Что вас беспокоит?
Внутривенный наркоз и последствия
Здравствуйте ,делали чистку матки под ВВ наркозом ,это был ад ,процедура длилась всего 5-10 минут ,но наркоз чудовищный ,галлюцинации ,я была не в отключке ,а находилась в сознании ,но ничего не понимала практически.И теперь я не могу уснуть ,думаю это последствия наркоза ,когда я закрываю глаза сердце начинает биться чаще и я как будто под адреналином ,а когда с открытыми глазами то хочу спать очень ,от этого голова болит ,затылок болит ,глаза болят ,наркоз был вчера 9.12.25 с утра ,не знаю как ночью спать уже,у меня страх теперь ,пройдет ли это когда-нибудь?!давление при этом мерила там в больнице 120/80 пульс 90,вышагивала по коридору в больнице пол ночи ,потом видимо мозг просто отключился на пару часов ,проснулась в 4 и снова не могу спать .Чувствую днем тяжесть в голове ,в затылке ,головная боль.Наркоз делали платный -пропофол
Принятый ответ
Добрый вечер.
Описанные Вами симптомы характерны при выходе из наркоза.
Сам по себе Пропофол может действовать такое время, дозировку могли сделать небольшой, поэтому мознание могло не полностью отойти в определенную фазу.
Если выход был быстрым, то Пропофол мог вызвать описанные симптомы со стороны нервной системы.
Образовавшаяся бессонница и боязнь уснуть могут быть Вашей индивидуальной реакцией и воспиятием на испуг.
Вероятно, сопровождение с паничекими атаками.
Так как Вы пережили такую нагрузку, то орагнизм может находиться в состоянии стресса, от этого и ощущение разбитости.
Можете связаться с Вашим врачом, который проводил наркоз, сообщить о симптомах, если время и ситуация не позволяет, то можете обратиться самостоятельно в любую клинику, при нелбхдимости могут назначить препараты после очного осмотра только. Чтобы они помогли неврной системе успокоиться.
Постарайтесь фоном включить отвлекающие фильмы, музыку спокойную, выпить чай, мяту.
Такое состояние пройдет обязательно, нужно время, бывает, что и в течение недели может все постепенно сходить.
Принятый ответ
Здравствуйте. То, что вы описываете после индукции пропофолом тревожные пароксизмы, нарушения сна, усиленное сердцебиение при закрытых глазах, зрительные, когнитивные переживания чаще всего носят временный характер и связаны с постанестезийной реакцией, срывом сна и остаточными тревожно‑вегетативными симптомами. Любой наркоз провоцирует дефицит витаминов В особенно тиамина и пиридоксина и магния. Но поскольку у вас были галлюцинации и неполная потеря сознания во время процедуры, нужно иметь медицинскую оценку. Ниже что делать сейчас, чего ожидать и какие вопросы задать очному Врачу. Что делать сейчас (срочно/в ближайшие 24-72 ч): если появились сильная одышка, боль в груди, потеря сознания, выраженное онемение слабость в конечностях, выраженная спутанность сознания немедленно вызывать скорую. Свяжитесь с клиникой, Анестезиологом, где делали процедуру, опишите симптомы: галлюцинации, частое сердцебиение при закрывании глаз, бессонница с вчерашнего утра. Попросите срочную консультацию, осмотр. Если нет признаков острой угрозы запишитесь на очный приём к Анестезиологу (или на телефонный звонок), чтобы обсудить реакцию на пропофол и дальнейшую тактику. Избегайте алкоголя и сильных стимуляторов (кофеин, энергетики, шоколад). Не принимайте новые седативные/транквилизирующие препараты без назначения Врача. Самопомощь сейчас (чтобы облегчить засыпание и снизить вегетативные симптомы): дыхательная техника 4‑4‑4: 4 с вдох, задержка 4, выдох 4 - 4 раза подряд, повторять при усилении сердцебиения. Приземляющие упражнения- перечислите вслух 5 вещей, которые видите, 4 которые чувствуете, 3 которые слышите, 2 которые чувствуете запах, 1 вкус. Помогает вывести от тревоги. Лёгкая прогулка на свежем воздухе днём, избегайте яркого света и экранов за 1-1.5 ч до сна. Создайте ритуал отхода ко сну: тёплый душ, тёмная прохладная комната, спокойная музыка/аудиокнига. Попробуйте Мелатонин (0,5-3 мг) за 30-60 минут до сна - только если нет противопоказаний и вы ранее не принимали лекарств, влияющих на ЦНС, лучше обсудить с очным Врачом. Холодный компресс на затылок может уменьшить дискомфорт. Что вероятно по срокам и прогноз: у большинства людей постанестезийные расстройства восстанавливаются за несколько часов- до недели. У части пациентов в течение 1-2 недель сохраняются бессонница и повышенная тревога, которые постепенно стихают. Если симптомы (галлюцинации, ночные панические состояния, значимая бессонница, суицидальные мысли) сохраняются более 2 недель или ухудшаются нужна помощь Психотерапевта. Возможен краткий курс Бензодиазепина или Анксиолитика, но только по назначению врача. Хорошо помогает закрыть дефицит витаминов В и магния которые интенсивно расходуются при наркозе приём этих витаминов и магния лучше в форме глицинат/бисглицинат, можно цитрат. Вопросы, которые стоит задать анестезиологу/клинике
1. Какая точная доза пропофола и сопутствующие препараты (аналгетики, седативные, опиоиды, миорелаксанты) использовались? 2. Была ли регистрация мониторов (сатурация, давление, ЭКГ) во время процедуры и что на них было в моменты галлюцинаций/неосознанности? 3. Возможна ли индивидуальная непереносимость/побочная реакция на применённые препараты? 4. Нужно ли дополнительное обследование (ЭКГ, лаборатория, неврологическая оценка) сейчас? 5. Какие рекомендации по седативной/антиагрегантной терапии вы порекомендуете для улучшения сна и снижения тревоги в ближайшие дни?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как вы были «в сознании, но не понимали» — это значит, что наркоз был поверхностным.
Мозг получил сенсорные сигналы от процедуры → стресс, адреналин, страх, как при сильной психотравме.
К тому же иногда после пропофола бывает ощущение:
«отключённости»,
спутанности,
невозможности расслабиться,
скачков пульса при засыпании —
это связано с тем, что пропофол временно нарушает работу ГАМК-рецепторов (система торможения в мозге).
Все это могло способствовать развитию острой стрессовой реакции, похожая на развитие панической атаки:
тело не может “выключиться”,
сердце ускоряется при закрытии глаз,
страх повторения опыта.
Это НЕ опасно, но чувствуется очень тяжело.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20192 ответа
- 25 Апреля 20206 ответов
- 3 Сентября 202014 ответов
- 12 Декабря 20205 ответов