СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторное повышение температуры и антибиотики

Ребенок 5 лет. Во вторник вечером резко поднялась температура 39.0, появился кашель. До утра четверга температура держалась 39.5-40, сбивалась плохо и только до 38-38,5, приходилось чередовать жаропонижающие. При этом был сильный озноб при 38.5. В четверг утром был очень вялый и слабый, в обед во время сна пропотел сильно и температура нормализовалась, в пятницу ее тоже не было. Все эти дни у ребенка насморк, обильные прозрачные выделения. Кашель редкий, скорее влажный, только днем. В субботу утром температура опять поднялась до 38.3, кашель стал чаще. Обратились к дежурному врачу, сказала бронхит (хрипы: есть, влажные, крупнопузырчатые,перкуторно легочной звук) и назначила антибиотики без анализов. Анализы сдали самостоятельно. Подскажите, пожалуйста, нужно ли действительно принимать антибиотики ребенку? Почему после нормализации температура вновь повысилась? Значит ли что присоединилось осложнение? P.s. в саду подгруппы тоже болеет, я заразилась на 3-й день, тоже с несбиваемой температурой 38.5-39.0 и сильным ознобом, те же насморк и кашель.

Нет
34 года
22 Ноября 2025·Просмотров: 26·Евгения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу можно предположить отсутствие бактериального воспаления.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Принятый ответ

Здравствуйте!
При таком анализе крови обычно говорят об отсутствии бактериальной инфекции и антибиотик по такому анализу не принято назначать
Не исключено , что протекает грипп , температура может держаться волнообразно 7-10 дней

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо.
А скажите, пожалуйста, а почему на фоне довольно тяжело протекающего ОРВИ все показатели в ОАК в норме?

Кровь не всегда успевает реагировать
В таком случае обычно рекомендуют сдать оам
Посетить лор врача

Принятый ответ

Добрый вечер
По общему анализу крови какого-то выраженного воспаления не определяется
Так может протекать и атипичные инфекция
В таком случае сдаётся дополнительно ещё С - реактивный белок.
Если есть повторный подъём температуры, в первую очередь исключают осложнения - по типу отита , пневмонии
А также возможно наслоение новой вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга Николаевна, спасибо.
А скажите, пожалуйста, а почему на фоне довольно тяжело протекающего ОРВИ все показатели в ОАК в норме?

Бывает такое , возможно при атипичных инфекциях.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови когда был сдан?
По похожему анализу крови на приемах говорят так: Общеклинический анализ крови без признаков воспаления.
Признаков анемии и аллергической реакции нет.

Волнообразное повышение температуры может быть при вирусных инфекциях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталья Александровна, анализ сдан сегодня, сразу после приема врача.
И скажите, пожалуйста, а почему на фоне довольно тяжело протекающего ОРВИ все показатели в ОАК в норме?

При атипичных инфекциях может быть.
Рекомендуют сдавать крови из вены на атипичные инфекции IgМ и IgG к коклюшу, паракоклюшу, хламидия и микоплазме пневмония

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение,обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

Как сегодня самочувствие ребенка?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.