Что вас беспокоит?
Сыпь на коже 2 мес
Родина КС 4 мес назад. Сыпь на коже уже 2 мес. Не могут найти причину, в ОАК повышены эозинофилы, чуть увеличены лейкоциты, чуть повышен печеночный фермент. Чувствую себя нормально, других симптомов нет, кроме сыпи и зуда. Какова вероятность более серьезных проблем по части гематологии?
Здравствуйте!
В целом по анализу никаких проблем с кроветворением нет, убедительных данных за болезни крови не выявлено.
Эозинофилы ниже 1,5 тыс в абсолютном числе как правило временные, то есть реактивные и безопасные, болезнью кроветворения не являются.
Чаще всего эозинофилы повышаются на повышенный общий аллергофон, на прием некоторых препаратов( в том числе аллергенных), витаминов, на паразитозы/гельминтозы/вирусы, импланты.
Планово в подобной ситуации можно досдать кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды, кал на антиген хеликобактер.
Эти анализы на фоне приема дексаметазона достаточно длительно 5 или 6 уколов по две ампулы (по назначению врача) с небольшим улучшением по сыпи, неделя после дексаметазона. На глистные инвазии сдавала антитела (отрицательно) и кал методом пцр на определение днк паразитов, отрицательный. Я очень переживаю за лимфомы и лейкоз/лейкемия. Получается что все варианты типа аллергия или глистная инвазия исключены. Но сыпь есть, эозонофилы тоже. Рекомендовали пойти к гематологу.
При подозрениях на клональное заболевание с задействованием эозинофилов , росте эозинофилов выше 1,5 тыс, врач гематолог может может выполнить трепанобиопсию для оценки работы костного мозга, а также после осмотра направить некоторые генетические обследования.
Анастасия, спасибо большое.
Последний вопрос
Сегодня по еще одному анализу крови с меня сняли риски по части гематологии, но диагноза моих повышенных эозонофилов нет, как вы считаете, если я сделаю биопсию костного мозга для своего успокоения, может быть такое, что при отсутствии показателей в анализе крови у меня что то найдут по части гематологии через биопсию? Я просто не хочу выписаться из больницы, мне конечно станет лучше от гормонов, но если я через месяц опять зачешусь мне помимо помощи кого-нибудь, понадобится помощь психиатра и всеравно придется делать биопсию и если там что то найдут, то я потеряю месяц, который могла бы уже лечить какой то диагноз, а не гасить симптомы гормонами.
Итак мой вопрос, может ли быть такое, что анализ крови в целом норм, и гематолога не беспокоит, но биопсия что то покажет?
Принятый ответ
По показаниям ( не для успокоения, а по росту эозинофилов) может провести ь трепанобиопсия костного мозга.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20208 ответов
- 3 Сентября 20201 ответ