Что вас беспокоит?
Частые позывы ночью.Чувство тяжести у лобка и раздражения, сопрождающиесяюю эрекцией
Частые походы в туалет(3-5 раз) за ночь.Энтерококус sp 10⁶в мазке уретры.Моя эпопея продолжается).Сменил врача.Пропил 10 дней амоксиклав т.к при предыдущем бакпосеве он показал активность.Дольше пить врач мне запретил.Назначил лонгидазу, вобензим , а после флогензим.Курс массажа простаты, бетмига и омник окас, тадалалафил5мг.Врач против долгого курса антибиотиков! Вначале в мазке лейкоцитов было 10-15.Сейчас 0-1.Вначале левофлоксацин был резистентен, но после повторного бакпосева через недели 3 стал нерезистентным в этой же лаборатории с этим же лаборантом.Как такое может быть?.Тогда и лейкоциты вызывают сомнения.Какой то период частые походы пошли на спад.Была партнерша.После связи с ней в эту ночь всё обострялось.Я думал что это из за ее флоры или из за мирамистина, но после самрудовлетворения тоже самое уже 2 ночи.Врач говорит что со мной всё ок.Лейкоцитов нет.Антибиотики не требуются.10⁶ степени многовато, но ведь воспаления нет.Да, воспаления нет, но частота походов в туалет меня беспокоит больше и мне в поездку.И не факт что лаборатория не ошиблась.Мазок он брал после массажа каждые 10 дней, чтобы мониторить лейкоциты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Прочитал ваши вопросы. С учётом вашего возраста, ДГПЖ и анамнеза простатита, описанная картина наиболее соответствует небактериальному хроническому простатическому синдрому в сочетании с инфравезикальной обструкцией и гиперактивностью мочевого пузыря, а не активной инфекцией: в анализе Enterococcus sp 10(6) в уретральном мазке без лейкоцитоза (0–1) не является показанием к антибиотикам, а изменения чувствительности к левофлоксацину возможны из-за погрещности, биоплёнок или различий в заборе материала, поэтому решающим остаётся наличие воспаления и симптомов инфекции, которых сейчас нет. Усиление никтурии после полового акта и мастурбации типично для простатического венозного застоя и нейромышечной дисфункции, но не для заражения. Это подтверждается положительынм эффектом омника, бетмиги и тадалафила. Продолжение или возобновление антибиотиков в данной ситуации может усугубить течение, перед поездкой рационально ограничить вечерний приём жидкости и кофеина, продолжить альфа-блокатор и бетмигу, при необходимости временно усилить симптоматическую терапию и в плановом порядке сдайте ОАМ, ПСА, урофлоуметрию и оценку остаточной мочи. Стартовать антибактериальную терапию только при появлении лейкоцитурии, бактериурии в моче и системных признаков инфекции.
Здравствуйте.Честно говоря я прекратил прием омника и бетмиги, потому что по моим внутренним ощущениям дело не в том что я выдавить мочу не могу , хотя врач говорит что омник расширяет просвет и тем самым снимает рпздражение.Обычно с полным пробуждением моментально позыв куда то девается, но даже вот сейчас делаю зарядку, поздно встал, а дискомфорт ощущаю.Врач советовал заниматься хотя бы мастурбацией в неделю раза 2, но если вызывает такие симтомы? Понимаю что застой.Делаю упражения, хожу пешком.Сделал датчик света над унитазом и благодаря этому как то удается выспаться, хотя раньше я ходил днём как зомби.Сперва стала желтее обычного, но врач говорит что это может из за ферментов флогензим.Еще я прочитал что чай из розмарина полезно- может розмарин раздражает?
Принятый ответ
В вашей ситуации эти симптомы связаны с хроническим простатическим синдромом и нейромышечной гиперактивностью мочевого пузыря, чем с истинной обструкцией и это объясняет, почему при полном пробуждении позывы иногда сразу исчезают, а упражнения и активность помогают снизить застой. Прекращение омника и бетмиги может усилить ночные позывы у части пациентов, но если побочные ощущения неприятны, решение надо согласовать с урологом, чтобы подобрать облегчающий режим. Мастурбация дважды в неделю действительно может снижать застойные явления, если она вызывает усиление симптомов или дискомфорт придется ограничить, заменив это физической активностью и упражнениями Кегеля для тазового дна. Делайте их дома, очень помогает. Желтизна мочи чаще всего связана концентрацией и приёмом ферментных препаратов и вообще не опасна.
Чаи и травы, розмарин, могут усиливать диурез или раздражать мочевой пузырь у чувствительных людей, поэтому стоит наблюдать индивидуальную реакцию и при обострении избегать их.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202219 ответов
- 16 Ноября 20241 ответ
- 29 Марта 20251 ответ
- 11 Августа 20256 ответов