Что вас беспокоит?
Диарея у ребёнка 1.4 г
Добрый день. Ребенку год и 4 мес. Сегодня второй день как у ребенка жидкий стул. Вчера было кашеобразного состояние, а сегодня более жидкий+ появились кровяные прожилки. Ребенок в целом не беспокойный. Кушает как обычно. Подскажите, пожалуйста, что нам нужно принимать из лекарств и какую диету соблюдать. Также какие анализы нужно сдать? Насколько это опасно может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные признаки могут соответствовать началу кишечной инфекции.
Конечно, в любом случае показан очный осмотр педиатра.
До осмотра необходимо:
1.Питание: из питания необходимо исключить яблоки, капусту, огурцы, виноград, цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия. То есть продукты, которые будут сохранять и поддерживать диарею и газообразование, боли в животе. Можно каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния.
2.2. Второе: отпаивать обязательно. Вода, регидрон био, подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар шиповника. Поить по 1-2 ч.л. каждые 10 минут. Общий объем жидкости не менее 40 мл/кг в сутки дробно.
3.Прием сорбентов. Это может быть смекта, энтеросгель.
4.Лабораторное обследование: ОАК, ОАМ, копрограмма, бакпосев кала.
Примесь крови может быть на фоне натуживания при дефекации и повреждении стенок поверхностных капилляров или на фоне кишечной инфекции.
Главным моментом является недопущение развития обезвоживания. Красными флагами являются: бледность и сухость кожи и слизистых, вялость, бледность, отказ от еды и питья, редкое мочеиспускание или его отсутствие более 6 часов. В таком случае показана экстренная госпитализация.
Светлана Геннадьевна, подскажите пожалуйста как разводить Регидрон био, в каких пропорциях
Необходимо в развести в 200 мл пакетики А и Б. Готовый раствор выпоить в течение суток дробно, глоточками.
Светлана Геннадьевна, а не критично будет, что препарат идёт от 3х лет, а нам год и 4
До 3 лет лучше использовать адиарин регидрокомплекс.
Светлана Геннадьевна, в назначении вы указали Регидрон био, купили его. Я понимаю его лучше не использовать?
Это не назначение напрямую, мы пишем рекомендации. В любом случае, назначения делает лечащий врач, который наблюдает ребенка.
Регидрон био рекомендуем и в этом возрасте, поскольку очень мало лекарственных препаратов для детей.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию может быть кишечная инфекция либо вирусная этиология с абдоминальным синдромом, для уточнения рeкoмeндую сдать ОАК с развёрнутой лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на СРБ, анализ кала на дизгруппу, фекальный кальпротектин. Лечение - обильное питье, увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки, питание диета приближенная к Певзнеру лечебный стол № 4, Энтерол курсом неделю. Кровяные прожилки наиболее вероятно от натуживания - сосудик повредился. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, малыш начинает плакать прри самой диарее. Это из-за спазма?
скорее всего из за спазма
Михаил Николаевич, Энтерол купили в капсулах. Подскажите пожалуйста в какой дозировке принимать и сколько раз в день?
Энтерол. Детям с 1 года до 3 лет - 1 капсула два раза в день в течение 5 дней.
Михаил Николаевич, большое спасибо
Михаил Николаевич, прикрепила анализ СОЭ и С-реактивный белок. Остальные ещё жду
посмотрел, эти показатели в норме.
Михаил Николаевич, прикрепила ещё ОАК , посмотрите пожалуйста
посмотрел, по крови гемоконцентрация. Пить чистой воды из расчета 30 мл на кг веса в сутки. Самый сильный закрепляющий пробиотик Бифидумбактерин форте именно форте или пробифор, разрешены с рождения.
Михаил Николаевич, в день выпивает ориентировочно 750 мл. При весе 12 кг
Михаил Николаевич, подскажите, начинаем пить Бифидумбактерин, а Энтерол оставляем или нет?
одного пробиотика достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное питье 40 мл на кг веса.
В таких случаях рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции.
Анна Николаевна, подскажите пожалуйста купили Энтерол в капсулах, как правильно разводить?
Анна Николаевна, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются ОАК, сдать кал на Оки
Алина Тиграновна, большое спасибо
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или неосмектин
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Дарья Николаевна, большое спасибо
Выздоравливайте!
Дарья Николаевна, подскажите, пожалуйста, как и сколько принимать Энтеросгель?
Согласно инструкции:
1/2 столовой ложки 3р в сутки
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад13 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 8 часов назад13 ответов