СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №3872013

Что вас беспокоит?

Сложная киста по результатам УЗИ молочных желёз

Здравствуйте! Мне 36 лет, две беременности, двое родов КС, абортов не было. Сделала плановое УЗИ молочных желёз (предыдущее делала два года назад). По результатам УЗИ выявлено несколько простых кист (присвоена BI-RADS 2) несколько кист с перегородкой (присвоена BI-RADS 3), и в правой железе обнаружена «сложная киста на 4-5 от соска 3см, от кожи 8мм, размерами 8*4*4мм, есть эхогенные пристеночные разрастания, которые заполняют почти весь объем кисты, без видимого кровотока и есть мелкие точечные включения по типу кальцинатов, дистальных артефактов за этим участком нет.» (присвоена категория BI-RADS 4A). Скажите, пожалуйста, что с этим делать? Насколько вероятно, что это рак? Что говорит за доброкачественность, и что о злокачественности в этом случае? К маммологу только через три дня попаду. Сейчас очень сильно переживаю по этому поводу. Раньше регулярно раз в год проходила УЗИ и находили только простые кисты в обеих железах.

Эндометриоз, хронический тонзиллит
36 лет
28 Ноября 2025·Просмотров: 207·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга! По результатам узи описана киста правой молочной железы,выставлен bi-rads 4а,в таких случаях рекомедуется дообследование, данные за доброкачественный процесс 90%, не переживайте. В таких случаях рекомедуется проведение мрт молочных желез с контрастом, с помощью мрт можно лучше понять структуру образования, особенно если оно небольших размеров.
По показаниям в дальнейшем проведение трепан биопсии с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала.
Про злокачественный процесс обычно свидетельствует активный кровоток к образованиям, у вас этого не наблюдается.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Константиновна, спасибо за ответ! Скажите, а мелкие точечные включения по типу кальцинатов - это что? О чём это может говорить?

Кальцинаты относятся к нормальным структурам молочных желез

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи есть подозрение на образования внутри кисты, которые сами по себе являются доброкачественными, но могут озлакочествляться- ввиду этого выставлен код birads4a( риск зно от 2 до 10%), который в таких случаях требует дообследования. Чтобы достоверно определить есть образования или нет рекомендуется выполнение МРТ молочных желез с в/в контрастированием, тк узи далеко не всегда может отличить пристеночные образования от включений( фибрин, сгустки). Дальнейшая тактика по результату исследования.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным приложенного протокола узи молочных желез описаны кластерные кисты -это слившиеся воедино несколько простых кист- Birads2 . Что касается атипичной кисты в внутрикистозным содержимым без кровотока -это может быть как простая кисты с густым содержимым, так и внутрипротоковая папиллома, такая киста требует дифференциальной диагностики- ТАБ кисты , если содержимое не аспирируется, то выполнение трепан-биопсии.

Принятый ответ

Здравствуйте
По УЗИ выявлены признаки внутрикистозных включений которые чаще доброкачественные. BIRADS 4A говорит о том что риск злокачественности составляет до 10%. С целью дообследования обычно в таких ситуациях рекомендуется выполнить МРТ молочных желёз с контрастированием, так как оно лучше различает истинные пристеночные образования и плотные включения внутри кисты. Дальнейшая тактика определяется по результатам МРТ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По международной классификации описанное образование автоматически относится к BI-RADS 4A, то есть минимальный риск злокачественности, около 2–10%. Чаще всего это доброкачественный вариант кистозных изменений. Размер маленький, кровотока нет, контуры ровные, всё это больше говорит в пользу доброкачественности. Но сама по себе внутренняя ткань в кисте требует морфологической проверки. Поэтому в похожих ситуациях рекомендуют прицельную биопсию под УЗ-контролем. Процедура короткая, после неё становится точно понятно, что это за образование. Если подтверждаются обычные кистозные изменения, дальше только наблюдение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.