Что вас беспокоит?
Острый конъюнктивит
Добрый день, дочке 7 лет жалуется на зуд в глазах, постоянно бегает промывать водой, покраснение глаз. На приеме офтальмолог поставил острый конъюнктивит и прописал лечение офтальмоферон и комбинил 3-4 р в день в течение 7 дней, далее месяц стиллавит. Вот прошло 10 дней с даты на чала лечения, в период пока капали комбинил и офтальмоферон глазки выздоровели и ребенок перестал жаловаться, все было прекрасно, по истечении 7 дней перестали капать капли и полегли в школу, спустя три дня все тоже самое, зуд, покраснение, снова снимаем со школы. Подскажите как быть как вылечить этот коньюктевит у офтальмолога запись на 30 декабря. Спасибо. Диагноз врача прилагаю на скрине
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкие фотографии глаз с оттянутым нижним веком при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.
Виктория Николаевна, прикрепил. Правый глаз слезится, гноя нет. Прикрепил еще первый визит к врачу , диагноз.
Спасибо за уточнение, ознакомилась с фото. Такая клиническая картина больше соответствует аллергическому конъюнктивиту. В таких случаях обычно рекомендуются капли Визаллергол или Опатанол 2 раза в день 10 дней, если не поможет, то добавить Флоас-моно(более мягкий ГКС по сравнению с дексаметазоном, входящим в состав Комбинила, на фоне которого был положительный эффект при предыдущем лечении) по убывающей схеме: по 1 кап. 4 раза в день 3 дня, 3 раза в день 3 дня, 2 раза в день 2 дня и 1 раз в день 2 дня.
Параллельно через 10-15 минут капать увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой и декспантенолом, например, Оптинол мягкое восстановление по 1 кап. 4-5 раз в день(1 месяц).
В плановом порядке рекомендуется сдать анализы: ОАК, эозинофильный катионный белок и общий иммуноглобулин Е, чтобы исключить аллергическую реакцию системного характера.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения. Спасибо.
Алена Олеговна, прикрепил. Правый глаз слезится, гноя нет. Прикрепил еще первый визит к врачу , диагноз.
Ознакомилась с фото.
Визуально, слизистая глаз воспалена.
Ваши симптомы больше характерны для вирусного воспаления слизистой с аллергическим компонентом, конъюнктивита.
В таких случаях рекомендуют капли с антисептиком , чтобы вымывать вирусы/бактерии /аллергены из конъюнктивальной полости, например, Пикторид или Бактавит 4 раза в день 7 -10 дней, через 5 -10 мин противовирусные препараты Офтальмоферон или Эксинта 6 раз в день до 10 дней. Если будет беспокоить сильный зуд, то рекомендуют добавить Флоас моно по убывающей схеме 3 раза в день 3 дня, 2 раза в день 2 дня и 1 раз в день 2 дня.
Через 30 мин для восстановления слизистой и слезной плёнки Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление 4 раза в день до 1 месяца.
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с Вашим вопросом, не могли бы Вы прикрепить пару фотографий в хорошем качестве с оттянутым нижним веком, чтобы я могла оценить степень воспаления и дать рекомендации? Спасибо🌹
Посмотрела осмотр врача, в таких случаях рекомендуют заменить препараты, например вместо комбинила капать тобродекс, а вместо офтальмоферона капать эксинта по 1 капле 3-4 раза в день 10 дней, внутрь для облегчения состояния хорошо помогают антигистаминные, например, зиртек в каплях по схеме 🌹
Макка Сайдамиевна, прикрепил. Правый глаз слезится, гноя нет. Прикрепил еще первый визит к врачу , диагноз. тобрадекс капали уже ранее, не помог
В назначении был комбинил, в описании тоже написали, что комбинил. А тобродекс когда капали, как часто и как долго? Процесс рецидивирует если не соблюдать режим закапывания полным курсом
Макка Сайдамиевна, полным курсом ранее капали, до этого по другому назначению, это не помогло поэтому пошли повторено и пописали комбинил и офтолаферон, пока их капали было всё хорошо как только перестали все опять по кругу
Поняла Вас, вообще на фото реакция конъюнктивы глаз больше напоминает аллергическую реакцию, возможно даже на лечение. В таких ситуациях рекомендованы капли эксинта 1 к 3 р/д, увлажняющие Оптинол или Стиллавит 4-5 раз в день для облегчения состояния, внутрь антигистаминные, например, зиртек в каплях на 5-7 дней, отслеживая в динамике. Сегодня начните, вопрос будет открыт 3 дня, можете писать мне сюда👌
Поняла Вас, вообще на фото реакция конъюнктивы глаз больше напоминает аллергическую реакцию, возможно даже на лечение. В таких ситуациях рекомендованы капли эксинта 1 к 3 р/д, увлажняющие Оптинол или Стиллавит 4-5 раз в день для облегчения состояния, внутрь антигистаминные, например, зиртек в каплях на 5-7 дней, отслеживая в динамике. Сегодня начните, вопрос будет открыт 3 дня, можете писать мне сюда👌
Принятый ответ
Здравствуйте. Исходя из описания можно предположить несколько состояний - вирусная инфекция или аллергическая реакция. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос. Ребёнок аллергичный? Если после отмены препаратов симптомы вскоре вернулись, аллергическая реакция наиболее вероятна. Выделения из глаз есть?
Анастасия Олеговна, прикрепил. Правый глаз слезится, гноя нет. Прикрепил еще первый визит к врачу , диагноз. Выделений нет. Ребенок аллергичный, да.
Симптомы действительно наиболее характерны для аллергической реакции. Подумайте, на что она могла случиться: может меняли уходовую косметику, продукты питания новые пробовали, средства для стирки/уборки. В подобных случаях рекомендуется:
в глазик закапывать противоаллергические капли Опатанол или Олоридин 2 раза в день 10 дней. Через 10-15 минут увлажняющие капли для облегчения симптомов Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в 1 месяц. Ещё через 10-15 минут за нижнее веко закладывать мазь гидрокортизоновую 0.5% 2 раза в день 7 дней. Внутрь принять любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин по пол таблетки на ночь 7 дней. Нужно все-же искать причину, изолировать аллергены, иначе симптомы так и будут возвращаться. Если самостоятельно аллерген не получается установить, рекомендуется обратиться к аллергологу для постановки аллергопроб. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации. Чтобы дать вам более подробные рекомендации, необходимо видеть визуально состояние глаз на данный момент.
Прикрепите пожалуйста фото глазок к вопросу.
Арина Игоревна, прикрепил. Правый глаз слезится, гноя нет. Прикрепил еще первый визит к врачу , диагноз.
Ознакомилась с прикрепленными данными, спасибо. По описанию течения процесса и фото наиболее вероятно аллергическое воспаление слизистой(входящие в состав препаратом компоненты сняли острую реакцию, в на отмену комбинила скорее всего возник повтор, так как там в составе дексаметазон, при резкой его отмене возможен повтор покраснения). В таких случаях эффективно: антисептик с антимикробной активностью пиклоксидин ( бактавит или пикторид, окуларис - любой из перечисленных, который будет в аптеке) по 1 капле 4 раза в день для профилактики присоединения бактериального воспаления на фоне трения глазок, через 10 минут олопатадин(визаллергол или опатанол) по 1 капле 2 раза в день 7 дней.
Внутрь дополнительно для снятия симптомов зуда и покраснения: на ночь цетрин (или фенистил, что есть в домашней детской аптечке) в возрастной дозировке 3-5 дней.
Глазки не чешем, не трем, соблюдаем гипоаллергенную диету(не кушаем шоколад/сладкие напитки, красные/оранжевые овощи/фрукты/ягоды). Не используем новые средства гигиены, стирки(порошок/кондиционер для белья).
Всего вам доброго, скорейшего выздоровления 🙏🏼🌸
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20171 ответ
- 3 Ноября 20181 ответ
- 14 Сентября 20201 ответ
- 11 Ноября 202034 ответа