Протокол ультразвукового исследования

Ольга Иванова29 Ноября 2025

4.1

Гинеколог, Маммолог, Акушер

11 210 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату узи описывают ретрохориальную гематома с стадии регресса, постепенно она опорожняется и будет уменьшаться. Назначенную терапию стоит продолжать.
Срок беременности по ктр более точный определяется на первом скрининге, на более раннем сроке могут быть погрешности измерения и срок приблизительный.

Виктория Никитина29 Ноября 2025

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

29 154 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Важно понимать какие при этом у вас жалобы. В сроках до 1 комбинированного скрининга важно чтобы плодное яйцо было в полости матки, в нем были структуры: эмбрион и желточный мешок, а также - наличие сердцебиения. К сожалению, прием препаратов прогестерона и любых других , не гарантирует что гематома не будет нарастать.
Еще хочется отметить , что проведанное узи НЕ экспертного класса. Думаю что стоит спокойно подождать 2 недели и пойти на скрининг

Улкер Алиагабейли29 Ноября 2025

3.7

Гинеколог, Акушер

4 675 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
То, что хорион располагается по задней стенке это вариант нормы, в принципе, чаще всего так и происходит. «Неоднородная структура и кистозно-солидное образование» это, вероятнее всего, ретрохориальная гематома. То, что оно описывается как «аваскулярное», это замечательно, значит гематома уже «рассасывается».
Что касается срока, то наиболее точным принято считать подсчитанный срок на первом скрининге по КТР. Но опять же, для Вашего спокойствия, хочу отметить что расхождение в сроках (по первому дню последней менструации и КТР) может быть и это нормально.
На данный момент поводов для беспокойства нет. Да, есть гематома, но она уже «рассасывается». Важно следить за симптомами, чтобы не было алых выделений (коричневые незначительные допускаются, учитывая наличие гематомы), а также острой боли.

Анна Серебрякова2 Декабря 2025

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 319 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На УЗИ врач указывает беременность 10 недель 4 дня, эмбрион живой (ЧСС 174 уд/мин). КТР 27 мм действительно соответствует примерно 9 нед 4 дн по международным таблицам, а не 10 нед 4 дн, поэтому расхождение в 1 неделю - нормально, может зависеть от точности даты овуляции или имплантации. Ориентируются дальше по КТР.
По задней стенке хорион неоднородный, есть небольшое кистозно-солидное образование, по описанию и отсутствию кровотока (аваскулярное), похоже на участок ретрохориальной гематомы или организующийся сгусток крови. Между хорионом и миометрием также отмечен участок вероятно, та же гематома, просто с другим измерением. Она могла немного увеличиться из-за частичного перераспределения содержимого или особенностей среза, это не всегда означает ухудшение.
Главное, сердцебиение есть, зев закрыт, плод развивается. Обычно в такой ситуации продолжают наблюдение, сохраняющую терапию (прогестерон, иногда гемостатики), ограничивают нагрузки и половые контакты, контролируют УЗИ через 7–10 дней.

Айтен Бедиева2 Декабря 2025

3.7

Гинеколог, Педиатр, Акушер

4 182 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам вашего УЗИ на 10 недель 4 дня: в полости матки визуализируется один эмбрион с КТР 27 мм и сердцебиением 174 уд/мин, желточный мешок 4,2 мм это полностью соответствует сроку беременности, рост и развитие плода нормальные. По задней стенке хориона определяется неоднородная структура с кистозно-солидным образованием 23×14 мм и аваскулярным характером, а между хорионом и миометрием видна гетерогенная структура 17×5 мм. Врач правильно заключил: это ретрохориальная гематома, кровяной сгусток между плацентарной оболочкой и стенкой матки. Аваскулярность говорит о том, что внутри нет активного кровотока, опухоли или угрозы плоду.
Шейка матки закрыта, миометрий однородный, придатки без особенностей это хорошие признаки, которые указывают на стабильность беременности. Гематома на ранних сроках встречается довольно часто, особенно если ранее были выделения или небольшой дискомфорт. Она может немного изменять размеры на УЗИ, но при отсутствии боли, кровотечений и с закрытой шейкой опасности для плода нет. Обычно такие гематомы постепенно рассасываются к 12-14 неделям.
Продолжайте принимать назначенный Утрожестан, наблюдать за симптомами (красные выделения, боли, спазмы) и проходить плановый пренатальный скрининг. Лечение специфическое сейчас не требуется, важно только динамическое наблюдение. Беременность протекает нормально, плод развивается соответствующе сроку, гематома наблюдается и контролируется опасности для ребенка на данном этапе нет. Здоровья Вам!