СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очки стеллест для ребенка с несовершенным остеогенезом и гормоном роста чтобы предотвратить высокий риск потенциальной миопии

очки stellest для хрустального ребенка на гормоне роста здравствуйте, уважаемые врачи.Обращаюсь к вам за консультацией по поводу моей младшей дочери. Основной диагноз: Несовершенный остеогенез (генетически подтвержден). ей 10 лет, рост 106 , вес 25 кг Семейный анамнез: У старшей сестры и близких родственников — миопия и астигматизм. Возраст: 8 лет Жалоба: Спазм аккомодации 1. Острота зрения: OD (правый глаз): 0.8-0.9 OS (левый глаз): 1.0 2. Авторефрактометрия (объективный замер): OD: сфера +1.0, цилиндр -0.25, ось 11° OS: сфера +0.75, цилиндр -0.25, ось 150° 3. Кератометрия (замер кривизны роговицы): OD: K1 42.00 @ 7°, K2 43.25 @ 97° (астигматизм ~1.25 D) OS: K1 42.50 @ 175°, K2 43.75 @ 85° (астигматизм ~1.25 D) 4. В условиях циклоплегии (после капель, самые точные данные): OD: сфера +1.5, цилиндр -0.5 OS: сфера +1.25, цилиндр -0.25, ось 179° Клиническое заключение по данным 8 лет: (в нашем маленьком городе) Гиперметропия (дальнозоркость) слабой степени. Спазм аккомодации подтвержден (разница между авторефрактометрией и циклоплегией составила 0.5 D на правом глазу). Физиологический астигматизм. мы съездили в спб в спец.клинику Обследование зрения ребёнка (10 лет) 1. Исходные данные (в условиях узкого зрачка) Авторефрактометрия (объективная рефракция): Правый глаз (OD): Сфера +0.25 D, Цилиндр -0.5 D, Ось 18° Левый глаз (OS): Сфера +0.25 D, Цилиндр -0.75 D, Ось 170° Тонометрия (ВГД): OD: 15.0 мм рт. ст. OS: 16.0 мм рт. ст. (в пределах нормы для ребенка) Кератометрия (кривизна роговицы): OD: -1.5 D / 9.0 D (осевые данные требуют уточнения) OS: -1.5 D / 1.0 D (осевые данные требуют уточнения) Визометрия (острота зрения) и субъективная рефракция: OD: 0.8. Коррекция: Сфера +0.25, Цилиндр -0.50. Тест на цвет: красный = зеленый (коррекция подобрана точно). OS: 0.9. Коррекция: Сфера +0.25, Цилиндр -0.75, Ось 170°. Тест на цвет: красный = зеленый. Аккомодация: Запас относительной аккомодации (ЗОА): 6.0 D (хороший показатель). Тест на гибкость аккомодации (Пина): данные не указаны, но тест проведен. Характер зрения: Бинокулярное. Биометрия (ОПТГ): Тип: Оптическая. Осевая длина глаза (ПЗО): OD: 22.87 мм OS: 22.78 мм (соответствует возрастной норме) 2. Данные после циклоплегии (капли, расширяющие зрачок и выключающие аккомодацию) Авторефрактометрия: OD: Сфера +0.5 D, Цилиндр +0.5 D, Ось 111° (знак цилиндра изменился на "+" — это стандартное преобразование, эквивалентное данным до циклоплегии) OS: Сфера +0.5 D, Цилиндр +0.5 D, Ось 77° (аналогичное преобразование) Визометрия и рефракция в условиях циклоплегии: OD: Острота зрения без коррекции: 0.6 Определенная рефракция: Сфера +0.5 D, Цилиндр +0.5 D, Ось 111° Острота зрения с этой коррекцией: 1.0 (единица) OS: Острота зрения без коррекции: 0.6 Определенная рефракция: Сфера +0.5 D, Цилиндр +0.5 D, Ось 77° Острота зрения с этой коррекцией: 1.0 (единица) у меня есть вопросы о тактике 1. нужны ли нам очки стелласт или миосмарт? смогут ли они ПРЕДОТВРАТИТЬ , скорее всего, неминуемую миопию? (учитывая генетику, диагноз и гормон роста) 2. нужны ли нам вообще очки? доктор сказал что-то про "пересчитать на минус или на плюс" 3. ребенок "грешит" гаджетами, есть спазм аккомодации, выписан фенилэфрин на ночь. (капать дает, но зрачки не расширяются... вытекает?)

40 лет
3 Декабря 2025·Просмотров: 114·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Исходя из приложенных данных признаков миопии нет.
У ребёнка наоборот сохраняется плюсовая рефракция.
Очки если и нужны, то плюсовые для работы/чтения на близком расстоянии. И необязательно Очки дорогие.

Ирифрин не является циклоплегиком и не снимает напряжение аккомодации. С этой целью назначаются капли мидримакс, а составе которых есть тропикамид

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Вера Анатольевна, спасибо за ответ, из-за слабой сетчатки ввиду основного заболевания + уколы гормона роста+ генетика я боюсь быстрой потери + и перехода на -

Правильно ли я поняла, что даже когда у ребенка уже НЕТ запаса и нормальное зрение стелласт не назначают??? Хочется такими очками вообще до 18 лет предотвратить миопию!

Капли назначили в крупной офтам. Клинике в СПб , должен ли фенилэфрин вызывать мидриаз ?
Можно ли мидримакс в 10 лет и на вес 25 кг

Очки не работают тогда, когда нет миопии.
На данный момент миопии нет, показаний к очкам нет


Мидриаз и циклоплегия разные вещи.
Мидриаз это всего лишь механическое расширение зрачка. Напряжение аккомодации не снимает Ирифрин

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А вы бы рекомендовали сейчас очки с коррекцией астигматизма для учебы и работы?

Астигматизма нет. Значения циллиндра 0.5д укладываются в физиологическую норму

Если нет жалоб на переутомление, боль в глазах при чтении/письме, то очки не нужны

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Есть жалобы , ставят спазм аккомодации. Я прикрепила полностью выписку к вопросу . С диагнозами . Посмотрите пожалуйста.
У нас быстро + теряется

Принятый ответ

Я ознакомилась с приложенными файлами

Жалоб на боль в глазах/переутомление при зрительной нагрузке вблизи не увидела
Если такие жалобы присутствуют, то назначаются плюсовые очки для чтения/письма/телефона. У ребёнка плюсовая рефракция
И для этого возраста нормальный плюсовой запас

С ирифрином не соглашусь

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
В данном случае, пока близорукости у ребенка нет, поэтому нет показаний к очковой коррекциии, тем более лечебными очками стеллест.
Да, по рефракции на узкий и широкий зрачок прослеживается небольшой спазм аккомодации. В качестве расслабления аккомодации может быть рекомендован Мидримакс на ночь 1 месяц или Цикломед на ночь 3-4 дня. Капли Ирифрин, Стелфрин- эффективность данных средств сомнительна, они хорошо расширяют зрачки, но на аккомодацию не оказывают действия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алена Олеговна, спасибо за ответ, из-за слабой сетчатки ввиду основного заболевания + уколы гормона роста+ генетика я боюсь быстрой потери + и перехода на -

Правильно ли я поняла, что даже когда у ребенка уже НЕТ запаса и нормальное зрение стелласт не назначают??? Хочется такими очками вообще до 18 лет предотвратить миопию!

Капли назначили в крупной офтам. Клинике в СПб , должен ли фенилэфрин вызывать мидриаз ?
Можно ли мидримакс в 10 лет и на вес 25 кг

Если нет минуса, такие очки не назначаются. Да, должен, скорее всего не попадаете в конъюнктивальныц мешок. Мидримакс рекомендуют даже 1 год , если есть на это показания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Такие данные авторефрактометрии после циклоплегии сейчас сфера плюс 0,5 цилиндр + 0,5 и то же самое правое и левый глаз. Кератометрия правый глаз радиус 1-8.1 мм радиус 2-7. 84 мм средняя 7.97 мм, диоптрия правый глаз 41.75 в радиусе один. Радиус 2 правый глаз 43. диоптрия ,средняя 42.25 диоптрия, цилиндр -1.25. ось правый глаз радиус 1- 9° радиус 2- 99° цилиндр 9°. Кератометрия на левый глаз радиус 1 7.99 мм радиус два 7. 72 мм средние 7.86 мм, диоптрии левый глаз радиус 1-42.25 ,радиус 2_ 43.75 средняя 43.0 цилиндр минус полтора, левый глаз ось радиус один 174 градуса радиус 2, - 84° цилиндр 174°.

Здравствуйте, миопии у ребёнка нет, очковая коррекция пока не требуется, но есть спазм аккомодации, в качестве лечения обычно используют в течение месяца капли мидримакс (ирифрин уже не используют в силу слабой эффективности). Рекомендовано ограничение использования гаджетов, налаживание режима труда и отдыха, гигиена сна, прогулки на свежем воздухе не меньше 1,5-2ч.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Макка, у нас Такие данные авторефрактометрии после циклоплегии сейчас сфера плюс 0,5 цилиндр + 0,5 и то же самое правое и левый глаз. Кератометрия правый глаз радиус 1-8.1 мм радиус 2-7. 84 мм средняя 7.97 мм, диоптрия правый глаз 41.75 в радиусе один. Радиус 2 правый глаз 43. диоптрия ,средняя 42.25 диоптрия, цилиндр -1.25. ось правый глаз радиус 1- 9° радиус 2- 99° цилиндр 9°. Кератометрия на левый глаз радиус 1 7.99 мм радиус два 7. 72 мм средние 7.86 мм, диоптрии левый глаз радиус 1-42.25 ,радиус 2_ 43.75 средняя 43.0 цилиндр минус полтора, левый глаз ось радиус один 174 градуса радиус 2, - 84° цилиндр 174°

Как не проворонить минус .быстро теряем +

Здравствуйте!
По данным рефрактометрии в первом исследовании запас плюса достаточный для возраста.
Во втором получился значительно меньше.
Так же выявили у ребенка небольшой астигматизм, который мешает четко видеть (нет зрения 1,0, а с коррекцией цилиндром есть), что говорит о необходимости очков для предотвращения спазмирования (тогда и капли не нужны).
Длина глаза достаточная больше для возраста 8 лет. Есть данные кератометрии роговицы (что бы просчитать за счет чего глаз такой длины)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Николаевна, ии
COVID-19
Акушер-гинеколог
Аллерголог-Иммунолог
Андролог
Анестезиолог-реаниматолог
Аритмолог
Венеролог
Ветеринар
Врач медико-социальной экспертизы
Гастроэнтеролог
Гематолог
Генетика
Гепатолог
Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог
Гомеопат
Дерматолог
Детский гинеколог
Детский дерматолог
Детский кардиолог
Детский ЛОР
Детский невролог
Детский стоматолог
Детский хирург
Детский эндокринолог
Диетолог
Инфекционист
Кардиолог
Кардиохирург
Косметолог
Логопед
ЛОР
Маммолог
Мануальный терапевт
Массажист
Нарколог
Невролог
Нейрохирург
Нефролог
Нутрициолог
Онколог
Ортодонт
Ортопед
Офтальмолог
Педиатр
Пластический хирург
Проктолог
Психиатр
Психолог
Психотерапевт
Пульмонолог
Расшифровка анализов
Ревматолог
Рентгенолог
Репродуктолог
Сексолог
Сомнолог
Сосудистый хирург
Стоматолог
Терапевт
Травматолог
Трихолог
Уролог
Фармацевт
Физиотерапевт
Флеболог
Фтизиатр
Хирург
Хирург-стоматолог
Эндокринолог
Врачи
search
Консультация офтальмолога / Очки стеллест для ребенка с несовершенным остеогенезом и гормоном роста чтобы предотвратить высокий риск потенциальной миопии — вопрос №3890496

Алина
0 просмотров
3 декабря 2025
очки stellest для хрустального ребенка на гормоне роста
здравствуйте, уважаемые врачи.Обращаюсь к вам за консультацией по поводу моей младшей дочери.

Основной диагноз: Несовершенный остеогенез (генетически подтвержден).
ей 10 лет, рост 106 , вес 25 кг
Семейный анамнез: У старшей сестры и близких родственников — миопия и астигматизм.
Возраст: 8 лет
Жалоба: Спазм аккомодации

1. Острота зрения:

OD (правый глаз): 0.8-0.9

OS (левый глаз): 1.0

2. Авторефрактометрия (объективный замер):

OD: сфера +1.0, цилиндр -0.25, ось 11°

OS: сфера +0.75, цилиндр -0.25, ось 150°

3. Кератометрия (замер кривизны роговицы):

OD: K1 42.00 @ 7°, K2 43.25 @ 97° (астигматизм ~1.25 D)

OS: K1 42.50 @ 175°, K2 43.75 @ 85° (астигматизм ~1.25 D)

4. В условиях циклоплегии (после капель, самые точные данные):

OD: сфера +1.5, цилиндр -0.5

OS: сфера +1.25, цилиндр -0.25, ось 179°

Клиническое заключение по данным 8 лет: (в нашем маленьком городе)
Гиперметропия (дальнозоркость) слабой степени. Спазм аккомодации подтвержден (разница между авторефрактометрией и циклоплегией составила 0.5 D на правом глазу). Физиологический астигматизм.


мы съездили в спб в спец.клинику

Обследование зрения ребёнка (10 лет)
1. Исходные данные (в условиях узкого зрачка)
Авторефрактометрия (объективная рефракция):

Правый глаз (OD): Сфера +0.25 D, Цилиндр -0.5 D, Ось 18°

Левый глаз (OS): Сфера +0.25 D, Цилиндр -0.75 D, Ось 170°

Тонометрия (ВГД):

OD: 15.0 мм рт. ст.

OS: 16.0 мм рт. ст. (в пределах нормы для ребенка)

Кератометрия (кривизна роговицы):

OD: -1.5 D / 9.0 D (осевые данные требуют уточнения)

OS: -1.5 D / 1.0 D (осевые данные требуют уточнения)

Визометрия (острота зрения) и субъективная рефракция:

OD: 0.8. Коррекция: Сфера +0.25, Цилиндр -0.50. Тест на цвет: красный = зеленый (коррекция подобрана точно).

OS: 0.9. Коррекция: Сфера +0.25, Цилиндр -0.75, Ось 170°. Тест на цвет: красный = зеленый.

Аккомодация:

Запас относительной аккомодации (ЗОА): 6.0 D (хороший показатель).

Тест на гибкость аккомодации (Пина): данные не указаны, но тест проведен.

Характер зрения: Бинокулярное.

Биометрия (ОПТГ):

Тип: Оптическая.

Осевая длина глаза (ПЗО):

OD: 22.87 мм

OS: 22.78 мм (соответствует возрастной норме)

2. Данные после циклоплегии (капли, расширяющие зрачок и выключающие аккомодацию)
Авторефрактометрия:

OD: Сфера +0.5 D, Цилиндр +0.5 D, Ось 111° (знак цилиндра изменился на "+" — это стандартное преобразование, эквивалентное данным до циклоплегии)

OS: Сфера +0.5 D, Цилиндр +0.5 D, Ось 77° (аналогичное преобразование)

Визометрия и рефракция в условиях циклоплегии:

OD:

Острота зрения без коррекции: 0.6

Определенная рефракция: Сфера +0.5 D, Цилиндр +0.5 D, Ось 111°

Острота зрения с этой коррекцией: 1.0 (единица)

OS:

Острота зрения без коррекции: 0.6

Определенная рефракция: Сфера +0.5 D, Цилиндр +0.5 D, Ось 77°

Острота зрения с этой коррекцией: 1.0 (единица)

у меня есть вопросы о тактике
1. нужны ли нам очки стелласт или миосмарт? смогут ли они ПРЕДОТВРАТИТЬ , скорее всего, неминуемую миопию? (учитывая генетику, диагноз и гормон роста)
2. нужны ли нам вообще очки? доктор сказал что-то про "пересчитать на минус или на плюс"
3. ребенок "грешит" гаджетами, есть спазм аккомодации, выписан фенилэфрин на ночь. (капать дает, но зрачки не расширяются... вытекает?)

Возраст: 40

Загрузить фотографию или скан
Вы можете приложить к вопросу скан анализов или фото проблемного участка тела.
Приложенный файл увидят только врачи.
Native tTarget
Реклама
i
ERID:2SDnjcXPMgs ООО «ФАРМАСИЛ» ИНН 7724421655
зрения
спазм аккомодации
рефракция
699.00 р.
Управление вопросом
Поднять и выделить
Загрузить фото или скан
Редактировать
Изменить раздел вопроса
Вопрос виден только врачам
Получать оповещения о новых ответах на вопросы
Врачи онлайн
Консультации с врачом в чате: индивидуальный подход и детальные ответы
Алена Калинкина
★ 5.0
77
Алена Калинкина
Офтальмолог
Стаж 7 лет
Консультация: 1 000 ₽

Виктория Резник
★ 5.0
146
Виктория Резник
Пульмонолог
Фтизиатр
Стаж 18 лет
Консультация: 1 000 ₽

Александр Козяев
★ 5.0
33
Александр Козяев
Эндокринолог
Стаж 5 лет
Консультация: 1 000 ₽

Роза Занозина
★ 5.0
46
Роза Занозина
Психолог
Стаж 18 лет
Консультация: 2 500 ₽

Константин Тищенко
★ 5.0
1125
Константин Тищенко
Ортопед
Травматолог
Стаж 35 лет
Консультация: 2 000 ₽

Анна Шкенева
★ 5.0
82
Анна Шкенева
Невролог
Стаж 10 лет
Консультация: 3 000 ₽

Олеся Лазутикова
★ 5.0
60
Олеся Лазутикова
Ортопед
Травматолог
Стаж 12 лет
Консультация: 2 500 ₽
SlickJump®
Реклама: АО «Фармстандарт»
SlickJump® Retargeting

При конъюнктивите и синдроме «сухого» глаза
Интерферон‑Офтальмо оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антигистаминное действие

Узнать больше...
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
5 ответов врачей
Пожаловаться
фотография пользователя
Кулиш Вера Анатольевна,
30 мин. назад
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Исходя из приложенных данных признаков миопии нет.
У ребёнка наоборот сохраняется плюсовая рефракция.
Очки если и нужны, то плюсовые для работы/чтения на близком расстоянии. И необязательно Очки дорогие.

Ирифрин не является циклоплегиком и не снимает напряжение аккомодации. С этой целью назначаются капли мидримакс, а составе которых есть тропикамид
Ответить врачу Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Алина, только что
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо за ответ, из-за слабой сетчатки ввиду основного заболевания + уколы гормона роста+ генетика я боюсь быстрой потери + и перехода на -

Правильно ли я поняла, что даже когда у ребенка уже НЕТ запаса и нормальное зрение стелласт не назначают??? Хочется такими очками вообще до 18 лет предотвратить миопию!

Капли назначили в крупной офтам. Клинике в СПб , должен ли фенилэфрин вызывать мидриаз ?
Можно ли мидримакс в 10 лет и на вес 25 кг
SlickJump®
Реклама: АО "Фармстандарт"

Как лечить синдром сухого глаза
Сухость, раздражение, жжение в глазах могут быть симптомами синдрома сухого глаза — заболевания, при котором слёзная пленка перестает выполнять свои задачи. Для лечения лечения синдрома сухого глаза...

Читать далее...
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Пожаловаться
фотография пользователя
Калинкина Алена Олеговна,
13 мин. назад
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
В данном случае, пока близорукости у ребенка нет, поэтому нет показаний к очковой коррекциии, тем более лечебными очками стеллест.
Да, по рефракции на узкий и широкий зрачок прослеживается небольшой спазм аккомодации. В качестве расслабления аккомодации может быть рекомендован Мидримакс на ночь 1 месяц или Цикломед на ночь 3-4 дня. Капли Ирифрин, Стелфрин- эффективность данных средств сомнительна, они хорошо расширяют зрачки, но на аккомодацию не оказывают действия.
Ответить врачу Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Алина, только что
Клиент
Алена Олеговна, спасибо за ответ, из-за слабой сетчатки ввиду основного заболевания + уколы гормона роста+ генетика я боюсь быстрой потери + и перехода на -

Правильно ли я поняла, что даже когда у ребенка уже НЕТ запаса и нормальное зрение стелласт не назначают??? Хочется такими очками вообще до 18 лет предотвратить миопию!

Капли назначили в крупной офтам. Клинике в СПб , должен ли фенилэфрин вызывать мидриаз ?
Можно ли мидримакс в 10 лет и на вес 25 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Николаевна, обратите внимание у нас там два исследования одно исследование 2023 года когда ребёнку было 8 лет в нашем маленьком городе и второй исследование буквально недавно мы приехали из санкт-петербурга 2025 году ребёнку уже 10 лет там после цикламеда оба глаза сфера плюс 0,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Николаевна, данные авторефрактометрии после циклоплегии сейчас сфера плюс 0,5 цилиндр + 0,5 и то же самое правое и левый глаз. Кератометрия правый глаз радиус 1-8.1 мм радиус 2-7. 84 мм средняя 7.97 мм, диоптрия правый глаз 41.75 в радиусе один. Радиус 2 правый глаз 43. диоптрия ,средняя 42.25 диоптрия, цилиндр -1.25. ось правый глаз радиус 1- 9° радиус 2- 99° цилиндр 9°. Кератометрия на левый глаз радиус 1 7.99 мм радиус два 7. 72 мм средние 7.86 мм, диоптрии левый глаз радиус 1-42.25 ,радиус 2_ 43.75 средняя 43.0 цилиндр минус полтора, левый глаз ось радиус один 174 градуса радиус 2, - 84° цилиндр 174°

Спасибо!
При таких параметрах кривизны и длины глаза у ребенка действительно есть риск развития миопии, при чем если считать по процентильным таблицам он составляет около 75%.
Учитывая гормоны и основное заболевание очки стеллест с плюсовыми стеклами это шанс очень сильно оттянуть момент возникновения.
Чем позже появится минус, тем меньше осложнений и сама сила миопии к 18 будет не такой большой.
Так же есть международный опыт применения атропина в низких дозах для того, что бы затормозить рост длины глаза.
Называется это дла (длительная атропинизация)-применение атропина в низких дозах (0,01-0,05%) на ночь до завершения гормональных перестроек и активного роста (обычно до 14-16 лет). В такой концентрации он не мешает хорошо видеть, минимально расширяет зрачок, но при этом не дает сильно глазам утомляться и тормозить активный рост размножение клеток склеры (белая оболочка глаза)-она не растягивается избыточно и миопия не так активно растет.

Спасибо за уточнение про года исследования.
Уменьшение плюса активное.
Что тоже говорит о риске миопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Соответственно, как нам не проворонить уход в миопию ? Стоит ли заранее заказать стеллест ?

Да, есть исследования о применении стеллест с плюсовыми стеклами или вообще без диоптрий (но у вашего ребенка небольшой астигматизм, думаю стекла будут с ним) для того, что бы затормозить рост длины глаза и оттянуть момент возникновения миопии. Результаты такого ношения очков стеллест хорошие.
А если совместно с дла (атропином), то еще лучше. Но длительное применение атропина в низких дозах лучше обсудить с эндокринологом в первую очередь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

То есть именно стеллест с + стеклами, а не простые очки с + для работы / учебы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Я прикрепила выпуску полностью, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Вижу выписку.
Да, учитывая все факторы: не только по зрению, но и со стороны основного заболевания и применения гормона роста, я бы сделала выбор в пользу очков стеллест сразу, а не просто очки для разгрузки с плюсом и астигматизмом.

Здравствуйте, есть пара исследований, когда назначали нулевки Stellest детям с маленьким запасом «плюса». Например, если лет в 7-8 на широкий зрачок +0.25, либо 0.00, то есть вообще нет запаса и миопия вот-вот настанет. По вашему заключению плюс пока хороший, не вижу поводов для Stellest, тем более данные пока уточняются по эффективности при отсутствии миопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Такие данные авторефрактометрии после циклоплегии сейчас сфера плюс 0,5 цилиндр + 0,5 и то же самое правое и левый глаз. Кератометрия правый глаз радиус 1-8.1 мм радиус 2-7. 84 мм средняя 7.97 мм, диоптрия правый глаз 41.75 в радиусе один. Радиус 2 правый глаз 43. диоптрия ,средняя 42.25 диоптрия, цилиндр -1.25. ось правый глаз радиус 1- 9° радиус 2- 99° цилиндр 9°. Кератометрия на левый глаз радиус 1 7.99 мм радиус два 7. 72 мм средние 7.86 мм, диоптрии левый глаз радиус 1-42.25 ,радиус 2_ 43.75 средняя 43.0 цилиндр минус полтора, левый глаз ось радиус один 174 градуса радиус 2, - 84° цилиндр 174°

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Я прикрепила выписку полностью . Посмотрите пожалуйста. Мне кажется глаз растёт быстро

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования.
Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и протоколы обследования, В вашем конкретном случае - выявлен Астигматизм и гиперметропия слабой степени.
Обследование проведено качественно и информативно на фоне Циклоплегии/
Эти данным можно доверять.
Астигматизм- / даже 0:50дптр/ это врождённая форма роговицы/ она не сферичная, а Элиппсообразная, что затрудняет фокусировать ребёнку изображение на центр сетчатки/ приходится напрягать мышцы глаза/ в следствии чего возникает Спазм Аккомодации,/ снижается острота зрения ./
Наличие данного диагноза- является показанием к очковой коррекции на постоянной основе.. Очки с Линзами Стелласт не только стабилизируют Миопию/ по данным клинических исследований/ но и предотвращают предвестники её развития а именно / стабилизируют рост глаза / его ПЗОтрезок./ а это является риском развития Миопии./
Очки дадут четкое изображение на сетчатке глаза / ребёнок не будет напрягать мышцы глаза/ работая при этом на всех дистанциях, Монофокальные линзы не дадут должного эффекта на всех дистанциях
Учитывая прием гормона роста/ + значение может уходить быстрее, что повышает риск Миопии.
Капли Мидримакс можно применять в вашем возрасте / на ночь в течении месяца/, не переживайте/ тактика очного доктора верная/
Соблюдайте все рекомендации врача/
Обязательно контроль 2 р в год на широкий зрачок
С учётом размеров Передне задней оси глаза.
Всего вам доброго🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо за ответ. То есть очки стелласт надо заказывать уже сейчас ? А с какой диоптрией?

Алина, пожалуйста 🌸
Очки, да можно заказывать/ но по Диоптриям рекомендуется определиться очно, чтоб коррекция каждого глаза была 100%/ только в этом случае они работают./ , рекомендуется с Астигматическим компонентом/./
Вам , можно рассмотреть и в дальнейшем Ночные ОРТо линзы/ они с Мировой доказательной базой/ назначают и при Миопии и при Гиперметропии/ / в них ребёнок спит/ днём все видит своими глазами до вечера.

При заказе Стелласт, нужен обязательно рецепт от врача, так как + значение Рефракции / цилиндра нужно будет пересчитать в минусовое/ а для сФеры пробовать 0 значение/ его при маленьком + назначают/+0,50/
Так как + значения в Стелластах нет/

Врач , это все знает

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо. хочу ещё раз себе в голове уложить несмотря на то что у нас сейчас есть гиперметропия мы будем заказывать очки стелласт и пересчитаем их как будто бы у нас уже миопия?

Алина, нет , пересчет на отрицательный цилиндр/ это просто другая запись/ транспозиция/ все будет соответствовать вашей Рефракции.
Для сферы будет О значение/ соответствует+ 0,50
Если при такой коррекции/ нужно всё в пробную оправу ставит на приеме/будет 100% каждым глазом вдаль/ значит можно их заказывать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

хорошо! Я понимаю что врачи в клинике знают как работать с этими очками. В любом случае, вы советуете начинать со стелласт уже сейчас ? ничего не ждать?

Принятый ответ

Алина, у вас есть к ним показания/ но вы должны понимать, что это не панацея. Есть данные клинических исследований, где указано на положительную динамику при слабом запасе + / и риска уйти в Миопию./ при увеличенном ПЗ отрезке глаза/ надо ещё раз замерить ПЗО глаза.
Но всё индивидуально / не переживайте заранее/. Нужно, чтоб очно провели правильный осмотр и подбор/ специалисты, которые работают с этой категорией линз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.