СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Временной интервал между Кт

!9 ноября сделала Кт шейного отдела.В протоколе облучения обозначена доза облучения 1200 м3в. На данном этапе возникла срочная необходимость удаления зуба и установки импланта.Снятие коронок .Отложить на долго нет никакой возможности .Стоматолог направляет на Кт верхней челюсти. Какой максимально недолгий временной интервал мне нужно выбрать,чтобы это было безопасно?

Сирингомиелия, прооперирована,регресс кисты
60 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 186·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Смотрите, КТ шеи с дозой 1200 мЗв выглядит очень странно. Для нормального КТ шеи доза обычно меньше гораздо. То, что у Вас написано, похоже на техническую ошибку в протоколе. Такое иногда бывает.

КТ верхней челюсти даёт маленькую дозу, примерно как несколько дней естественного фона. Для здоровья это не критично, даже если прошло мало времени.

И по ситуации с зубом. Когда есть воспаление, киста или планируется имплант, тянуть нельзя. КТ делают перед лечением, даже если другое КТ было недавно.

Так что можно делать сразу. Реальная нагрузка от КТ челюсти маленькая. Главное уточнить у рентгенолога цифру из протокола, потому что 1200 мЗв точно быть не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Евгений, Спасибо.

Здравствуйте, Галина)
Кт шейного отдела проводили с контрастом или без?
1200 это очень большая доза, скорее всего опечатка.
Обычно доза 2-4 м3в, если с контрастом, то 6-9 м3в.
Облучение не копится в организме, так что можете делать спокойно кт верхней челюсти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Кт было без контраста, уточню дозу облучения.На Кт верхней челюсти записана на 2 декабря. Видимо не стоит откладывать

Да, можно не откладывать)
Если бы было с контрастом, тогда вам сказали бы, поэтому Думаю было без контраста)

Здравствуйте, Галина!
Доза , скорее всего , не 1200 мЗв, а 1,2 мЗв. Это правильно.
Стандартная доза облучения при КТ шейного отдела позвоночника составляет примерно 1,2 - 2,5 мЗв.
Допустимая доза облучения безопасная по СанПиН для взрослых 50 мЗв в год.
КТ верхней челюсти дает очень маленькую дозу облучения.
Обычно это от 0,03 до 0,2 мЗв.
Облучение в организме не накапливается, поэтому «промежутки» между исследованиями делать в таких случаях не нужно.
Превышения не будет в подобных ситуациях, не переживайте.

Здравствуйте, Галина!
Возможно у вас опечатка, такой дозы быть, как правило, не должно. Эффективная доза при КТ шейного отдела обычно составляет около 2-4 мЗв.
Эффективная доза при КТ верхней челюсти обычно составляет от 0.03 до 0.1 мЗв. Это как правило, не опасно для организма, можно делать сразу.
Годовым лимитом считается доза до 50 мЗв, а ваш уровень значительно ниже этого порога.

Здравствуйте,
Если был обычный диагностический КТ шейного отдела, то дополнительное обследование верхней челюсти можно проводить в ближайшее время. Диагностические дозы радиации слишком малы, чтобы влиять на заживление или дать острые лучевые эффекты. Поэтому не нужно волноваться. Но, если вы ошиблись в значениях можно уточнить у врача, который назначил кт.

Кт это ужас. Заменяйте, врачи говорят, что дешевле и проще им. Им на чужих детей чихать, что будет дальше. Здесь людей блокируют, вопросы удаляют, типа много пишу что не должны знать и врачи там которые вообще не соответсвуют квалификации. О чем вам не скажут врачи про кт. Суть в чем, например вам дали заключение и там написано кт головы 2 мзв(название этой дозы ЭФФЕКТИВНАЯ доза определяет риск на все тело, не на облученный орган!!!). Пишут неадекваты, что это ерунда при кт 1мзв=1мгр и можно по Санпину то 50мзв в год, ребенку 20мзв ЭТО ВСЕ ЧУШЬ бегите от таких врачей. В санпине такого нет, точнее там есть, но там речь про ЭКВИВАЛЕНТНУЮ ДОЗУ 50 мзв и то на кожу. Вот нас и запутывают, потому что у эффективной и эквивалентной дозы одинаковые единицы измерения мЗв, но их сравнивать нельзя, а нам на форумах почему то именно их сравнивают. Пока вам ничего не понятно конечно. Обязательно надо брать диск с кт, там есть файл с дозами CTDI и DLP. Очень важные данные, про которые врачи говорят что это технические параметры и чтобы не вникали. CTDI это средняя на срез доза радиации выпущенная томографом на орган голова, измеряется она в мГр, для примера возьмем 30 мГр, DLP это длина зоны сканирования умноженная на этот CTDI. Так вот поглощенная доза головой ребенка при кт, она называется по правильному ЭКВИВАЛЕНТНАЯ ДОЗА, принимается, равной дозе которая, выпущена аппаратом, то есть CTDI, но единица измерения у нее меняется мЗв. Вот именно здесь работает равенство 1мГр выпущенной аппаратом радиации=1 мзв поглощеннной органом радиации для рентгена!!!. То есть поглощенная органом доза будет равна 30 мЗв(при CTDI 30мгр). Конечно пишут в статьях, что чем меньше диаметр головы, тем больше поглощенная доза, там коэффициенты есь SSDR. Потом считают общую радиацию на весь организм DLP=длина сканирования умножить на CTDI. Потом этот DLP переводят коэффициентом в ЭФФЕКТИВНВЮ дозу 2 мзв. То есть голову ребенку облучили 30 мзв, потом эту дозу "размазали на все тело"и получили 2 мзв- риск для всего тела. Опять таки, в статьях пишут что это не индивидуальный риск, а для популяции, а т к вес рост у всех разный нельзя использовать их для расчета индивидульного риска. Про эти коэффициенты, они как то изменились в 2019 году в меньшую сторону, то есть аппараты старые, радиацию выпускают еще в большем обьеме, то есть протоколы для детей не соблюдают, а пересчитывают меньшую сторону. Например DLP 750мгр х коэф-т 0,0018( с 2019 года)=1,35 мзв эффективной дозы, а до 2019 года было бы 750мгр х коэф-т 0,0023х на возрастную поправку1,3=2,24 мЗ нормальная такая разница ролучается 1,35 и 2,24 и ничего не поменялось. Так вот в Белоруссии в 2023 году эти коэффициенты вышли и они в 1,5-2 раза выше. Соответственно при пересчете эффектианая доза выше чем нам считают врачи!!! Про длину сканирования -говорят кт головы делают, при этом облучают и лицевой скелет и шею. Я когда DLP 752 мГрхсм разделила CTDI 30мГр= длина сканирования 25см. Ну какая голова у ребенка 25 см. Оказалось что здесь включили все -шеют, щитавидку и глаза и гортань. Хотя для шеи ребенка 30 мГр это очень много, для шеи 5-10 мгр. Но это же наши дети, а не их. По САНПИН на глаза для взрослого в год 15мгр( обратите внимание мГр поглощегная доза), а у нас 30мГр. То есть сразу при кт головы на глаза превышение в 2-3 раза. Ужасно все. То есть длина сканирования тоже важна и что туда включили, на словах гоаорят одно, а по факту делают другое. Включили то шею, а эффективную дозу пересситали коэффициентом от 2019 года только для головы. Типа в голове органы менее восприимчивые к радиации и этот коэффициент самый маленький, но не для шеи. Так вот чтобы скрыть свою халатноть общий DLP пересчитали только коэффициентом для головы, чтобы эфыективная доза не так пугающе выглядела, а надо было и для шеи. Доза в реале получается около 3,5 мЗв. А по белорусским данным вообще ужасно все. К тому же никто не скажет, что в начале и в конце сканироаания идет двойной (может и более) оборот трубки, то есть радиация по этим срезам увеличивается, не 30 мгр, а 60мгр и возможно более. Лаборанты, которые это делают ообще ничего не понимают, как и рентгенологи. Это все ужасно, что происходит. Так как в документах нет ограничений медицинского облучения, врачи на любой удар без осмотра говорят надо кт -все серьезно, говорят про гематомы, до утра не доживет, а после кт случается чудо, все отлично становится. Вообщем с первго раза может все и непонятно, но кт это ужас. Облучили орган голова, шея и все что туда входит 30 мзв, потом размазали на вме тело и стпло 2мзв, а органу то облученному от этого размазывания то не легче. В статьях про чернобыль пишут, что там за 10 лет прожиаания на радиактивной территории люди заработпли тоже 30 мзв, а здесь разом. Вот что значит доверять врачам. Это наши дети - не их, со своими они так бы не поступили. Но как писал один врач, вот вы мамы какие, сначала делаете, потом читаете.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.