Что вас беспокоит?
Стрептококк и Кандида в мазке из носа у ребёнка
Здравствуйте, доктор. Помогите разобраться. Ребёнок кхыкает, как будто в горле мешает. Сделали мазки из зева, носа. В зеве чисто, в носу - candida albicanc и staphylococcus aureus выявлены. (Кандида чувствительна к азоловым, стрептококк к фторхинолам, беталактамным, амфениколам) Педиатр назначила Флуконазол 7 дней, бактериофаг 10 дней капаем, 10 дней перерыв, потом 3 курса бронхомунал. Вроде сразу было улучшение, Сейчас 10 дней делаем перерыв от бактериофаг, и кхыканья вернулись. Скажите, целесообразно ли при таких анализах пить антибиотик? Актуально ли лечение бактериофагом?
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. При выявленной флоре лечение было назначено корректно. Флеконазол эфективный препарат и при Золотистом стафилококке рекомендовано применение бактериофагов. Курс терапии может быть длительным. Если прсле прекращения лечения жалобы вернулись, то, скорее всего, патогенная флора еще не выведена. Насчет Флуконазола - рекомендовано соблдюдать количество дней приема, согласно инструкции. Бактериофаг можно применять, повторяя несколько курсов. Бактериофаг можно применять внутрь и промывать полость носа.
Ирина Александровна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, для ребёнка 7 лет Флуконазол 50мг 7 дней достаточный курс, не требует повтора?
И бронхомунал на стафилококк м кандиду не воздействует, а только повышает местный иммунитет?
Прием Флуконазол рекомендовано осуществлять под контролем детского врача. Бронхомунал это имунностимулятор, верно
Принятый ответ
Здравствуйте .
Кандида и стафилококк выявлены в низкой концентрации ,в норме они могут находиться на слизистой носа и не являются причиной описанной жалобы .
Слизистая не стерильная ,там в норме находится определенная микрофлора ,лечить такую микрофлору смысла нет ,так как через время она повторно там появился .
Стафилококк при повышенной концентрации может вызывать проявления сухого ринита (когда образуются корочки в полости носа ),это единственный момент когда стафилококк требует лечения .
Подскажите ,как дышат нос ? Есть ли храп ? Сопение по ночам ? Ребенку проводили эндоскопию носоглотки ?(трубка с камерой ). На ночь любит кушать ?
Рупия Зайнуловна, спасибо за ответ. Сопения нет, аденоиды исключили. Ставили высокий риск бронхиальной астмы, 3 месяца были на препарате симбикорт ( аллергия на альтернария, цветение). Сейчас вошли в ремиссию. Иммуноглобулин не повышен, недавно сдавали. Пульмонолог сказала, что дыхание мягкое. Может ли кхыканья быть аллергической природы.
Эндоскопию пока не делали, на ночь не кушает . нос хорошо дышит
Принятый ответ
Здравствуйте
Кандида как правило не вызывает воспаления в полости носа, данная микрофлора, являются условно-патогенной – золотистый стафилококк и кандида в норме могут жить на слизистой оболочке лор органов, это не причина описанных симптомов
Нет ли у ребёнка образования сухих окрашенных корочек в полости носа?
Принятый ответ
Здравствуйте, данная бактерия и грибы относятся к условно-патогенной флоре и могут жить в небольшим концентрациях в полости носа на слизистой , как правило не вызывают воспаление . При росте концентрации стафилококка и наличия жалобы ( наличие корок например в полости носа ) используются местные мази с антибактериальных эффектом, системные антибиотики внутрь в таких случаях как правило не показаны
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20206 ответов
- 13 Июня 20219 ответов
- 6 Декабря 202113 ответов
- 20 Июня 202226 ответов