Боль в груди, выделения
Здравствуйте! Недавно задавала вам здесь вопрос по результатам УЗИ и маммографии По УЗИ молочных желез. Заключение эхографические признаки умеренно выраженной двусторонней дуктэктазии BIRADS 3. Ранее каждый год делала УЗИ и все было в норме. Структура и в молодости была с преобладанием жировой ткани. Как то ставили мастопатию, но давно. Заключение маммографии тип С, строение молочных желез по ACR. Двусторонний диффузный фиброадематоз. Образования (кисты? Участки фиброадематоза?) правой молочной железы. Правая молочная железа BIRADS 3, левая молочная железа BIRADS 2. Сегодня болит правая грудь, при сильном нажатии выделения небольшие темно коричневые как йод, самостоятельно выделений нет. Из левой груди выделений нет. Очень переживаю. Мне 52 года. К маммологу записана на 19.10.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
С учетом описанных жалоб необходимо на очном осмотре у врача провести забор отделяемого из соска на цитологию. Далее по результату решать вопрос необходимости проведения дуктографии.
Чтобы материал на исследование был информативен - грудь давить не надо, проверять есть ли отделяемое из соска не надо. Это проведет врач на очном приеме.
Здравствуйте! Сейчас пришла домой, грудь не болит, выделений нет. Когда делала маммографию сильно сдали аппаратом могло ли это послужить к темным выделениям? Я маммографию делала 17 сентября. Из соска сами выделения не выделяются.
Нет, от маммографии таких выделений быть не должно.
Возможно вы выдавали основную массу, поэтому сейчас нет.
Пока не давите. Далее врач на приёме оценит.
Здравствуйте! BIRADS 3 это категория «вероятно доброкачественные изменения», риск злокачественности менее 2%. Такие находки требуют контроля через 6 месяцев, но не считаются подозрительными на рак.
Дуктэктазия это расширение млечных протоков. Это частая возрастная и гормональная перестройка, особенно после 50 лет. Диффузный фиброаденоматоз это доброкачественное изменение железистой ткани, по сути та же мастопатия, которую вам ставили ранее. Тип C по ACR это просто характеристика плотности ткани (гетерогенно плотная), не патология сама по себе.
Тёмно-коричневые выделения из одного протока при надавливании это классический признак внутрипротоковой папилломы или дуктэктазии с застоем секрета. Папиллома это доброкачественное образование, но она действительно требует осмотра маммолога, потому что в редких случаях может малигнизироваться.
Здравствуйте! Сейчас пришла домой, грудь не болит, выделений нет. Когда делала маммографию сильно сдали аппаратом могло ли это послужить к темным выделениям? Я маммографию делала 17 сентября. Из соска сами выделения не выделяются.
При дуктэктазии могут быть темно коричневые выделения? По УЗИ в заключении мне именно ее поставили.
Да, при сильном сдавлении могли травмировать протоки, что могло послужить причиной появления выделений. Дуктэктазия это расширение протоков, обычно происходит в ответ на что-то, либо гормональные нарушения, либо при внутрипротоковых образованиях.
Здравствуйте!
При сильном сдавливании Вы могли повредить капилляры в результате чего могли появиться такие выделения.
Маммография малоинформативна из-за плотности фона, на УЗИ ничего страшного не выявлено, только расширенные протоки.
При консультации маммолога объясните ситуацию, врач пропальпирует железы и если будет отделяемое возьмет на цитологию и назначит дуктографию чтобы посмотреть сами протоки.
Здравствуйте! Сейчас пришла домой, грудь не болит, выделений нет. Когда делала маммографию сильно сдали аппаратом могло ли это послужить к темным выделениям? Я маммографию делала 17 сентября. Из соска сами выделения не выделяются.
Да, могли повредить сосуды и когда Вы надавали выделилась кровь которая там скопилась
Это кровь темно коричневая, шоколадного цвета?
Да, так выглядит застоявщаяся кровь.
Ещё вопрос, люблю спать на животе, наверно нельзя на груди?
Спать можно как Вам удобно
Здравствуйте. Скажите пожалуйста ранее наблюдали выделения из груди? Какое количество секрета выделяется из груди?
С позиции онкологии двусторонняя дуктэктазия не вызывает никаких подозрений, также важно понимать, что норма диаметра протоков 1ого уровня (те что ближе к соску) может достигать 3мм.
Единичные, скудные выделения из соска при интенсивном сжатии , не самопроизвольно, может быть связано с травмированием молочной железы на фоне маммографии, убедительных данных в пользу внутрипроткового роста нет с учетом ультразвуковой картины и ваших жалоб.
Здравствуйте! Самопроизвольных выделений из груди никогда не было. Маммолог всегда смотрел, тоже выделений не было. Если сильно потянуть сосок, то было немного выделений светлых. Я принимала кок раньше, сейчас стоит спираль кайлина 2 года. Вчера было несколько капель.
Меня испугало, что выделения такие тёмные. И если просто сдать сосок, то выделений никогда не было и даже вчера. Только если сильно нажать и потянуть
Поняла, такой характер выделений неподозрителен в отношении рака или внутрипротоковой папилломы, сдавливать интенсивно соски с целью получить секрет не нужно, это также дополнительно травмирует протоки и может вызывать кровянистые выделения.
Сегодня немного побаливает правая грудь.
Боли в молочной железы могут носить как дисгормональный характер перед менструацией во вторую половину цикла, или в период перименопаузы при измерении структуры молочных желез, также могут быть абсолютно не связаны с молочной железой : боли жгучего, схваткообразного, стреляющего характера в молочной железе могут давать невропатические боли, не связанные с молочной железой.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ирина, повода думать о чём-то плохом по этим обследованиям нет. BI-RADS 3 справа - это категория вероятно доброкачественных изменений, для которой обычно требуется наблюдение. Коричневатые выделения, появившиеся только после сильного сдавливания соска, могут возникать при расширенных протоках, которые как раз описаны на УЗИ. Больше специально на сосок не надавливайте - это само поддерживает выделения. До 19 октября спокойно дождитесь лечащего маммолога. Возьмите с собой на прием именно снимки маммографии, не только заключение: важно сопоставить участок за соском с УЗИ. При необходимости сделают прицельное УЗИ ретроареолярной области.
Здравствуйте! У меня протоки незначительно расширены? В прошлом году по УЗИ и маммографии все было хорошо. Маммография я делала 17 сентября, позавчера стала правая грудь болеть и я решила нажать на сосок и увидела эти темные выделения. Самопроизвольных выделений нет и при нажатии на сосок тоже нет. Сегодня тоже болит грудь
Да, по УЗИ протоки расширены незначительно. Причём внутри них ничего подозрительного не описано: содержимое однородное, усиленного кровотока вокруг протоков нет. То, что в прошлом году этого не было, не говорит об ухудшении - дуктэктазия может появляться со временем и не является предраковым состоянием. Продолжайте держать грудь в покое, не давите. Боль в груди может сохраняться независимо от выделений. До назначенного приёма спокойно наблюдайте.
У меня лет в 30 так же болело и были светлые выделения очень редко. Тогда ставили мастопатию. Сейчас она тоже есть?
И ещё вопрос, можно ли спать на животе, груди это не навредит?
Ирина, сказать, что сейчас у Вас снова «мастопатия», по этим обследованиям нельзя. Более того, сейчас этот термин стараются не использовать как самостоятельный диагноз, ибо он объединяет очень разные доброкачественные изменения груди. На УЗИ у Вас конкретно описана умеренная дуктэктазия, а на маммографии - доброкачественные изменения с BI-RADS 3 справа. Боль при этом вполне может возникать и без какого-либо нового заболевания молочной железы. Поэтому сходство ощущений с тем эпизодом 30 лет назад не позволяет сказать, что сейчас повторилось то же самое.
Да, можно. Сон на животе МЖ не вредит и ни дуктэктазию, ни описанные доброкачественные изменения не ухудшает. Единственное - если правая грудь сейчас болит и давление на неё неприятно, просто выбирайте более комфортное положение.
При расширенных протоках и темных выделениях возможна внутрипротоковая папиллома?
Да, теоретически возможно. Но! по Вашему УЗИ признаков образования внутри протоков не описано. К тому же для папилломы более характерны самопроизвольные выделения, а у Вас они появились только при сильном надавливании. Поэтому с большей вероятностью папилломы нет.
При дуктэктазии в расширенных протоках может скапливаться и сгущаться секрет, поэтому при надавливании он иногда выходит коричневым или тёмным.
А если скапливается это же тоже плохо, это лечить надо, как вообще это лечится?
Нет, это не плохо и специально «очищать» или лечить протоки не нужно. Небольшое количество секрета может находиться в расширенных протоках и никак не вредить груди. Он не «застаивается» в опасном смысле и не превращается во что-то плохое.
Спасибо большое
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 5 ответов
- 3 Августа 16 ответов
- 21 Июня 15 ответов
- 5 Сентября 202536 ответов
- 15 Ноября 202412 ответов
- 23 Октября 202412 ответов
- 13 Февраля 20245 ответов
- 22 Ноября 20238 ответов
- 30 Сентября 20237 ответов
- 3 Февраля 202318 ответов