Что вас беспокоит?
Стоит ли делать коронарографию
Здравствуйте. Маме 73 года. По стресс-эхо результат положительный. Как срочно нужно делать коронарографию? И нужно ли ее делать? Мама очень боиться ее делать. Зачем кладут в больницу на 4 дня при проведении этого исследования? Опасно ли это исследование? Прикрепляю результаты обследований и анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! По данным вашего стресс-эхо есть признаки значимой недостаточности кровообращения к миокарду. Если вовремя не выполнить коронароангиографию с последующей пластикой сосудов в виде стенитирования или АКШ ( все зависит от выраженности атеросклероза в сосудах), то может произойти острый инфаркт миокарда.
В стационар госпитализируют на 4 дня раньше для того чтобы полноценно понимать показатели организма как лабораторные так и инструментальные - выполняют исследование узи сердца, почек, лабораторно оценивают фильтрационную способность почек и выявляют нет ли противопоказаний для проведения коронароангиографии. Так же в стационаре за это время дают нагрузочную терапию в целях предотвращения тромбозов.
С учетом данных на коронароангиографию необходимо соглашаться, в вашей ситуации она крайне необходима.
Здравствуйте!
Показанием для коронарографии по результатам стресс эхокг является наличие зоны ишемии размером более 10 процентов от площади миокарда левого желудочка. К сожалению, по данным стресс теста имеется достаточно большая зона. Что может говорить о значительнлм стенозе коронарной артерии. В таких случаях коронарография помогает не просто провести визуализацию, но и при необходимости поставить стент, то есть починить артерию.
Кладут всегда на несколько дней, так как процедура строго проводится натощак, часто накануне дают препараты для разжижения крови для подготовки, а после контролируют гемостаз, так как процедура идет под местным наркозом черед артерию бедра или запястья, важно чтобы не было кровотечения.
По представленным данным, есть все показания для процедурв, тем более если получится таким образом предотвратить инфаркт, это будет один огромный плюс.
Боли, дискомфорт в сердце ощущаются?
Алена Германовна, нет болей и дискомфорта в сердце.
Давно уже постоянная форма фибрилляции?
Алена Германовна, сложно ответить на ваш вопрос, я только сейчас начала вникать в диагноз мамы. Есть ли какой-то риск при проведении коронографии ? Я правильно понимаю, что если что-то найдут, то будут сразу устанавливать стент ? Или как это все происходит ?
Как у любой процедуры, риски есть. Но если сохранена функция почек, нет аллергии на йод, стабилизировано давление, то риски минимальны. Риски есть и у внутримышечных инъекция в неумелых руках.
Вот смотрите, я давно уже работаю на платформе, и вот например в моем городе, сосуд "чинят" сразу, а в некоторых городах почему-то назначают повторную коронарографию и там уже "чинят". Поэтому можно спросить в отделении, где будет делаться коронарография, сразу если что будут ставить стент или нет
Алена Германовна, как узнать есть ли аллергия на йод? Сдать анализ ? Если креатинин в норме, это значит, что почки нормальные ? Почитала в интернете про риски и стало страшновато делать эту процедуру ((
Обычно человек знает, так как по жизни часто сталкивается с йодом, например, обработка им в родах.
Да, если нормальный креатинин, то значит функция почек в норме!
Не волнуйтесь, риски есть даже у просто фгдс. А вот риски инфаркта куда страшнее, поэтому важно проверить сосуды.
Алена Германовна, спасибо за ответ. Подскажите еще, купила маме витамины хелат магния, q10, витиамин д3 и омегу3, можно ли ей их пить?
Принятый ответ
Магний обычно используюь курсом в 14 дней.
Q10 особо, к сожалению, не поможет в плане боли.
Омега, если хорошая, обычно используется курсом в месяц.
В плане витамина д, обычно рекомендуется сначала оценить его уровень по анализам, чтобы определить, какую дозу и сколько по времени давать
Анна, здравствуйте!
По результатам обследования есть показания для коронарографии с цепью оценки состояния коронарного русла
1. По возможно лучше не затягивать с госпитализацией , учтивая площадь поражения ;
2. Делать нужно , так как необходимо понимать какой объем поражения сосудов для того , чтобы оказать плановую помощь и стабилизировать состояние , иначе риски инфаркта с тяжелыми осложнения при таких показателях стресс эхо остаются высокими ;
3. Бояться не нужно , ничего опасного в этом нет , процедура выполняется под местной анестезией , с пациентами во время процедуры разговаривают, спрашивают о самочувствие, риск осложнений минимален;
4. Обычно госпитализация несколько дней , зависит от доступа проведения пункции , если будет делать через руку выписывают обычно быстрее
Если остались вопросы, обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад22 ответа
- 2 часа назад21 ответ
- 3 часа назад15 ответов
- 3 часа назад31 ответ