Что вас беспокоит?
Правильно ли назначено лечение?
Больше года проблемы с кишечником. Все началось с сильной боли внизу живота и диареи, продолжалось один/два дня. Принимала Лоперамид или Энтерол. Повторялось это раз в две недели или раз в месяц, так раза 4 было. После этого была у 3 гастроэнтерологов. Лечили сибр альфанормиксом, было лучше намного. Потом через месяца 3-4, опять метеоризм, боли утром, которые проходят после стакана воды или кофе, однократная диарея после завтрака раз в несколько дней. Стул был нормальный,каждый день, утром. После этого сдавала анализы, делала УЗИ, все нормально, лечили срк , пропила колофорт, Энтерол, опять на несколько месяцев забыла о проблеме. В октябре был опять приступ с сильнейшей болью внизу живота без диареи, а через две недели боль с диареей. В этот период ещё принимала Дюфастон по назначению гинеколога.Пила Тримедат 200 3р/д и Энтерол 2р/д. Пошла к гастроэнтерологу, мне на основании УЗИ и пальпации поставили диагноз и назначили лечение. Вчера начала лечение, сегодня с утра сильная диарея, после 2 т Энтерол прошло. С врачём связи нет, продолжать лечение или отменять все?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4-8 недель и энтерол 250-500 мг 2 раза в день до месяца. Показаний для предоставленного списка препаратов в таких случаях нет🙏🏻
Здравствуйте. Препараты отменила на следующий день. Хочу сдать кальпротектин. Можно ли его сдавать на фоне приема Тримедат и энтерола. Фурозалидон выпила 2 таблетки, сколько дней теперь нужно ждать прежде чем сдавать анализ?
Рекомендуют отменить хотя бы за 3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте.
Доктор вам назначил антибактериальные препараты, возможно хотел просанировать кишечник от бактерий .
По представленному протоколу узи доктор отмечает повышеное газообразование.
Как правило, газы растягивают кишечник и дают болевой синдром.
Боли и нарушение стула может быть на фоне действительно синдрома раздраженного кишечника, тогда лечение только симптоматическое. СРК часто идет вместе с сибр, в таком случае назначают альфанормикс для санации кишечника.
Для уточнения причины в таком случае рекомендуют выполнить:
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике.
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фодмап. Если на фоне лечения стало ухудшение самочувствия, то в подобных случаях рекомендуют отменить медикаменты и ситуационно назначают спазолитики(дюспаталин, тримедат) и закрепление стула энтерол.
Здравствуйте. Препараты отменила на следующий день. Хочу сдать кальпротектин. Можно ли его сдавать на фоне приема Тримедат и энтерола. Фурозалидон выпила 2 таблетки, сколько дней теперь нужно ждать прежде чем сдавать анализ?
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае для исключения органической патологии кишечника рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом, в зависимости от результатов обследования может потребоваться колоноскопия. Исключить синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Для этого сдаётся дыхательный водородно-метановый тест, при положительном результате проводится санация кишечника антибактериальными препаратами.
При болях до получения результатов обследования можно принимать дюспаталин 200мг 2раза в день за 20мин до еды.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20202 ответа
- 13 Февраля 20211 ответ
- 6 Июня 202114 ответов