СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Малышкам 2 года, прошли узи брюшной полости , нужна расшифровка от врача.

Здравствуйте, у меня 2йня , две девочки им 2 года. Обратились к педиатра с такой проблемой, одна из девочек очень тяжело ходит в туалет по большому. Только с моей помощью, я ей подгинаю ножки , и тогда она опоржняеться , с плачем . Я этак дела когда вижу что она из-за всех сил стоит и терпит. Тоесть если я пропускаю тот момент когда она хочет в туалет , она терпит , как будто боится этого процесса, а после этого кал коксуетья и становиться очень твёрдый тогда ей естественно ещё сложнее это сделать. В туалет она ходит раз в 3 дня . Так вот с этой проблемой обратились к педиатра, она назначила сдать капрограмму и пройти узи брюшной полости. Я сделала узи обоим девочкам . Сейчас прикрепляю результаты , пожалуйста расшифруйте , плохие они или нормальные .Если что-то там не так скажите что с этим делать По поводу овощей я знаю что малышке надо пить много воды и кушать большое количество клетчатки . Но к сожалению из овощей мы любим только огурцы. А воды много она не хочет пить. Пьём больше соки и ещё пьёт смесь молочную по возрасту. Результата капрограммы у меня ещё нет на руках.Помогите пожалуйста в этом вопросе , к педиатра попасть пока что не получается.

30 лет
29 Ноября 2025·Просмотров: 69·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по заключению обоих УЗИ, признаки увеличения печени у обеих девочек. Скажите не болели в ближайшее время? После болезни или приёма жаропонижающих может быть реактивное увеличение печени, потом она приходит в норму самостоятельно, это лечить не нужно.
По-поводу запора.
Кроме коррекции питания и питьевого режима, рекомендую вам использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки, на 4-8 недели минимум, а затем постепенно отменять препарат. Эффективность оцениваем через 1-2 дня, давать препарат утром, можно его растворить в любой жидкости,или детском пюре. При наличие мягкогой консистенции стула в течение 2-3 недель уже можно будет отменять препарат, только постепенно, уменьшая на 1 гр( в пакетике 4 гр) И так через каждые 14 дней. Если на одном из этапов снижения дозы, появляется запор,снова твёрдый стул, возврат к предыдущей дозировке на 4- 6 недель.
Лечение запора всегда длительное. Обязательно туалетный тренинг, и возможно консультация психолога, чтобы убрать страх, чтобы малыш не сдерживался, Из-за этого формируется запор и получается всё по кругу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, я начала давать форлакс эфект был , но потом перестала , так как не была уверена что все делаю правильно. Теперь будем лечиться . Вы написали 08 гр в сутки, это 2 пакетика в сутки верно?

Какой вес малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам педиатр назначила дюфалак , он тоже давал эфект, но малышка после него , капризная становиться , держаться за животик и говорит больно.Я перестал его давать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес малышки 15 кг

Он вызывает сильное вздутие. Лучше форлакс. Форлакс 4гр по три пакетика в сутки получается. Давать примерно в одно и то же время каждый день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

2 месяца его так принимать ?

2-3 месяца, должен быть слегка жидкий стул, на этой дозе останавливаетесь и даёте в течение 2-3 месяцев, затем постепенно отменяете по 1 гр в 2 суток и смотрите как будет ходить. При появлении плотного стула снова добавляете 1 гр и на этой дозе идёте ещё 2-3 недели, затем снова отменяете 1 гр и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое. Будем лечиться

Будьте здоровы 🌷

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам УЗИ - увеличение размеров не большое, часто встречается у детей, печень может увеличиваться после ОРВИ, постепенно размеры приходят в норму

Копрограмма в настоящее время признана не информативным анализом соответственно смысла сдавать нет , она не даст информации о состоянии ЖКТ

Если заметили, что ребёнок терпит и сдерживает позывы в туалет, то уже без приёмов слабительных препаратов не обойтись. Так как возникает "порочный круг": ребёнок терпит - каловые массы скапливаются- при стуле кал плотный - ребёнку от этого больно - он заново терпит, чтоб не было больно.
В первую очередь наладить питьевой режим, хотя бы соки, но лучше обычную питьевую воду. Не заставлять силой, но предлагать постоянно по глоточку
Затем с питанием - есть много клетчатки, овощей, фруктов. Если огурцы, то тоже хорошо
Препараты в таком случае назначаются либо Форлакс или дюфалак. Чаще всего форлакс.
С наименьшей дозировки, до тех пор пока стул не станет мягким и регулярным. Эти препараты не вызывают привыкания. Их можно длительно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ значимых отклонений нет
У обеих девочек есть увеличение печени, которое при отсутствии иных отклонений, требует только динамического наблюдения ( контроль УЗИ через 3 месяца- желательно на одном аппарате) и контроль работы печени - биохимия крови ( общий белок, биллирубин общий и прямой, алт, аст).

Для лечения запоров обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 40 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
При отсутствии эффекта от питания и питьевого режима хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. При отсутствии эффекта в течение 3-5 дней можно увеличить до 2 пакетов в сутки добавляя по 1/4 пакета раз в 3 дня. Курс 3 месяца с постепенной отменой,убирая по 1/4 пакета раз в 3-5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи увеличена печень ,обычно такое бывает на фоне перенесенной вирусной инфекции и при длительном приеме препаратов
Обычно восстанавливается в течение пару недель
Если нет то рекомендуют сдать
БАК (Билирубин ,Холестерин ,АЛТ,АСТ ,ЩФ ,Амилаза ,Липаза )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет, ребенок беспокойный ,живот болит то могут рекламировать пропить слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул

Принятый ответ

Здравствуйте !
По узи признаки гепатомегалии -такое наиболее вероятно встречается после орви.
Копрограмма в данном случае малоинформативна. На основании клинических симптомов наиболее вероятен диагноз запора, соответствующий Римским критериям .

Основной метод лечения — длительный приём слабительных препаратов. Диета с увеличением количества клетчатки и воды является профилактической мерой, но на данном этапе её недостаточно для устранения запора.

В таких случаях рекомендован форлакс. Начальная доза препарата Форлакс составляет 1–1,5 мг на кг массы тела в сутки на протяжении 2–4 дней. Цель — достижение жидкого стула, который может возникать до 10–12 раз в сутки, что является нормальной реакцией на препарат. После нормализации стула дозу снижают до 0,75 мг на кг в сутки и продолжают приём не менее 3–4 месяцев под контролем врача. В дальнейшем дозировку постепенно корректируют, ориентируясь на консистенцию стула.

Важно не только скорректировать питание — ввести разнообразный рацион с высоким содержанием клетчатки, обеспечить достаточный питьевой режим и регулярные приёмы пищи, — но и устранить психологические причины запора. Необходимо, чтобы ребёнок не боялся ходить в туалет, поэтому важно создать комфортные условия и психологическую поддержку.

Отсутствие лечения запора может привести к серьёзным осложнениям (трещины и др) и ухудшению состояния ребёнка, как физического, так и психологического.

Добрый вечер,по узи небольшое увеличение печени,такое у маленьких деток встречается часто,возможно после перенесенной инфекции.Для уточнения работы печени сдать биохимический анализ крови.
Если сейчас проблематично наладить стул с помощью питания,то необходимо давать слабительные препараты в возрастной дозировке по типу дюфалака курсовым приемом.
Стараться соблюдать достаточный питьевой режим.
Копрограмма в данном случае неинформативна.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.