Что вас беспокоит?
Можно ли уже ходить после перелома
Здравствуйте. Имеется перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости. Сегодня сделала снимок. Прилагаю. Травме примерно 2 месяца. Болит при наступании нет, отека тоже. Есть болевые ощущения с наружной стороны стопы, не сильные. По рекомендации врача носила жёсткий пластиковый ортез и передвигалась на костылях. Раньше при ходьбе была резкая боль в месте перелома, сейчас нет. Подскажите могу ли я уже ходить и выйти на работу, работа сидячая. Или мне нужно продолжать носить ортез.
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Подскажите могу ли я уже ходить? ➡️ Подобные переломы срастаются в течение 16 недель с момента травмы. Вот и считаем. Суммарно 4 месяца
и выйти на работу, работа сидячая? ➡️ Здесь я Вам не помощник. Решать Вам.
Или мне нужно продолжать носить ортез? ➡️ Помимо подмышечных костылей также рекомендуется фиксировать голеностопный сустав гипсом или ортезом 16 недель
Принятый ответ
Здравствуйте. Перелом сросся. можно постепенно давать нагрузку с помощью костыля , не допуская большого отека голени . Основное , нужно максимально восстановить объем движения в г/стопном суставе. Катайте стопой скалку по полу.
Здравствуйте.
Полная нагрузка на ногу возможна не ранее, чем через 3 мес после травмы.
Иначе есть высокий риск повторного перелома.
Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
При таких переломах обычно средний срок иммобилизации составляет 3 месяца.
Это означает, что ходьба на костылях, не наступая на ногу составляет 3 месяца.
Периодически снимать гипс или ортез для разработки движений в голеностопном суставе иногда допускается на сроке после 2 месяцев. Например, во время занятий лечебной физкультурой в поликлинике.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию.
Перелом сросся.
На работу можно ходить, но пока на костылях.
Через 2 недели переходите на палку.
А потом по ситуации - сами поймете когда можно без палки.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте!
На рентгенограммах срастающийся перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости.
Линия перелома ещё прослеживается.
Осевые нагрузки после таких переломов разрешаются не ранее чем через 3 месяца с момента травмы.
Если начать ранее, то есть риск повторного перелома.
После 3 месяцев можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202423 ответа
- 15 Февраля 20253 ответа