Что вас беспокоит?
ФГДС и тест на хеликобактер
Здравствуйте. Обратилась к врачу по поводу периодических болей в области правого и левого подреберья. Несколько дней постоянно была горечь во рту и ощущение жжения языка, которые усиливались после приема пищи. Врач назначил первым этапом обследования ФГДС желудка + тест на хеликобактер с помощью биопсии. Не совсем пониманию, как связано это обследование с жалобами, так как болей в области желудка нет. Очень не хотелось бы делать тест с помощью биопсии. Меня пугает эта процедура возможными осложнениями. Скажите, пожалуйста, есть ли другие варианты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но не все из них являются информативными. Биопсия на хеликобактер пилори, НЕ является методом золотой диагностики данной инфекции.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Ну а если говорить в целом, то взятие биопсии это совершенно безболезненная процедура, ведь в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек не может почувствовать, как происходит "отщипывание" слизистой оболочки для исследования. Место, откуда берётся биопсия, заживает очень быстро, как правило в течение 1-2 дней, какой то опасности исследование не представляет.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день!
Гастроскопия назначена с целью осмотра слизистой, наличия заброса желчи в желудок, есть недостаточность кардии и заброс в пищевод(ГЭРБ). Опредение хеликобактер пилори по биопсии не самый достоверный способ. Уреазный дыхательный тест и кал на АГ хеликобактер пилори считается "золотым стандартом" диагностики хеликобактер пилори,но сдавать надо не принимая 2-3 недели антибиотики и препары для лечения желудка.
Учитывая жалобы в подреберье, необходимо ещё узи брюшной полости, ОАК, Биохимический Анализ крови.
Будьте здоровы 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Горечь во рту, жжение языка, усиливающиеся после еды могут быть характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, поэтому вероятнее всего врач решил оценить слизистую пищевода, желудка и дпк с помощью ФГДС. В целом, данная тактика верная, однако исследование на h.pylori при помощи биопсии не совсем соответствует современным стандартам, так как это не точный метод. В настоящий момент рекомендуют выполнить исследование на H.pylori с помощью дыхательного урезанного теста (золотой стандарт диагностики!) или обнаружение антигена в кале. Данные исследования неинвазивные! Перед сдачей необходима отмена ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования, антацидов за 2-3 дня. Вообще, на будущее, самой биопсии пугаться не стоит, так как она не вызывает никаких осложнений, берется очень маленький кусочек слизистой (в которой минимальное количество болевых рецепторов), и саму биопсию пациенты не ощущают. Также обычно рекомендуют выполннние узи ОБП для исключения проблем желчевыводящих путей при дискомфорте в подреберьях.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да , конечно можно сдать дыхательный тест или кал на антиген к хеликобактер . Условия для сдачи анализа - это 2 недели не принимать ипп (омепразол , нексиум и др.) , 4 недели препараты висмута (де-нол или др.) и 4 недели любые антибиотики .
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов