Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3858185

Что вас беспокоит?

Регулярные головные боли (пульсирующий характер)

Мужчина, 30 лет. На протяжении 1.5 лет регулярно беспокоят головные боли пульсирующего характера затылочная область и виски, спасаюсь обезболивающими препаратами. Последнее время частота приступов и интенсивность увеличились. Никогда ничем серьезным, кроме простуды не болел, хронических заболеваний не было. Подскажите, пожалуйста, с чего начать и к какому специалисту обратиться, чтобы найти корень проблемы?

Нет
30 лет
24 Ноября 2025·Просмотров: 99·Ольга, Новосибирск

Наиболее часто описанные симптомы встречаются при головной боли напряженного типа, которая возникает или усиливается на фоне стресса , перенапряжения.

Боль не односторонняя? Обезболивающие какие принимаете? Всегда помогают? Как часто в течение месяца боли повторяются и какая интенсивность по 10-тибалльной шкале ?

Виктория Андреевна, Спасибо за информацию. Боль не односторонняя, 1-2 раза в неделю. Обезболивающие анальгин, спазмалгон, Кетанов (если честно то, что есть под рукой).

Больше всего, описанные симптомы похожи на головную боль напряжения

Обычно, в подобных ситуациях рекомендован очный прием невролога и назначение антидепрессантов из группы трициклических , по типу амитриптиллина , обычно, стартовая дозировка 25 мг на ночь

Также, при интенсивной головной боли, обычно рекомендуется прием НПВС, которые вы и так принимаете

Прием антидепрессантов рекомендуется для контроля течения и контроля над симптоматикой

Здравствуйте!

Такая картина бывает при мигрени, головной боли напряжения, при головной боли на повышенное давление

В подобных случаях обычно рекомендуют начать с консультации невролога , в идеале цефалголога - специалист по головной боли

Давление измеряете?

Бывают ли приступы тошноты, рвоты, изменение зрения перед головной болью?
Есть ли связь приступов головной боли с какими-либо событиями - стресс, физическая нагрузка, смена погоды ?
Насколько часто приходится принимать обезболивающие?

Уточню, что частое применение обезболивающих (чаще 2 раз в неделю) может приводить к формированию лекарственной головной боли

Вероника Андреевна, связи с какими либо событиями нет.

Скажите, давление в норме? Просыпаетесь с головной болью или она появляется в течение дня

Копируется таблетками?

Вероника Андреевна, спасибо за информацию. При боли давление измеряю. Иногда в норме, иногда повышенное, когда пониженное, стабилизирую каптоприлом. Но при понижении давления до нормального уровня боли не проходят. Приступов тошноты и изменения зрения не бывает, связи с какими либо событиями не замечал.

Вероника Андреевна, боли в основном к вечеру.

Принятый ответ

Чаще всего такие боли всё-таки связаны с головной болью напряжения, но важно посетить невролога или в идеале , если такой специалист есть в городе - цефалголога для уточнения и назначения терапии после осмотра

Вероника Андреевна, спасибо за совет, как раз интересовал вопрос к какому профильному врачу пойти.

Здравствуйте,

Обычно причиной головных болей является:
▲ шейный остеохондроз
▲ стеноз сосудов головы и шеи
▲ нестабильное артериальное давление
▲ неврологические причины ( повышенное внутричерепное давление и др)

В качестве до обследования в таких случаях назначают:
✎ мрт шейного отдела позвоночника
✎ мрт головы.
✎ контроль ад
✎ ЭКГ
✎ Бх(аст алт креатинин калий натрий мочевина холестерин лпнп лпвп)

С последующим очным осмотром невролога.

Для временного облегчения состояния, в таких случаях обычно рекомендуют:
❥ налгизин или темпалгин в качестве обезболивающего.

Более специфическое лечение назначается после дообследования.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Ксения Вячеславовна, спасибо за информацию. При боли давление измеряю. Иногда в норме, иногда повышенное, когда пониженное, стабилизирую каптоприлом. Но при понижении давления до нормального уровня боли не проходят. Приступов тошноты и изменения зрения не бывает, связи с какими либо событиями не замечал.

В таком случае важно исключить другие причины болей, для этого важно пройти необходимое обследование. Возможно есть повышение внутричерепного давления, что и вызывает подобный болевой синдром, подтвердить или исключить его можно по мрт головного мозга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.