Что вас беспокоит?
Аневризма сосудов головного мозга
Здравствуйте. Мужу 62 года. Месяц назад был инсульт. Сейчас кровоизлияние рассосалось идет процесс восстановления. Разговаривает все понимает. Восстанавливаем двигательные функции правой стороны. Обнаружили аневризму. Город маленький. Сейчас в область будут направлять и т.д. Вопрос в какую книнику Москвы обратиться для обследования и операции аневризмы? Платно конечно. Чтобы не тянуть время по нашим больницам и быстро и качественно сделать дообследование так как у нас нет таких аппаратов для обследования и принять решение по операции и соотвественно сделать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Решение об операции по поводу аневризмы сосудов головного мозга принимается на основании КТ-ангиографии сосудов головного мозга. Данное обследование должно было выполняться в стационаре при выявлении кровоизлияния. По результатам данного обследования, вероятно всего, и была выявлена аневризма.
В редких случаях требуется более сложное обследование (церебральная ангиография), доступное только в крупных клиниках.
Если кровоизлияние произошло по причине разрыва данной аневризмы, то оперативное лечение абсолютно показано.
Ведущими клиниками по лечению данной патологии в Москве являются НИИ им. Бурденко и НИИ им. Склифосовского.
Елена Александровна, кровоизлияние не по этой аневризме было. Просто ее выявили при инсульте. Сейчас надо аневризмой заниматься. Нужно конкретное название клиники. Мы не знаем куда обратиться. Чтобы сразу приняли.
Аневризма без разрыва оперируется в плановом порядке. Ранний восстановительный период после геморрагического инсульта может быть противопоказанием к плановому оперативному лечению. Обычно в таком случае плановое оперативное лечение рекомендуется через 6 месяцев после инсульта.
Также аневризмы до 3 мм подлежат динамическому наблюдению.
Прежде чем госпитализироваться на оперативное лечение необходимо понимать, о какой аневризме речь, какой аневризма формы, размера и локализации, определить риск разрыва данной аневризмы. По этим показателям определяется дальнейшая тактика: оперативное лечение в виде клипирования аневризмы, либо в виде эндоваскулярной эмболизации, либо требуется только динамическое наблюдение.
Для этого первоначально рекомендуется консультация нейрохирурга, специализирующегося на сосудистых заболеваниях, со снимками КТ-ангиографии. За консультацией можно обратиться в НИИ им. Бурденко.
Оперативное лечение аневризмы относится к сложным и высокотехнологичным операциям, поэтому в простых частных клиниках такие операции не доступны. Такие операции выполняются в крупных Федеральных центрах нейрохирургии по квотам. Для получения квоты нужно определить показания к операции через очную консультацию нейрохирурга, для этого не обязательна госпитализация.
Елена Александровна, спасибо. Очень понятный ответ. Но в нашем городе нас пока только напугали и не дают нормальных ответов о размерах и т.д. ждем когда в краевой центр направят. Но ждать не хочется и страшно поэтому хотим сами за свой счет все сделать и не знаем как.
Понимаю Вас.
Вы можете взять снимки КТ-ангиографии на диске, для этого нужно обратиться в КТ-кабинет больницы, где была госпитализация и обследование.
С результатами КТ-ангиографии на диске можно самостоятельно обратиться к ближайшему доступному для Вас нейрохирургу. Можно первоначально без супруга.
Тогда по результатам консультации Вы будете знать, готовиться ли Вам к оперативному лечению через 6 месяцев или нет, или можно наблюдать аневризму в динамике.
Либо аневризму можно прооперировать в Вашем регионе, либо в Вашем регионе это недоступно (это зависит напрямую от вида и локализации аневризмы), тогда неизбежно придётся обращаться в Москву (НИИ им. Бурденко) на операцию по квоте. Таким образом будет понятнее, куда двигаться.
Либо можно дождаться ответа из областного центра, т.к. в случае аневризмы без разрыва срочности в оперативном лечении нет.
Лучше уделить внимание восстановлению после инсульту и реабилитации. Первые 6 месяцев идет самое активное восстановление после инсульта, лучше этот ресурс потратить на реабилитацию, чем на операцию. А уже после 6 месяцев можно решать вопрос об операции, если она показана.
Сейчас важно регулярно контролировать артериальное давление и постоянно принимать гипотензивную терапию.
Елена Александровна, спасибо. Очень понятно все. Страх затумаеивает рациональное мышление. Начнем с получения диска если дадут его.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад12 ответов
- Вчера в 19:544 ответа
- Вчера в 17:445 ответов
- Вчера в 15:2213 ответов