Что вас беспокоит?
Вирусная двусторонняя полисегментарная пневмония
Здравствуйте, обращаюсь за консультацией. КТ 1 от 04.01.2021 - двусторонняя полисгментарная пневмония, поражение легких до 15%. На серии КТ - в паренхиме всех долей легких определяются отдельные участки снижения пневматизации по типу "матового стекла", размерами до 20мм с нечеткими контурами, расположение преимущественно субплевральное. Бронхи проходимы. Выпота в плевральных полостях и плоскости перикарда нет. Увеличения ВГЛУ не выявлено Камеры сердца и легочный ствол не расширены ПЦР от 30.12.2021 положительный. Температура 29-30 декабря 38,8-39.4, далее снижение до 37.4-36,5. Кашель, мокроты не откашливаются. Лечилась: с 29.12 триазавирин, трекрезан, АЦЦ 200х3р, витД 2000, вит С 1000, парацетамол при темп. Облегчение на 3 -й день, но на 6-й день резкий подъем температуры до 39.4, вызов СМП, транспортировка на КТ, Лечение амбулаторное. вместо АЦЦ назначен амброксол, антикоагулянты - Вессел ДУ Ф 1х2 р., азитромицин 500. От азитромицина начались резкие боли в эпигастральной обл (в анамнезе язвенная болезнь), замена на Амоксиклав, добавлен цинк. Температура субфибрильная. ОАК относительно спокойный, С рект белок - 31. Прочитала здесь на сайте рекомендации по Вобэнзиму, Коделак Бронхо, действительно ли эффективны? Ситуация похожа: дозвониться до врачей нереально, психоз начинается от беспомощности, две недели назад скончался родственник в реанимации, Ковид.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Коделак бронхо аналог амброксола. Вобензим комплексный препарат, большой роли при Ковиде не играет, и при наличии весел-дуэ не рекомендуется. Можно принимать его в период реконвалесценции.
Терапию продолжать, и контролировать симптомы. Не обязательно все должно закончиться реанимацией. Росдтвенник вероятно имел большую порцию вирусного инфицирования и сопутствующую патологию.
Но вы должнв быть на контроле у врача (очно или по телефону). С тревожными симптомами уже знакомы. Если почусвствуете ухудшение - звонить в неотложку.
Лариса, спасибо за рекомендации. С врачом связь только по телефону, и то не оперативно. Принимаю амоксиклав вместо азитромицина, для меня он мягче, не такие сильные боли в эпигастральной обл. После 3-х дней приема температура 36.4-36.8, самочувствие покрепче, кашель так и держится, непродуктивный на фоне 5 дней АЦЦ, затем амброксол, еще травки начала, дых гимнастика, лежу на животе часто. Сатурация на китайском приборчике 97, неточный он. Дыхание 20.
Здравствуйте, на Вобэнзим можете деньги не тратить, при ковиде он не рекомендован,да и вообще эффект сомнительный. Коделак комбинированный препарат содержит в составе амброксол. Если состояние удовлетворительное, анализы спокойное продолжите терапию. Надо наблюдать, контролировать сатурацию, менее 93 и частоте дыхания более 20 вызывайте скорую.
Здравствуйте, какая на данный момент сатурация и температура? Аналищы сдавали? Коагулограмму, Д-димер?антикоагулянт назначается только при показаниях
Здравствуйте, антибиотик продолжайте принимать, вместе максилак.
Антикоагулянты обязательно.
Что по анализам крови фибриноген, д-димер.
Обильное питье, амброксол продолжайте, вобэнзим назначают в период реабилитации.
Опасный симптом температура выше 38 и не сбивается, тогда гормоны по типу дексаметазон подключают.
Можно добавить виферон 500000 ме /сут
Здравствуйте начните флюдитек
Антибиотик закончить 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад7 ответов
- 6 часов назад14 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- Вчера в 05:5818 ответов