Что вас беспокоит?
Аспирин после переноса эмбриона
Добрый день! Планируется 4 попытка ЭКо на ЗГТ. Первые 2 попытки без имплантации, третья- ЗБ. Кровь на АФС отр. Соматически здорова. Вопрос такой: Узнала, что даже при недоказанном АФС, для профилактики невынашиваемости, ПЭ, риска тромбофилии и также для увеличения шансов на имплантацию, после переноса принимать аспирин в проф.дозе 100-150 мг. Безопасно ли это и действительно работает ли это для увеличения шансов наступления беременности? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, Ирина.
Просто так для профилактики не назначается данный препарат.
Только если есть риски синдрома задержки развития плода , преэклампсии или же есть тромбофилия.
Вероятнее всего причина неудачных беременность в чем то другом .
Нужно поискать.
Алексей Сергеевич, эти риски выясняются только на 1 скрининге, а я я слышала информацию, что рекомендуется принимать сразу после переноса, что аспирин увеличивает шансы на удачную имплантацию.
поэтому все же можно ответить "Безопасно ли это и действительно работает ли это для увеличения шансов наступления беременности?"
Причину выяснить не получится: эмбрион был после ПГД-здоровый, соматически здорова, анализы хорошие, наследственные факторы тромбофилии отсутствуют, со стороны гинекологии все чисто, в прошлом ни абортов, ни выкидышей., 1 беременность, одни роды.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Аспирин в дозе 150 мг назначается с 12 недели беременности при рисках задержки роста плода и преэклампсии. К сожалению на процессы имплантации и профилактику выкидышей/замерших он не влияет. Даже при доказанном АФС назначают другие препараты, клексан, например. В такой ситуации рекомендуется проконсультироваться с гематологом для исключения наследственных тромбофилий, мутации фолатного цикла
Сейчас также рекомендуется сдать анализы, если не сдавали:
- на наследственные тромбофилии (фактор V Лейдена, протромбин, Фактор XIII, Фактор I, фибриноген)
- гемостазиограмма
- кровь на гомоцистеин
- анализ на мутации фолатного цикла (MTHFR, MTRR, MTR)
- кровь на ТТГ, антитела к ТПО для исключения патологии щитовидной железы
- фемофлор-скрин
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно клиническим рекомендациям препараты ацетилсалициловой кислоты рекомендуется принимать с 12 по 36 неделю при наличии высоких рисков преэклампсии и рисков задержки развития плода, когда уже все органы и системы сформированы .
Данные риски можно оценить после 1 скрининга, либо по показаниям из анамнеза.
Принимать препарат по описанной вами схеме стоит только в случае рекомендаций лечащего врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Крупные контролируемые исследования пришли выводам, что для женщин с необъяснимыми повторными неудачами имплантации - прием низкодозированного аспирина не показал значимого улучшения частоты имплантации.
Его эффективность доказана только при подтвержденном АФС (в комбинации с гепарином).
Иногда аспирин назначается для улучшения качества эндометрия и кровотока в нём, однако и в этом случае в масштабных исследованиях, ожидаемого эффекта в виде повышения шансов на успех ЭКО не получено.
Таким образом назначение аспирина рекомендовано скорее на всякий случай.
Чтобы оценить есть ли вообще какая либо точка приложения у аспирина и может ли он дать пользу в Вашем конкретном случае, дополнительно можно оценить мутации в генах интегринов ITG A2, ITG B3.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данный препарат не влияет на благополучное зачатие и наступление беременности
Данный препарат может быть назначен при высоко рассчитанных рисках на преэклампмию и задержку развития плода
Также при наличии наследственных тромбофилий после консультации гематолога
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20191 ответ
- 28 Сентября 202112 ответов
- 1 Мая 202223 ответа
- 13 Августа 202225 ответов