазала кожу ребенка Циндолом балтушка, кожа стала чистой, как мне показалось, но все равно руки нет-нет да чесал. А сегодня ночью просыпался постоянно от зуда, сейчас расчесал сильно локтевые сгибы и подмышки. Кожа теперь сухая и выглядит как экзема. То есть динамика следующая: брызгаем неотанином- сыпь и покраснения потихоньку сходит, но зуд остаётся, смазываем циндолом- кожа становится значительно чище, но зуд усиливается, поэтому ребенок расчесывает кожу сильнее. При этом постоянно принимаем эриус. Никаких волдырей и прищей с жидкостью нет. Хочется помочь ребенку и убрать зуд. Он из-за этого не ходит в школу.
Полностью понять что происходит с кожей возможно после посещения врача очно
Через 20 мин после циндол рекомендуют наносить увлажнение кожи
Виктория Николаевна, понятно. Спасибо! 🙏
Принятый ответ
На здоровье
Принятый ответ
Здравстуйте
Вероятно это аллергический дерматит
Обычно в таких случаях рекомендуют:
-Крем Комфодерм К 2 р в день 10дней
Днем крем Пантенол и Липикар бальзам
-минимизировать контакт с водой Х.б. белье.
-Диета по АДО -свободная хб одежда
-вести пищевой дневник
-Сдать IgE ОАК
Максим Леонидович, спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото видно мелкоточечную пятнисто папулезную сыпь, местами с розовым фоном. То, что зуд уменьшается на эриусе и валериане, а к утру кожа спокойнее, очень похоже на аллергическую реакцию по типу крапивницы или аллергического дерматита, не обязательно связанного с новым продуктом. У детей такую сыпь часто провоцируют вирусные инфекции, лекарства, бытовая химия, перегрев и стресс, а явную причину иногда так и не находят.
Обычно рекомендуют продолжать антигистаминный в полной возрастной дозе курсом не меньше 7-10 дней, даже если сыпь почти прошла, плюс мягкий уход за кожей. Для тела советуют только нейтральные кремы эмоленты без отдушек, короткий прохладный душ, хлопковую одежду, избегать горячей ванны и активного трения мочалкой. Энтеросгель можно оставить еще на несколько дней, если стул и живот в порядке.
Поводом для очного осмотра в ближайшее время считают нарастание сыпи, появление синячков, пузырей, боли в суставах, температуры, отека губ, век или языка, затруднения дыхания.
Подскажите, пожалуйста, были ли перед началом сыпи ОРВИ или прием каких то таблеток, как быстро исчезают отдельные элементы (часы или держатся днями) и есть ли в семье выраженная аллергия у взрослых?
Алексей Владимирович, Вчера ещё 2 раза намазала кожу ребенка Циндолом балтушка, кожа стала чистой, как мне показалось, но все равно руки нет-нет да чесал. А сегодня ночью просыпался постоянно от зуда, сейчас расчесал сильно локтевые сгибы и подмышки. Кожа теперь сухая и выглядит как экзема. То есть динамика следующая: брызгаем неотанином- сыпь и покраснения потихоньку сходит, но зуд остаётся, смазываем циндолом- кожа становится значительно чище, но зуд усиливается. При этом постоянно принимаем эриус. Никаких волдырей и прищей с жидкостью нет. Ярко выраженной алергии у родственников нет. Перед тем, как появилась сыпь у ребенка была щаложенность носа, чихал, температура поднималась два дня 37-37.2. Я дала ему шипучую таблетку, чтобы снять симптомы простуды. Ранее он принимал этот препарат, побочек не было, хотя в аннотации среди побочек указаны зуд и крапивница. Возможно в этот раз среагировал. Сейчас, конечно, хочется помочь ребенку и убрать зуд. Он из-за этого не ходит в школу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно при наличие таких высыпаний можно предположить наличие аллергический дерматита
Возможно что то новое в химии (порошок ,гели,шампунь)
На резкие перепады температуры,на сухой воздух,из за постоянного трения
Обычно рекомендуют скорректировать уход за кожей ребёнка
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для чувствительной кожи
После купания ,кожу промокнуть сухим полотенцем ,не тереть
Сухие участки увлажнять
эмолентами (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar) в течение дня
Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )2 раза в день на красные участки
Цикопласт 2 раза в день
Если не будет улучшения тогда Адвантан или Комфодерм 2 раза в день на 7-10 дней (на лицо не наносить )
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 201922 ответа
- 30 Марта 20192 ответа