Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализы , почему то повышен срб
Добрый день, дочь 14 лет , 12го ноября сдали кровь ( жаловалась что голова кружится, болит , иногда сводило ноги судорогой) по итогу поставили железо дефицитную анемию. Назначено сорбифер 1 таб 2 раза в день не менее чем на 3 мес , Вит д длительно. Потом она у меня заболела и пришлось еще раз сдавать анализы , в этот раз гемоглобин уже стал повыше , на тот момент пили лекарства 10 дней. Через месяц от начала терапии железом назначено сдать контроль для проверки как работает лекарство , позавчера сдали , пришли вот такие , почему-то пришел срб повышенный, на данный момент дочь чувствует себя хорошо, может немного першит горло а так все в норме . Но правда 11го декабря была травма, сильно ударили по переносице, была трещинка в хряще , вся стенка была темно синей , по рентгену сильный ушиб . С чем может быть связано повышение срб, или может лучше пересдать в другой лаборатории . Приложу все анализы , для того чтоб оценить прогресс по гемоглобину , ферритин пока еще не готов но его тоже сдали
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы, на данный момент по ОАК , гемоглобин 117 , индексы тоже повысились , но в таких случаях рекомендуется пропить препарат железа ещё месяц после нормализации гемоглобина , и потом сдать повторно ОАК и ферритин, сывороточное железо,
Срб на данный момент 7 ,4 , чуть выше 5 , но это незначительное отклонение действительно может после травмы или после перенесённой вирусной инфекции сохраняться долго,
Спасибо большое
Все остальные показатели в норме , поэтому ничего опасного не должно быть, если будут вопросы пишите здесь, 🌹
Добрый вечер, прикрепила ферритин и пересдали железо и срб, железо может быть то меньше то больше?
Да , железо может скакать, изменчивый показатель, ферритин уже нормальный, но всё таки ещё месяц пить рекомендуют в таких случаях,
Вит Д снижен был , тоже пьёт ?
Срб не повышен , это хорошо
Спасибо, да Вит д был снижен, его пьем
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
С-реактивный белок считается не специфическим маркером воспаления, может повышаться после перенесенных вирусных инфекций и довольно долго приходит в норму. В первую очередь, ориентируются на общее самочувствие.
Ферритин должен быть не ниже 30 единиц.
Поняла , спасибо большое,
Добрый вечер, прикрепила ферритин и пересдали железо и срб, железо может быть то меньше то больше?
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
В анализе крови от 12.11:
Гемоглобин – 102 г/л, ниже нормы (норма от 115 г/л).
Снижен ферритин – 6 нг/мл (норма от 30).
Назначение препаратов железа оправдано. У ребенка имеется дефицит железа.
Также снижен витамин Д – 21 (норма от 30). Пожалуйста, подскажите, принимает ли ребенок витамин Д?
Анализ крови от 24.11:
Гемоглобин – 116, стал выше.
Но в анализе крови отмечается вирусная нагрузка (снижены лейкоциты – 4,3 (норма от 4,5)), поэтому оценивать гемоглобин нецелесообразно во время болезни.
Анализ крови от 17.02:
Лейкоциты – 5,4 *10^9/л (норма, нижняя граница нормы 4,5 *10^9/л).
Лейкоцитарная формула без особенностей.
СОЭ – 4 мм/час, не ускорена (норма до 15 мм/час).
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
Гемоглобин – 117 г/л, норма (нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Желательно оценить уровень ферритина, чтобы точно понимать динамику железодефицитной анемии.
Но гемоглобин стал выше – это отлично.
Тромбоциты – 195 *10^9/л (норма от 150 до 450 *10^9/л).
К сожалению, не увидела уровень СРБ, напишите, пожалуйста.
Срб 7,4 биохимия не прикрепилась?
Анастасия, все увидела анализы.
Повышение СРБ незначительное, норма до 5.
Показатель мог отреагировать повышением в ответ на любой инфекционный процесс, либо на любой контакт с вирусом, так как показатель очень чувствительный.
Поняла спасибо большое , что то я за переживала сильно
Понимаю Ваши переживания. Динамика по гемоглобину хорошая, осталось дождаться ферритин.
Добрый вечер, прикрепила ферритин и пересдали железо и срб, железо может быть то меньше то больше?
Анастасия, здравствуйте!
Да, вы правы. Показатель железа - очень изменчивый, он может то повышаться, то снижаться. На данный показатель не ориентируемся, так как сразу после приема препарата он увеличивается, когда железо распространяется в ткани, он снижается.
СРБ - в норме.
Ферритин отлично, больше 30. Динамика по обмену железа хорошая!
Нам нужно дальше пить железо в той же дозе?
Подскажите, на данный момент у ребенка сохраняются жалобы, которые вы описали в вопросе?
Иногда жалуется на головную боль и головокружение но не так часто как было раньше
Так как вы препараты начали принимать с ноября, если я правильно понимаю, то при анемии легкой степени тяжести курс приема препаратов составляет 3 месяца. Это связано с тем, что надо создать депо (запас) железа в организме.
3 месяца рекомендуется выдержать и далее проконтролировать показатель ферритина повторно.
Поняла, спасибо)
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
В подобных случаях обычно считают, что незначительное повышение С реактивного белка может быть и как после перенесённого вирусной инфекции, так как кровь может восстанавливаться долго, так и после описанной травмы.
В динамике можно предположить улучшение показателей гемоглобина, но доктор верно сказал, что обычно курс рекомендуют не менее трёх месяцев, а затем ещё один месяц профилактическую дозу, обычно равную 1/2 от лечебной.
Поняла , спасибо большое
Добрый вечер, прикрепила ферритин и пересдали железо и срб, железо может быть то меньше то больше?
Здравствуйте !
Железо лабильный показатель, может от питания зависит
Обычно ферритин рекомендуют оценивать
Ферритин хороший
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
По предоставленным данным обычно предполагают положительную динамику по гемоглобину, обычно это расценивается как хороший ответ на терапию препаратами железа, действительно курс обычно рекомендуют не менее 3 месяцев, также важно оценивать уровень ферритина.
А незначительное повышение СРБ обычно не требуют наблюдения, так как может повышаться на контакт с вирусом инфекцией, может быть на фоне травмы.
Поняла вас , спасибо большое
Добрый вечер, прикрепила ферритин и пересдали железо и срб, железо может быть то меньше то больше?
Здравствуйте
Может, так как этот показатель лабильный, может зависить от пищи накануне, например
Здравствуйте.
По показателям гемоглобина, эритроцитарных индексов положительная динамика в лечении есть. После 3х месяцев и нормализации показателей ферритина рекомендуют для закрепления эффекта пропивать еще 1 месяц.
СРБ повышен незначительно возможно после травмы такое повышение, норма до 5.
Спасибо большое
Добрый вечер, прикрепила ферритин и пересдали железо и срб, железо может быть то меньше то больше?
Здравствуйте.
Так как препараты железа принимаете, поэтому показатель вариабелен.
Динамика хорошая от лечения препаратом железа.
Нам нужно дальше продолжать пить железо в этой дозе которой пили ?
Продолжать пить курсом 3 месяца ,далее контроль анализа
Спасибо ☺️
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20171 ответ
- 5 Ноября 20183 ответа
- 31 Июля 201910 ответов
- 23 Ноября 201926 ответов