Что вас беспокоит?
Какие анализы конкретно сдать,чтобы определить необходимость колоть Клексан при наступлении беременности
Здравствуйте! Мне ставят диагноз-привычное не вынашивание!(( 6 лет мучаюсь,никто из врачей не может определить причину. Гоняют от одного специалиста к другому. Было 5 неудачных беременностей,одна из них замершая,затем ЧУДОМ (не обошлось без сохранения, кололи Транексам в сумасшедших дозах, при условии,что у меня,как выясняется позже,густая кровь) выносила дочку, после неё опять два выкидыша. Сдала анализ F2,F5- обнаружилась мутация Лейдена. Врач назначила Клексан при наступлении следующей беременности,коагулограмму даже не говорили сдавать. Планирую беременность,боюсь если что начинать колоть Клексан,т.к.после родов(3 года назад )было кровотечение с осложнениями. Подскажите, пожалуйста,какие нужны анализы,чтобы: 1. Проверить риск тромбообразования и необходимость применения Клексан. 2. Убедиться в найденной причине невынашивания. Есть небольшие сомнения... 3. Может у вас есть опыт таких пациентов,как я)) Заранее большое спасибо!))
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Мутация Лейдена не влияет на вынашивание и не является причиной замерших беременностей. Она повышается риск тромбоза, и это учитывается во время беременности при подсчете риска тромбозов и необходимости назначения клексана. Однако на риск замершей беременности ни мутация Лейдена, ни назначение клексана не влияют.
Из гематологических проблем причиной трех и более подряд потерь беременности может быть антифосфолипидный синдром. Для его диагностики назначаются исследования: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину (IgG и IgM раздельно) и антитела к бета-2-гликопротеину (IgG и IgM раздельно). Если результаты этих анализов нормальные — причина не в нарушении работы свертывающей системы.
Елизавета Алексеевна, мне объяснили это так:во время беременности образуются тромбы,в результате гибнет плод. Больше врачи не хотят ничего искать. Спасибо большое за ответ,сдам анализы и посмотрим результат. Т.е.вы не советуете колоть Клексан, т.к.нет показаний?
Может мне надо ещё коагулограмму сдать,или нет смысла?
Коагулограмма показывает только риски кровоточивости. Риск тромбоза, риск замершей беременности коагулограмма не оказывает ни до беременности, ни во время беременности.
Показания к назначению клексана определяются во время беременности по специальной шкале RCOG, которая подсчитывает риск тромбоза. Мутация Лейдена при этом тоже учитывается. По подсчету этого риска определяется необходимость клексана. Это делается именно во время беременности; применять Клексан при подготовке смысла нет. На замершие беременности он не влияет, риск их не уменьшает, только профилактирует тромбозы. Тромбоз и замершая беременность — это разные вещи.
Елизавета Алексеевна, Спасибо большое! Всё разложили по полочкам. Как сдам анализы-ещё обращусь за советом))
На здоровье.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад6 ответов
- 11 часов назад2 ответа
- 17 часов назад5 ответов
- Вчера в 19:5319 ответов